部分人唯恐自己患了肝癌，更怕不能早早地發現，就耽誤了治療的最佳時機。所以，跑去醫院去做一些檢查。有些人聽說檢查肝髒好不好，就要看轉氨酶高不高。于是，覺得肝癌的檢查也要看轉氨酶的指标。

那麼，轉氨酶水平的升高真的可以表明有肝癌的發生嗎？轉氨酶與肝癌之間到底有什麼關系？你又該如何判斷肝癌真的發生了？

不過，在一一解答大家的這些問題之前呢，我們有必要先來認識一下肝癌是什麼？

其實，我們老百姓所說的肝癌，醫學上把它稱之為原發性肝癌，指來源于肝髒内的上皮或者間葉組織的惡性腫瘤。這類肝癌有什麼特點呢？首先就是它在我國的發病率比較高，占全世界新發肝癌的近一半，并且還具有很大的危害性，給患者以及家人、社會造成了沉重的負擔。

另外，原發性的肝癌的癌細胞的位置來源會有所不同，一般來自于肝細胞以及肝内的膽管細胞等位置，分别叫做肝細胞癌及肝内膽管癌。不管怎麼說，原發性的肝癌都是由于肝髒自身的因素才發生的，特别是患有慢性肝病以及肝硬化的人群，相對比較容易發展成為肝癌的。

那麼，與之相對的就是繼發性肝癌了。

繼發性的肝癌，還有另一個名稱是轉移性肝癌。在中國，它并沒有原發性的肝癌那麼常見，若要發生的話，這種類型的患者多是由于胃癌、胰腺癌以及大腸癌、乳腺癌等等惡性腫瘤轉移到了肝髒上面。

所以說，繼發性的肝癌的發生起源于全身其它器官的惡性腫瘤入侵至肝髒造成的。

既然肝癌對我們的身體造成如此大的危害。那麼，我們有什麼辦法可以早早地發現它嗎？畢竟，早發現早治療可以大大提高患者治愈的幾率。

可是，我們該如何發現肝癌的到來呢？别擔心，肝癌來臨之前，肝髒往往會發出這些信号。

對于原發性的肝癌患者來說，早期幾乎沒有明顯的症狀，随着腫瘤的不斷增大，多數患者的右上腹肝區部位會出現疼痛、并伴随乏力、腹脹、無緣無故體重下降以及黃疸等典型的症狀。若部分患者的癌細胞發生了破裂，則有可能出現急劇的腹痛，但也有可能隻表現出病竈的轉移等症狀。

而繼發性的肝癌患者的症狀，由于是其他的腫瘤轉移，早期患者往往不會表現肝髒不适的情況。但是随着腫瘤細胞生長擴散到了肝髒上面，可能與原發性肝癌表現相類似臨床症狀，主要見于肝區疼痛不适、食欲差、消瘦或發熱等。但是與原發性肝癌不同的是，發展速度較慢，程度較輕，而且發現原發癌竈是比較困難的。

我們清楚了肝癌的發生之後，先來看看上面的第一個問題“轉氨酶水平的升高說明有肝癌的迹象嗎”

首先，轉氨酶由肝細胞生成，所以在肝髒的正常運轉過程相當于“催化劑”。同時，也是肝髒的“晴雨表”，為什麼這麼說呢？

因為當我們的肝細胞由于發生了炎症、中毒或者壞死等情況就會導緻肝細胞受到損害，這時轉氨酶就會跑到血液中，引起血清轉氨酶的升高。于是，我們可以通過檢測血清中的轉氨酶水平，就可以判斷肝細胞的受損程度了。

經臨床研究發現，不僅僅是肝癌，包括其他的急性乙型肝炎、肝纖維化以及肝硬化等疾病都會造成肝細胞受損。所以說，轉氨酶水平升高的結果并不一定就有肝癌發生。另外，一部分患者雖被确診為肝癌，但發現患者的轉氨酶水平仍然處于正常水平，甚至還有下降的可能。所以說，轉氨酶水平的升高與肝癌的發生并不成正比。

那麼，轉氨酶的升高通常可以反映出哪些疾病呢？

由于轉氨酶是五種類型的轉氨酶（谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、谷氨酰基轉移酶、堿性磷酸酶）的總稱，所以說，還要具體看每種轉氨酶的水平值。

一般來講，血清中谷丙轉氨酶正常水平值是0-40u/L、谷草轉氨酶正常水平值是0-37u/L。若你看到這兩項指标的結果顯示異常升高的話，可能提示肝髒患有病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌等等肝病。

而谷氨酰基轉移酶的正常值是0-50u/L，若有發現升高的話，提示我們注意原發性或轉移性肝癌、膽道感染、肝硬化等肝病的情況。（注：這裡主要說的是一些肝髒疾病，排除其它疾病發生的可能性。）

另外，堿性磷酸酶數值正常水平範圍在15-112u/L，如果其水平超過了這個範圍，就要考慮是否有阻塞性黃疸、黃疸型肝炎以及肝癌的可能。

總的來說，轉氨酶水平升高并不能準确地診斷出肝癌的發生。那麼，到底是什麼方法可以幫我們揪出肝癌呢？

我們已經了解到肝癌在來臨之前，患者的身體多多少少會有一些異常的症狀。不過這也隻能大概地判斷有肝癌的可能。更準确的做法，還需要查看血清中的甲胎蛋白水平以及結合一些影像學的檢查，才能真正的确診是否有肝癌的情況。

甲胎蛋白（AFP）是多種腫瘤的特異性标志，主要用作診斷鑒别原發性肝癌。若患有肝癌的話，其體内的甲胎蛋白水平也會升高。一般來說，正常成年人的甲胎蛋白水平<25μg/L，但如果患者甲胎蛋白的指标大于400μg/L，并持續1個月左右，結合影像學檢查，就可以做出肝癌的判斷。或者是患者甲胎蛋白的水平在200~400μg/L範圍内，并連續2個月都處于這種情況，利用影像學檢查，也可以鑒别患癌的可能。

利用B超可以觀察患者肝髒的形态大小以及位置變化，想要檢查出直徑＜1cm的腫瘤，還得需要增強CT來幫忙。增強CT的準确率比較高，對人體進行三次掃描，能夠檢測出身體各器官的細微病變，并做出成像，有助于醫生更精準的了解患者病況并作出相應的解決方案。

第一類是患有乙肝、丙肝以及肝硬化等情況的一部分人群。從乙型、丙型肝炎發展到肝纖維化、肝硬化，再從肝硬化發展到肝癌，臨床上是比較多見的。所以說，被感染過肝炎病毒的人群，要多加注意。建議最好每隔6個月進行一次肝髒方面的檢查，及時了解自身肝髒的情況。

第二類是家族中有肝癌的一些患者，其肝癌的發病率是比較高的。但是，這裡大家不要誤會，肝癌并不是遺傳病，遺傳病大多是先天性的，而肝癌的發生大多數是因為病毒性肝炎造成的，如果沒有病毒性肝炎，發生原發性肝癌的幾率非常小。

第三類是長期大量喝酒的部分人群，這類人群很容易患上酒精肝脂肪肝，逐漸地會發展為肝硬化的情況，最後很有可能發展成肝癌。所以說，這類人群不僅要趕快戒酒，還要每年進行定期檢查。

不管如何，大家想要篩查肝癌的話，僅僅看肝功能檢查的結果是遠遠不足的。而且，肝癌的篩查還需要結合多方面的檢查方式，并由專業的醫生判斷才可能有确切的結論。

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