前幾天有個朋友說她媽媽近期經常出現腰酸背疼的情況,去醫院檢查後診斷為骨質疏松,但朋友在網上查的說法是一般年齡大一點的人容易出現骨質疏松,不用太關注、隻要多補鈣就好了,就沒有管醫生的建議。但真的是隻吃吃鈣片、曬曬太陽就行了嗎?
骨質疏松從字面上講,就是骨的密度降低了,好像木頭朽了一樣,出現很多孔隙。根據對骨質疏松的定義,可以概括為:全身骨量減少、骨組織微細結構發生退行性變、骨脆性增加、易發生,是一種全身代謝性骨病。醫學上把骨質疏松比喻為“無聲無息的流行病”,骨質疏松理應受到足夠的重視
骨質疏松症是一種骨骼疾病,與一般人的認識相反,骨骼不是一種無生命的結構,而是一種活的、不斷成長的組織,那麼骨質疏松是怎麼發生的呢?
1.骨折
骨折是骨質疏松症最嚴重的危害,據統計,骨質疏松症患者發生骨折的概率是20%左右,最常見的是椎體壓縮性骨折、髋部骨折、桡骨遠端骨折及少數肱骨近端骨折,而踝部、肋骨、髌骨等部位則較少
2.骨痛
約60%的骨質疏松症患者存在不同程度的骨痛症狀,骨痛的部位最常見是腰背疼痛,約占67%,疼痛多呈脹痛、酸痛、持續性疼痛,有突發性加劇,骨痛常見于脊柱、髋、膝等部位
3.駝背
脊柱椎體結構的95%由松質骨組成,骨質疏松後因負重或體重本身的壓力使椎體受壓變扁,胸椎後凸畸形,駝背多發生在胸椎中下段,女性65歲時比自身最大身高短縮4厘米以上,75歲時身體縮短達9cm以上
4.負重能力下降
多數骨質疏松症患者負重能力下降,甚至不能負擔自己的體重,據調查表明,健康人負重能力達76公斤,而骨質疏松症患者僅26公斤
5.活動受限
活動受限主要表現為不能翻身,側轉及仰卧位從床上坐起、久行久站後腰背部及下肢負重關節疼痛,導緻站立和行走受限、關節活動範圍受限,同時日常生活活動能力及職業活動能力也不同程度受限
6.呼吸功能下降
胸椎、腰椎壓縮性骨折,脊椎前彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區小葉型肺氣腫發生率可高達40%,患者往往出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀
骨質疏松如何做好預防
1.保障營養
飲食中要補充足夠的鈣,中老年人每日鈣攝入量以1000-1200毫克為宜,因而需要進食一些富含鈣質的食品,如牛奶、小麥、豆類、豆制品、小蝦皮等,同時飲食中需适當提高蛋白質含量,以利于鈣的吸收
2.補鈣
根據個人的具體情況确定是否需要補鈣,如果你從食物中攝取的鈣已足夠,則不必另補鈣,否則需另外補充
3.補充維生素D
維生素D可促進腸道對鈣、磷的吸收,一般情況下,維生素D可以在體内合成,皮膚組織中含有7-脫氫膽固醇,經日光紫外線照射後轉化為維生素D,再經肝髒代謝,轉化為活性維生素D,可促進腸道對鈣、磷的吸收
4.補充降鈣素
在人體内,降鈣素主要由甲狀腺的濾泡旁細胞分泌,可抑制破骨細胞,減少骨骼中的鈣離子流失到血液中的量,老年人及絕經後婦女血液中降鈣素的水平會下降,可适量補充
5.戒煙少酒
吸煙和過量飲酒會影響腸道對鈣、磷的吸收,因此,要預防骨質疏松必須改變不良的生活習慣,戒煙少酒
6.運動鍛煉
運動可以促進鈣在骨骼中的沉積,提高性激素水平,有利于骨的形成;适當的戶外活動可促進皮膚合成維生素D,增加腸道對鈣、磷的吸收;運動還可以增加關節肌肉的力量和靈活性,減少跌倒引起的骨折等,運動負荷可以使疏松的骨骼骨量增加,其增加的數量可能不是很多,而且如果運動負荷停止,增加的骨量可能再度丢失,因此,運動鍛煉應該長期堅持
參考書籍
1.施仁潮,竹劍平,嚴餘明編著,慢性病防治200問,浙江大學出版社,2014.04.
2.張文義主編,疼痛病臨床指南,中醫古籍出版社,2014.01.
3.羅傑編著,新編家庭醫生百科,陝西科學技術出版社,2014.03.
4.李恩主編,中西醫防治骨質疏松千題解,北京科學技術出版社,2014.05.
5.張玉芹,陳雪麗主編,老年綜合征的預防與康複,人民體育出版社,2014.02.
注:圖片來自網絡
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