大家可能都知道，久坐和喝酒，容易被痔瘡找上門。但你們知道嗎？血型也和痔瘡的發病率有關！

最近有個研究發現：O型血的人更容易患痔瘡！

2021年4月22日刊發在胃腸病學期刊《Gut》上的一項研究，整合分析了約90萬人的數據，涉及218920個痔瘡患者和725213個正常歐洲人。

研究首次證明了，痔瘡一部分是因為遺傳因素導緻的，基于單核苷酸多态性數據，這種微弱但可預測的遺傳力占5%；另外95%由非遺傳因素影響。

有意思的是，研究人員還發現，O型血的人可能更容易得痔瘡。

雖然痔瘡的後天影響更多，但是O型血的人确實更應該注意防範。

不過，既然痔瘡和血型都有關系，那麼痔瘡和性别、地域、季節有沒有關系呢？得了痔瘡是不是就必須做手術呢？

揣着濃濃的好奇心，今天，小康妹兒邀請到「華西第四醫院肛腸科的杜潔醫生」來給我們答疑解惑。

得不得痔瘡也與性别、地域有關？

四川人更容易得痔瘡

俗話說“十人九痔”，痔瘡的發病率很高，據1977年全國肛腸病調查，約有51.53%的人患有痔瘡，相當于每2個人中，就有一個人是痔瘡患者。

十男九痔，十女十痔？

是的，女性患痔瘡的概率确實比男性高。

女性的特殊生理結構會導緻她們的肛門直腸所承受的壓力比男性更大，這就會影響肛門局部的血液循環，形成痔瘡。而承擔着生育責任的她們在妊娠期和分娩期，更是會因為盆底肌力變差、腹部壓力增大、便秘等問題，讓患痔瘡的風險變得更高。

因此，杜潔醫生在此特意提醒：

女性在備孕的時候，一定要到肛腸科來檢查是否患有痔瘡，如果有，評估一下痔瘡的嚴重程度，必要的話及時進行醫學幹預解決，以免懷孕後痔瘡加重，影響孕期生活。

四川人患痔瘡的概率更高？

是的。

四川人喜歡吃辣、喝酒，這些生活習慣會導緻腹瀉和便秘，而腹瀉和便秘都是痔瘡的高危因素，自然而然，四川得痔瘡的人就相對更多，所以成都的肛腸醫院比一般的地方多。

季節也會影響痔瘡的發病率？

沒有絕對的聯系。

杜潔醫生表示，痔瘡的發生主要還是與生活、飲食習慣有關，而每個季節，都會有一些特有的傷害“菊花”的習慣。

比如夏季大家喜歡吃冰冷的食物，這會導緻腹瀉。冬天人們喜歡進補，大補過後就可能會導緻便秘，次數多了，痔瘡不就找上門了。

痔瘡到底是如何形成的？

那麼，如何拒絕成為有痔青年呢？我們先來了解痔瘡的形成。

别看痔瘡小，其實它還分不同款。我們的肛門裡有一根齒狀線，齒狀線以上的被叫做内痔，齒狀線以下的就叫外痔，橫跨齒狀線，内痔外痔的症狀都占齊的叫混合痔。

其中内痔在醫學上還把它分成四個階段：

Ⅰ期内痔：便血，便後出血可自行止住。

Ⅱ期内痔：便血，便時腫物脫出肛外，便後能自行收回。

Ⅲ期内痔：便血，便時腫物脫出，不能自行收回，需借助手推或者平卧後複位。偶爾用力、咳嗽、行走、下蹲，腫物也會脫出。

Ⅳ期内痔：便血，腫物一直挂在外面不能複位，表面有分泌物，甚至潰爛、壞死，疼痛劇烈。

而外痔則分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。

雖然款式不同，但它們都是由于肛管和直腸下端靜脈長期充血、腫大所導緻的。

簡單來說，我們可以把肛門看作是一個布滿了褶皺的松緊帶，這些褶皺是由大小不一、形狀各異的肉贅組成，這些肉贅就叫肛墊。

肛墊裡有豐富的靜脈叢，這些靜脈叢非常脆弱，當你久站、久坐、久蹲，或者長期負重運行、吃辛辣的食物、過量飲酒等的時候，它就會充血，肛墊也就随之腫大形成肉球。次數多了，時間長了，腫大的肉球回不去了，痔瘡也就形成了。

