很多人都見過“鬥雞眼”,
這是民間的俗稱,
醫學上的術語叫内斜視。
近日,福建省級機關醫院眼科
接診了一名來自霞浦的5歲女孩雯雯(化名),
雯雯出現的鬥雞眼情況有點特殊
就是鬥雞眼不是固定一隻眼,
有的時候左眼,
有的時候右眼。
這到底怎麼回事呢?
林泰南 / 文
福建省級機關醫院眼科,副主任醫師
雯雯家長說去年年底體檢發現雯雯有鬥雞眼,在當地醫院被診斷為内斜視,就到外面眼鏡店配了一副眼鏡。但是經過這半年的治療,視力提高的并不明顯,而且還是會出現鬥雞眼的情況。
接診後,我檢查發現雯雯沒戴眼鏡的時候視力是0.4,戴了 350度眼鏡,雙眼的視力都有0.6,大約有15°的斜視度數,是間歇性的、交替性的内斜視。
于是,我給雯雯做了一個阿托品散瞳檢查。三天之後,結果出來了,雯雯雙眼都是遠視,550度,矯正視力跟原來一樣,都是0.6,然後戴着這個眼鏡看遠看近都處于正位的一個情況。我給雯雯更換了一個比原來升了兩百多度的眼鏡,
雯雯的爸爸不解,戴了眼鏡都隻有0.6,為什麼還要換眼鏡呢?
我解釋道:雯雯現在是交替性内斜視,也就是說鬥雞眼不是固定一隻眼,有的時候左眼,有的時候右眼。這個和雯雯的度數有關,當初散瞳用的是短效散瞳。内斜視必須給予足量的長效散瞳,所以給予阿托品凝膠散瞳,3天後,結果是550度,這比原來配的眼鏡多了 200度。戴了 550度眼鏡後,雖然矯正視力相同,但是交替性内斜視就消失了。
調節性内斜視常常是中高度的遠視,眼睛自身沒有什麼問題,但雙眼各朝鼻側運動)反應過度,說的通俗點就是眼睛往裡看的肌肉用力過猛了,眼睛都朝鼻尖看,同時往外看的肌肉沒有力氣,就出現調節性内斜了。
對于這類患者第一次配鏡時可以考慮耐受性的情況,給稍微淺一點度數,一到三個月後複查如果眼睛正位了,就不用換度數,如果還是出現内斜視,然後度數就要增加到足量的一個度數。
在此提醒家長們,内斜視要及時治療,否則容易出現弱視,有的孩子甚至出現斜肩。
如何預防内斜視?
1、預防斜視要從小抓起,家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化,定期做眼科檢查,看看有無遠視或散光,并經常注意雙眼的協調功能,觀察眼位有無異常情況。
2、調節性内斜視和遠視相關,需要戴眼鏡幹預;先天性内斜視原因不明确,患者一歲半的時候需要手術,它是無法預防的;還有一些外斜視,比如間歇性外斜視、共同性外斜視和遺傳相關,它會影響雙眼視功能,所以需要手術治療,目前無法預防,一定需要到正規醫院眼科就診。
如果孩子有出現斜視等症狀
一定要到正規醫院檢查哦~
轉發,提醒你身邊的家長朋友們!
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作者:林泰南
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