小王的媽媽告訴她:鄰居一個大伯,在去菜市場買菜的路上,不小心摔了一跤,結果成了骨折。媽媽聯想到自己有時候走路,也會有膝關節疼痛的表現,擔心自己膝關節不夠靈活,也會摔倒,就讓小王給她買鈣片吃。
拿到鈣片,吃了幾天後,小王的媽媽又出現了新的問題,總覺得肚子漲漲的,還便秘,她很不解,懷疑是鈣片出了問題。
小王看了說明書跟她解釋,這應該是鈣片使用不當,産生的問題,以後吃鈣時要多加注意,過段時間就沒問題了。
對于很多中老年人,經常會有牙齒松動、關節疼、腿抽筋的問題,作為兒女為了父母的健康,也會買些鈣片,希望他們不缺鈣。
但是,在補鈣的過程中,由于醫學知識不足,就會産生這樣那樣的補鈣問題。這篇文章,我們來說一下,補鈣中的一些事。
再講缺鈣之前,我們要先知道,鈣在人體中的重要作用。
一、鈣在人體内,會參與哪些生理過程?鈣離子對人體有着至關重要、不可或缺的作用。沒有或缺少鈣離子,人類将難以生存。
首先,鈣與神經傳導關系密切。
鈣離子參與神經遞質的合成與釋放,以及激素的合成與分泌。如果鈣離子減少,那麼神經遞質的合成和釋放将會減少,神經的正常傳導功能可能受到影響。
當人體缺鈣時,人體的神經細胞興奮性提高,會引起失眠、煩躁。對嬰幼兒來說,鈣缺乏會引起夜驚、夜啼,情況嚴重,會導緻大腦發育障礙,出現反應遲鈍、多動、學習困難,甚至可以影響到大腦的成熟和智力。
其次,鈣離子參和肌肉神經的收縮。
肌肉的收縮強度,與鈣離子濃度關系密切。當鈣離子保持在一定濃度的範圍内時,能夠抑制神經和肌肉的興奮性,而當鈣的濃度降低,神經肌肉的興奮性将升高,會引起骨骼肌的急劇收縮,導緻肌肉疼痛、抽搐,以及功能下降。這也是為什麼缺鈣的人,容易在晚上發生腿抽筋的原因。
第三,鈣離子是重要的凝血因子,參與凝血過程。
人體在凝血的過程中,需要凝血因子的參與才能完成。鈣離子,又被稱為凝血因子Ⅳ,參與整個凝血的過程,如果缺乏鈣離子,可能導緻凝血機制出現障礙,患者可能出現凝血不止,或凝血速度減慢,最終可能因失血過多而亡。
最後,鈣離子還是人體骨骼的重要構成物質。
人體長期缺鈣會引起負鈣平衡,鈣離子沉積在骨質上,如果鈣離子的量減少,會引起骨質疏松,骨骼對人體的支撐作用會受影響,人類無法正常行走,骨折的發生率提高。
由于鈣參與了人體如此多的生理功能,所以缺鈣時,身體會産生諸多的症狀。
二、缺鈣時,會有哪些症狀?缺鈣是會存在明顯症狀的,而且不同年齡段的人,缺鈣的症狀和表現是不一樣的。
對于小孩來說,缺鈣常表現為與外界溫度無關出汗,尤其是入睡後,頭部會出汗。缺鈣,還會出現小兒精神上的變化。對周圍環境不感興趣,精神煩躁、夜驚,啼哭不止。同時身體上也會有變化,出現小兒枕秃,也就是睡覺時枕部與枕頭接觸的地方,有圓形或橢圓形毛發脫落情況。
對于成年來說,缺鈣的症狀更多,更容易分辨。
最明顯的是,肌肉酸痛和抽筋症狀。在活動時,突然出現的大腿、上臂内側的疼痛或抽搐,尤其是腋下疼痛,要引起重視。缺鈣還可能導緻手腳以及嘴周圍,感到麻木和刺痛,也要格外重視。
缺鈣會導緻失眠以及容易感覺疲勞。缺鈣的人群經常會出現不明原因的疲勞感,使人感到頭暈迷糊,記憶力減退,注意力不容易集中。特别是上了年紀後,這種症狀更加明顯。所以老年人出現記憶力問題,可能不隻是大腦的退化,還有可能是缺鈣導緻的。
慢性缺鈣會影響皮膚和指甲的生長。皮膚會變得比較幹燥,容易發癢;指甲更加柔軟、脆弱,光澤減少。缺鈣還會使人容易脫發,頭頂處中心性脫發,四周頭發茂密,而隻有頭頂處頭發稀疏。
缺鈣時骨頭和牙齒也會受影響。骨頭變得更脆,出現骨質疏松、或骨折。如果人體一再缺鈣,身體會想辦法從牙齒中吸收鈣,牙根變脆弱,牙齒松動過早脫落。
如果出現了以上缺鈣的症狀,那麼就需要及時補鈣了。但是補鈣絕不是多吃幾片鈣片就能夠解決的,否則就不會有那麼多人有缺鈣的症狀了。每個人的個體情況不同,對鈣的吸收、骨代謝率都不同,所以在補鈣的時候,也有很多需要注意的地方。
其中,最常見的一個問題是,鈣片應該是飯前服用,還是飯後服用。
三、鈣片什麼時候服用最好,飯前吃還是飯後?鈣片是有最佳服用時間的,如果服用時間搞錯了,促進鈣的吸收不好,還有可能出現副作用,那麼應該在什麼時候服用鈣片才能吸收的更好呢?
