一雙清澈單純的眼睛，是萌寶寶們最吸引人的特征，也是寶寶認識世界最重要的途徑，因為人類有80%～90%的外界信息是通過眼睛獲得的。0～3歲的嬰幼兒期，是人類視覺發育的關鍵期，這一時期視覺的發育更易受到各種因素的幹擾。父母都希望自己的寶寶有一雙明亮健康的眼睛，這期來說一說寶寶的眼睛及視力的發育。

新生兒期

視力：可達到眼前手動

新生兒的眼球未發育完善，眼球前後徑較短，垂直徑較長，所以眼球是扁圓的，加之寶寶眼睛屈光間質尤其是晶狀體的屈光力大，所以新生兒的眼睛是遠視狀态，這是正常的生理性遠視。此外，黃斑發育的不完善使得寶寶視力低、注視能力也低，所以新生兒是缺乏注視能力的，視力主要是光感，眼前的物體對寶寶來說，隻是一些模糊不清且上下颠倒的物體。滿月寶寶的視力能達到眼前手動，即能感覺到眼前手的動作。

1-2月齡

視力：可達到0.02， 雙眼固視

寶寶開始出現雙眼固視（視覺固定在同一個物體上的能力）和共同運動，開始能追視眼前一定範圍内水平方向移動的物體，但由于固視能力的不完善，寶寶有時候還是不能把視線落在一個焦點上，而是四處遊離。到2個月，寶寶能看清面前15～30厘米距離範圍内的物體，也能區分顔色，但還不能分辨深淺。相比于物體，寶寶更加喜歡注視人臉，他已經能看到模糊的臉部輪廓了，現階段視力約達到0.02。

根據寶寶眼睛和視力發育的特點，爸爸媽媽可以利用黑白卡、紅球等來和寶寶做追視遊戲，以促進視覺的發育。

3月齡

視力：可追視範圍擴大

眼睛的固視能力進一步提高，能準确注視并追蹤在眼前運動的物體，追視的範圍也不斷擴大。不過寶寶的眼球運動能力以及雙眼的協調運動仍不完善，視物時可能會有輕度偏斜。

爸爸媽媽可以繼續跟寶寶用彩色玩具做多樣的追視遊戲，這種恰當的視覺刺激，既簡單易行，又有助于幫助寶寶鍛煉視覺能力。追視的範圍也将随寶寶視力的發育而不斷擴大。

4-6月齡

視力：可達到0.05

寶寶眼球的黃斑中心凹的發育大體完成（視網膜後極部一處直徑約2毫米的淺漏鬥狀小凹陷區，是視網膜上視覺最敏銳的部位），雙眼的協調不斷加強，能固視，能夠區分顔色并且辨别顔色的深淺，視力約達到0.05。這個階段寶寶會按視線方向有目的地去抓物體，手眼協調發展迅速。

随着接觸外界環境的機會增多，眼睛的觀察能力也逐漸提高，會主動關注周圍環境事物并能注視遠距離的物體如街上的行人，車輛等。

7-12月齡

視力：可達到0.2

寶寶的眼部發育進入到了相對穩定的階段，立體視覺（雙眼辨别物體的空間方位，包括距離、前後、高低等相對位置的功能）開始發育，因此寶寶可以判斷空間的距離，視敏度逐漸接近成人。9個月左右，寶寶的視力能夠達到0.1，到了1歲能達到0.2。

1-2歲

視力：可達到0.4

在外界環境光線的不斷刺激下，寶寶的眼球和視力繼續發展，能夠看到細小的物品如地上的碎屑，對飛行中的物體如昆蟲，也能追着看，還能夠注視到3米左右距離的小玩具，18月齡寶寶視力可達到約0.4。2歲左右，寶寶的視覺能判斷出物體大小、上下、内外、前後、遠近等空間概念。

3-6歲

視力：可達到1.0

這是兒童雙眼視覺發育最為旺盛的階段。各種眼部生理反射已形成并趨于穩固，3歲的視力約為0.6，4歲約0.8，寶寶有了一定認知能力，可以正常查E字母或者圖片視力表了。5到6歲，兒童的視力可達到1.0，幾近成人。 不過由于兒童眼球發育并沒有完全達到正常，所以不以1.0作為這階段寶寶視力正常的标準。在這一階段，即使沒有發現寶寶有視力異常的現象，建議在他3到4歲期間做一次初步的眼睛檢查。

6歲以後，兒童的視力會進入成年人視覺狀态，到8歲左右，兒童的眼部反射已經很穩固，視力發育基本結束。

文/上海市兒童醫院 副主任醫師 邸悅

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