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心慌心跳是心陰不足還是心陽不足

健康更新时间:2024-12-02 17:45:49

心慌心跳是心陰不足還是心陽不足（心慌脈搏偶爾停跳）1

【作者簡介】郭炜，山東中醫藥大學中醫學博士，山東新中魯中醫醫院副主任醫師。

【病情回顧】患者，女，50歲，自感心慌數日前來就診，自述不定期感到心慌，疲乏無力，口幹，腋下出汗多，但無異味，查體發現窦性心律不齊，二尖瓣、三尖瓣關閉不全，觀其舌質淡胖，苔薄白，脈結代。

心慌心跳是心陰不足還是心陽不足（心慌脈搏偶爾停跳）2

【辨證治療】中醫診斷為心悸，心陽不足，痰濕阻滞，治以溫陽化飲，祛痰通脈。選用經方苓桂術甘湯和炙甘草湯加減，14劑，1天1劑，1天2次，飯後1小時溫服。

【療效反饋】患者服藥14劑，自感心慌症狀緩解，疲勞感、口幹也有所緩解，但腋下出汗仍較多，觀其舌質略淡胖，苔白，脈速均勻，結代的情況很少發現。囑咐患者繼續服藥治療。

心慌心跳是心陰不足還是心陽不足（心慌脈搏偶爾停跳）3

【按語分析】心悸是臨床常見的病症之一，主要以自覺心慌、心跳加速為主要症狀，一般會伴有疲勞乏力等情況。本案例患者，由于二尖瓣、三尖瓣有關閉不全和反流的情況，中醫認為屬于心陽不足，不能鼓動血液循環營養全身，故而有疲勞乏力、口幹等症狀，心陽不足常伴有心氣虛弱，不能固攝汗液，故腋下出汗較多，中醫認為汗為心之液，出汗多進而加重心血不足，心氣虛弱，痰濕阻滞，故舌淡胖，津液不能上承，故口幹還不欲飲水。服藥前，患者結代脈很明顯，脈搏基本跳5-6次就會明顯停跳1次，服藥14劑後，結代脈不明顯了，連續1分鐘内無明顯停跳的情況。

心慌心跳是心陰不足還是心陽不足（心慌脈搏偶爾停跳）4

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