對人體來說最好吸收的鈣片是碳酸鈣,吞服後,在胃内發生化學反應,會消耗大量胃酸,釋放出鈣離子,被人體吸收,同時産生大量的二氧化碳,就像喝碳酸飲料一樣,會打嗝,産生飽腹感。
所以,對于以碳酸鈣為主的無機鈣來說,一般是在餐中服用或者是餐後半小時左右服用。因為無機鈣在人體的吸收需要胃酸的參與,如果這些無機鈣在飯前吃,引起人體胃酸分泌過多,可能會造成胃部的不适,同時飯前吃鈣片,身體對鈣的吸收率比較低。
所以,為了提高身體對鈣的吸收,以及減少對人體産生副作用,可以選擇在吃飯的同時,或者飯後半小時服用,有利于身體對鈣的吸收,達到最佳的補鈣效果。
有些人在服用鈣片後可能會出現胃腸道不舒服、便秘的狀況,可以選擇補充有機鈣,如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等。而且對于這些有機鈣來說,服用的時間相對寬泛,餐前餐後服用都可以。
無論是無機鈣還是有機鈣,一般臨床上未明确規定最佳的服用時間,選擇在哪個時間段服用都可以,隻要維生素D補充到位就沒問題。
除了鈣片的服用時間,以下幾個補鈣的誤區,也要留意。
四、在補鈣過程中,要注意這三個問題!
1.在補鈣的同時,要注意補充維生素D或曬太陽。
作為脂溶性維生素,維生素D進入人體後,作用于小腸黏膜細胞的細胞核,促進運鈣蛋白的合成,能夠使運鈣蛋白和鈣結合形成一種可溶性的複合物。運鈣蛋白作為載體蛋白,将蛋白質轉移到血液中,促進鈣的吸收,同時,維生素D的活性形式,作用于腎髒,促進腎髒對鈣和磷的吸收,減少了鈣的流失。
單純的鈣劑,人體的吸收率不會超過40%,并不是太高。所以在補鈣的同時,要注意補充維生素D,有助于鈣的吸收。
維生素D的補充除了直接口服外,可以通過曬太陽,紫外線會促進皮膚發生化學反應,産生維生素D,注意,一定要直接曬,不要隔着玻璃。
2.鈣在不缺的情況下,不需要補充。
在不缺鈣的狀态下,不建議額外補充鈣。有些人,可能存在這樣的想法:補了鈣,總比不補要好特别是很多家長,總怕孩子長不高,每天催促孩子吃鈣片。
這種想法是錯誤的,是否需要補鈣,要根據血鈣的檢查來定,并不是患者或其家屬說了算的,鈣補多了,反而也是問題。
補鈣的人群,除了中老年人、處于發育期的青少年外,懷孕中的女性以及女性産後進入哺乳期,為了滿足自身與孩子的營養需求,也需要注意鈣的補充。另外處于絕經期前後的女性,鈣的流失格外嚴重,在補充鈣的同時要注意補充雌激素。
3.注意補鈣的量,不要補充過量。
很多人知道補鈣,但對于補充多少,可能并不清楚。成年人一般每天鈣的攝入量在800~1000mg,單次鈣質的補充不宜超過500mg。如果單次鈣攝入量過多,還會造成鈣的吸收率降低,所以鈣片最好能夠分次服用。
對于一歲以内的嬰兒,鈣每日的攝入量在200~250mg,一歲到三歲,鈣的每日攝入量是600mg,4~7歲,每天鈣的需求量是800mg;7~18歲的青少年來說,每日鈣的推薦劑量是1000~1200mg。50歲以上的人群以及孕産婦,每日鈣的需求量在1000mg左右。
鈣劑如果補充過多,會刺激胃黏膜,導緻胃酸分泌過多,出現胃腸道不适。過量的鈣還有可能導緻血液中,鈣的濃度增加,出現異位鈣化。人體每天鈣的吸收量是有限的,如果補充過多鈣的同時,攝入過多草酸類物質,就容易形成結晶,使結石的發病率增加。
正常狀況下,人體内鈣的吸收量是保持動态平衡的,高鈣的補充,還有可能抑制磷、鋅、鎂等的吸收,所以,補鈣,要注意補充量的問題。
總結:補鈣,作為日常生活中常見的話題,相信在很多人的記憶中,應該有很多關于鈣片的廣告,但不要依靠廣告亂吃。
對于健康的成年人來說,不偏食,乳制品、豆制品、綠色蔬菜、海産品攝入量足夠,一般情況下無需重複補充。而對于缺鈣的人群,在補鈣的同時要注意劑量,以及其他注意事項。特别是對于中老年人來說,要向小王媽媽學習,不懂的問題,咨詢兒女或醫生,别瞎補。
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