海洋世界神秘而奇妙,海洋生物更是神奇而奧妙。在為數并不多的已知海洋生物中,有些不但是餐桌上的常客,而且也是一些藥物的重要來源,中藥、西藥皆然。如石決明、珍珠、海螵蛸、昆布、海藻等皆是常用中藥,筆者要給大家介紹的是一味大家十分熟悉的海鮮——生蚝又稱之為牡蛎。
01牡蛎之名
牡蛎作為藥用,最早記載于《神農本草經》。除了牡蛎以外,尚有其他名稱,如古贲、生蚝、蛎蛤、左顧牡蛎、海蛎子殼、蛎房、蚝莆、左殼等。這些名稱從四個方面體現了古人對牡蛎的認識。
1.錢币文化 在古時,貝殼較為稀有,是最早的貨币之一,而被視為是财寶。“贲” 的上半部分為“奔”的變形,下部分為“貝 ”,“古贲”含義是古代人們所奔跑争奪的财寶,體現了古代牡蛎的經濟價值和古時的錢币文化。
2.形态特征、藥用部位 “蛎”由“蟲”和“厲”兩部分組成。“厲”古時寫作“厲”,本義為石崖中大量分布的蠍子,後引申為如今的“萬”,表示數量多。牡蛎正是因像蠍子一樣生活在岩體般的殼裡,故而得名。“莆”的本義為“盆栽 植物”,也具有一種容納的特性。同時,牡蛎藥用為其殼,因此,“蛎”“殼”“莆”“房”都是對牡蛎這種形态特征的描述。“蛤”字的“合”既是聲旁也是形旁,表示兩相閉攏。牡蛎和其他貝殼類一樣,其雙殼可自由開合,所以亦有“蛎蛤”之稱。
3.形态特征、繁殖方式 古人重視對動物的馴養繁殖,對動物性别敏感,定義也有所區分。“牡”,為雄性之義;相反,“牝”的“匕”表示女性,通常指生育過的婦女,引申為雌性。生物皆有牡牝之分,但古時認為牡蛎純雄無雌,如《本草綱目》中李時珍曰:“蛤蚌之屬,皆有胎生、卵生。獨此化生,純雄無雌,故得牡名。”可見“牡”是對其繁殖方式的認識體現。
4.食用方式 由于牡蛎殼十分堅硬,食其肉需以小刀撬開其硬殼。“毛”為“撬”的省略,故又有生蚝的名稱。生蚝之名多言其肉,而牡蛎之名則多言其殼。
02牡蛎之食用
生蚝是許多人十分喜愛的海鮮食物,食用方法也多種多樣:有的和着酒生吃,有的清蒸吃,有的燒烤吃,有的炒着吃。雖然吃法多樣,卻皆因其鮮美可口,有些人甚至一次連吃數個。
牡蛎的肉作為食用,多謂之生蚝;其殼則主要作為藥用,謂之牡蛎,少有食用的。但新鮮的牡蛎殼在洗淨後,也可以搭配其他海鮮,做湯食用。在此為讀者推薦一款簡易牡蛎海帶湯。
牡蛎殼150克,海帶150克,蔥姜料酒适量,加水2升,炖煮1小時以上。飲湯食海帶,味道鮮美。
03牡蛎之藥用
藥用牡蛎臨床應用十分廣泛,有多種功用。牡蛎味鹹、澀,性微寒,歸于肝腎經,具有以下功用。
1.平肝潛陽 牡蛎為生蚝的貝殼,性質寒涼,質地沉降,歸于肝腎經,既能重鎮潛陽又有一定的補益腎陰功效,能育陰潛陽,對于肝陽上亢的病證出現眩暈、煩躁、頭痛、目眩十分有效。目前常用于高血壓特别是老年性高血壓屬于肝陽上亢者。亦可用于陰血不足、筋脈失養出現的四肢抽搐,如老年人入夜抽筋。牡蛎又有息風止痙的作用。
2.重鎮安神 生牡蛎還有一定的鎮靜安神的作用,用于心神不安、心悸失眠甚至躁動癫狂的治療,常與龍骨、龍齒同用。
3. 軟堅散結 這是牡蛎一個十分重要而有意義的功效,臨床上常用于治療一些有形包塊類病證,如甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節、子宮肌瘤、結核等,亦可用于治療皮膚斑疹以及一些腫塊、腫瘤、前列腺肥大、肝硬化等疾病。牡蛎随不同的藥物配伍可應用于治療各種證型的有形病證。以上功用牡蛎多生用,常用劑量為15~30克,入湯劑須煎煮1小時以上。
4.收斂固澀 這也是牡蛎一個十分具有特色的重要功效,臨床應用十分廣泛。主要用于一些有形陰液的遺滑之證,如自汗、盜汗、多尿、遺尿、遺精、滑精、久瀉不止、帶下、月經過多甚至崩漏,常與煅龍骨同用。牡蛎煅用對于這些病證一般用量要大,多在30克以上。臨床上常用于治療慢性腸炎、結腸炎、潰瘍性結腸炎、月經不調以及虛勞病證。
5.制酸止痛 這也是牡蛎煅用的一個對症用藥。制酸止痛的藥并不多,主要集中在一些海産品中藥中,如瓦楞子、海螵蛸、海蛤殼等,而煅牡蛎一味應用最多, 主要用于胃酸過多出現反酸、胃痛等症狀,常用于胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、 膽汁反流性胃炎等疾病出現胃痛反酸。以上2個功用牡蛎為煅用,常用劑量為30克,入湯劑須先煎30~60分鐘。
牡蛎較少外用,如外用多為煅牡蛎,研成粉末狀,治療濕疹濕瘡、瘡瘍久潰不斂,煅牡蛎有一定的收濕斂瘡、生肌的功效。
無論是作為食用的生蚝還是作為藥用的牡蛎都有适應的人群和病證。如果體質虛寒特别是脾胃虛寒者出現腹痛、腹瀉以及一些慢性膽囊疾病患者應當慎用,因為生蚝為海産品,性偏寒涼,不适用于寒性體質的人群和寒性病證。此外,由于生蚝為高脂肪、高蛋白食物,難以消化,需要膽汁中的蛋白酶、脂肪酶參與消化,如果膽囊本身有疾患,食用生蚝就有可能誘發或加重膽道疾病。即使可以食用生蚝,也不主張多吃。同時,對于一些腹脹、便秘的患者,應當慎用煅牡蛎。
楊柏燦,上海中醫藥大學教授,博士生導師,中華中醫藥學會中藥基礎理論分會副主委,上海市藥學會常務理事,老年藥學專業委員會主任委員,世界針灸教育專家委員會委員,國家中醫藥管理局中醫藥文化科普巡講團巡講專家。
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