另外，一些疾病也會導緻痔瘡，比如腹瀉、便秘、前列腺肥大、肺氣腫、肝硬化等。

如果檢查出痔瘡

是不是一定就要手術切除？

雖然痔瘡的高危因素多，發病率高，但一般情況下，它并不會危及生命，不過，如果放任它發展不治療，也會嚴重影響到日常生活。

比如出現：劇烈疼痛（酸爽到沒法坐下來）、便血（就像來大姨媽一樣，嚴重可導緻貧血）、脫出（堵住肛門引起便秘）、肛門濕疹（肛周皮膚糜爛、皲裂）、肛門松弛（大便失禁）等。

所以，有痔瘡不可怕，就怕不好好治療。說到這裡，很多人就會産生疑問，是不是治療就一定要動刀切除呢？

“目前痔瘡的治療方案有三種，一般治療、保守治療和手術治療。并不是所有患者都需要手術治療，很多患者隻需要通過改變生活、飲食習慣和用藥就可以了。”杜潔醫生說道。

一般治療——通過改變生活、飲食習慣來消除、減輕痔的主要症狀。包括多飲水、多進食膳食纖維、保持大便通暢、溫熱水坐浴、保持會陰清潔等。

保守治療——通過對症用藥加上飲食、生活方式的調節來治療。

手術治療——根據病情的需要選擇合适的手術方式來切除痔瘡。

目前市面上關于痔瘡的手術療法五花八門，但據臨床上來看，套紮療法和外剝内紮術是最安全也是效果最好的手術方式。

通常，早中期患者，也就是Ⅰ、Ⅱ期内痔和能夠通過藥物治療的外痔适用于保守治療。

中晚期患者，包括Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔及用藥不能緩解的外痔等，也就是腫物很大，不能自如收回，或者已經發生潰爛等情況的痔瘡，就隻能通過手術來解決了。

而一般治療對各類痔的治療都是必要的。

至于為什麼很多人去醫院就被醫生要求手術，那是因為他們已經将病情拖到中晚期了。

所以，如果發現肛門異常，及時到醫院檢查，讓醫生幫你診斷治療。

那麼，做了痔瘡手術後會不會複發呢？杜潔醫生表示，從臨床上來看，痔瘡術後複發的概率并不大，10年的複發率大概在5%左右。即使複發了也不可怕，隻要及時積極采取治療問題就不大。如果嚴重的話，也可以再次進行手術切除。

最後，杜潔醫生提醒大家：

1、日常生活中不要久坐久站，尤其是如廁的時候不要超過5分鐘。來自土耳其和意大利的研究指出，蹲廁時長超過5分鐘，痔瘡風險明顯增加，時間越長，問題越嚴重。；

2、沖廁所前回頭看看，觀察大便是否出現異常；

3、平時注意飲食，盡量預防便秘和腹瀉，空閑的時候可以适當的做做提肛運動。

4、如果懷疑自己得了痔瘡，千萬别諱疾忌醫，應及時到醫院檢查治療，特别是女性，别因恐懼、害羞而放任病情滋長，贻誤早期診治。

5、在日常體檢中也不可忽視肛門指檢，痔瘡和直腸癌都能通過肛門指檢檢查出來。

總之

不管你是哪種有痔青年

切記不要拖！

隻要發現、治療得早

就不得“挨刀”！

受訪醫生杜潔四川大學華西第四醫院肛腸科 醫師

擅長：運用中西醫結合方案治療肛門、直腸疾病，如混合痔 、肛瘘、肛裂、肛周膿腫、肛門狹窄、直腸息肉、便秘等疾病。

門診時間：每周一、二下午

采寫 | 靜靜

新聞來源 | 健康時報

監制 | 清清 審核 | 藍岚

圖片來源 | 123rf、網絡等

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