很多正常、健康的新生兒會出現皮膚發黃的現象，這就是我們所熟悉知的“新生兒黃疸”。這是一種名為膽紅素的物質在嬰兒血液中積累而造成的。

因為胎兒氧氣比較缺乏，需要有很多的紅細胞來補償每個紅細胞帶氧量的不足。寶寶出生後，可以直接吸氧，氧氣的供給就充分了，不再需要過多的紅細胞來帶氧，于是這些多餘的紅細胞就被機體破壞，産生了過量的膽紅素。

膽紅素要靠肝髒轉化才能排出體外，而新生兒的肝髒功能還不健全，過量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中，當超過一定量時，就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對小兒健康一般無影響，不需特殊處理。

雖然黃疸是一種完全可以治愈的疾病，但是如果沒有及時發現，膽紅素水平過高且沒有及時治療的話，就有可能造成神經系統或大腦損傷。

足月出生寶寶的黃疸正常值與早産兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。

早産兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl)，或黃疸持續時間超過足月兒在14天内消退，早産兒在4周内消退這個時間，或者黃疸退而複現。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。

新生兒黃疸又分為生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸，醫學上把生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。

大部分的新生兒在出生後2～3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分 出現輕度的黃染，而手心和腳心一般不出現黃染，在生後一周到十五天會自行消退。

在此期間吃奶、睡眠以及生長情況均好，大小便顔色正常，也無其它不适表現，如果查血表明血清總膽紅素濃度正常，這種現象稱為“生理性黃疸”。

注：15天後黃疸仍然明顯，應立即就診。

母乳喂養黃疸不用擔心：母乳喂養的寶 寶，如果出生1周後黃疸仍然明顯或繼續 加深，但精神好，胃口好，大便黃，體重增長良好，通過檢查沒有異常，一般可以認為是母乳性黃疸。

一般停母乳3天後黃疸減退，停5～7天後黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養可能給孩子或母親帶來不适，在黃疸不嚴重的前提下，可以繼續母乳喂養下觀察。 母乳性黃疸通常在生後2-3個月内完全消退。

注：斷奶3天後如果不見黃疸減退現象，就應立即就醫。

如果在出生後24小時内就出現了黃染現象，血清膽紅素不正常，四肢及或手足心均出現黃染，進展迅速，并且遲遲不退，或稍退後又重現，嗜睡、不肯吃奶、煩躁，甚至出現抽搐等症狀，就是病理性黃疸，也稱“溶血兒”。一定要去醫院救治。

黃疸最初表現在面部，然後是胸部和腹部，最終可能表現在四肢。同時，眼白部分也會變黃。

兒科醫生就會為嬰兒檢查是否有黃疸，如果他通過嬰兒皮膚發黃的程度，同時依據嬰兒的年齡及其他因素判斷認為可能存在黃疸，他就會為嬰兒進行皮膚檢查或抽血化驗，從而診斷是否真的存在黃疸。

如果在嬰兒出生後24小時之内發生了黃疸，一定要立刻抽血進行更為精确的膽紅素定量檢查。

嬰兒3~5天的時候也必須由醫生或護士來檢查是否患有黃疸，因為這個階段往往是膽紅素水平最高的時候。

如果一個嬰兒在出生後不到72小時就出院。那就需要在出院後2天内再去拜訪一次兒科醫生。

出院前膽紅素水平就比較高的嬰兒。

提前出生嬰兒（比預産期提前2周）。

出生24小時（及以内）出現黃疸的嬰兒。

母乳喂養進行得不理想的嬰兒。

生産分娩過程中出現頭皮下血腫或淤傷的嬰兒。

父母或兄弟姐妹曾經出現過高膽紅素症并接受過治療的嬰兒。

當醫生為嬰兒下了黃疸診斷，并認為他應該接受治療的時候，就會為他提供一種特殊的治療方式：為嬰兒脫光衣服，并将他抱到一個具有特殊光線的箱子裡照射。

在光照治療的過程中，嬰兒的眼睛需要覆蓋保護起來。這種光照治療可以有效降低黃疸對嬰兒的負面影響。

母乳喂養的嬰兒，黃疸可能持續2~3周；配方奶喂養的嬰兒，可能需要2周，黃疸就可以徹底消失。

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