手上長小水泡還特别癢，一撓還起皮，有些人的手，每年都會出現這樣的情況，看起來特别像腳氣的症狀，懷疑是不是自己的手被傳染了腳氣，其實這種情況并不一定就是手癬，還可能是汗疱疹，用藥之前注意辨别。

汗疱疹是又稱出汗不良性濕疹，屬于手部濕疹的特殊類型，典型症狀就是在手掌或者腳底闆的手指、腳趾邊緣出現米粒大小的小水疱，伴有瘙癢、刺痛、灼熱的感覺，容易在夏季出現，夏季症狀加重，進入冬季症狀減輕或者自愈，症狀和手癬中的水疱型手癬症狀類似，汗疱疹的發病機制至今未完全闡釋清楚，主要緻病原因可能與紅色毛癬菌感染、手部出汗過多、過敏反應、精神心理壓力等原因有關。

手癬是一種真菌感染導緻的疾病，俗稱為鵝掌風，主要有三種類型，水疱型、鱗屑角化型、浸漬糜爛性，其中水疱型的典型症狀就是在手上出現水疱，瘙癢難忍，抓撓後可能會出現脫皮的症狀。手癬多由接觸傳染而來，大部分患者同時患有足癬（俗稱腳氣）、甲癬（俗稱灰指甲），或者與患有腳氣和灰指甲的患者共用臉盆、拖鞋、指甲刀等日常物品，通過直接或者間接的傳播途徑感染真菌，除此之外，還可能是由于手部出汗、浸水，免疫力低下等原因導緻。

汗疱疹和手癬的症狀如此類似，我們如何來區分呢？首先可以看水泡位置，汗疱疹常在兩側手對稱出現，水泡多出現手指的邊緣；手癬常發生在一側手上，兩側不對稱，然後逐漸蔓延到其他位置。其次可以看患者有沒有其他的真菌感染性疾病，手癬具有傳染性，汗疱疹沒有傳染性。通過這些方法可以簡單的來判斷，準确的區分兩種疾病需要去醫院皮膚科進行檢查。

治療汗疱疹可以外用糖皮質激素，比如糠酸莫米松等，如果出現了細菌感染，需要給予外用抗生素治療，比如莫匹羅星軟膏、紅黴素軟膏等，症狀嚴重的可以聯合口服液藥物治療，比如服用抗過敏藥、糖皮質激素、免疫抑制劑等。

治療手癬需要使用抗真菌藥物治療，臨床上常用的抗真菌藥物主要有布替萘芬、特比萘芬、咪康唑、酮康唑等，治療手癬需要注意兩個要點，足劑量、足療程，足劑量是指在使用抗真菌藥時，一定要覆蓋病區，把皮損部位和周圍看起來正常的皮膚都塗上藥；足療程指的是要嚴格按照産品療程來使用，一般外用抗菌藥治療足癬的療程為四周（以藥品實際療程為準），在療程結束後可以再延續使用一到兩周，殺菌更徹底。

有腳氣的患者最好手腳一起治，腳氣的治療方法和療程和手癬一緻，治療腳氣時還需要将常穿的鞋襪進行殺菌處理，可以使用腳氣噴霧噴一噴，殺滅鞋襪上殘留的真菌，防止腳氣反複。

注意患上手癬後不要用手抓撓身體其他部位，容易導緻身體其他地方感染真菌，導緻體癬、股癬等，合理用藥，殺滅真菌，手癬能徹底痊愈。

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