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血尿病因

圖文 更新时间:2024-09-25 20:47:09

血尿病因?血尿即尿液中含有紅細胞離心沉澱尿液中每高倍視野有3個以上紅細胞即可診斷為血尿任何年齡段的患者(尤其是成年人)出現任何程度的血尿都不能被忽視,在确診為其他疾病之前,患者出現血尿應該首先考慮惡性腫瘤的可能,我來為大家科普一下關于血尿病因?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

血尿病因(血尿原因分析)1

血尿病因

血尿即尿液中含有紅細胞。離心沉澱尿液中每高倍視野有3個以上紅細胞即可診斷為血尿。任何年齡段的患者(尤其是成年人)出現任何程度的血尿都不能被忽視,在确診為其他疾病之前,患者出現血尿應該首先考慮惡性腫瘤的可能。

在分析血尿原因時,泌尿外科醫師應該考慮以下幾個問題,來幫助自己對疾病進行有效的診斷。

(1)肉眼血尿?還是鏡下血尿?

(2)初始血尿?終末血尿?還是全程血尿?

(3)排血尿時是否伴有疼痛?是否有血凝塊的排出?

(4)如果有血凝塊的排出,排出的血凝塊是否有特殊的形态?

接下來我們就圍繞以上需考慮的問題進行分析:

1.血尿出現的時間有助于判斷病變的部位。

  • 初始血尿:多見于尿道病變,臨床上最為少見,一般繼發于炎症。
  • 全程血尿:最常見,提示病變位于膀胱和上尿路。
  • 終末血尿:常繼發于膀胱頸部或前列腺尿道部的炎症,因為排尿終末期膀胱頸部收縮,會擠出膀胱内殘餘尿液。

2. 血尿一般不伴有疼痛,除非有炎症或梗阻。

膀胱炎患者出現繼發性血尿時,可能會出現疼痛性尿路刺激症狀,但當血塊通過尿道時,這種疼痛大多不會加重。血尿伴疼痛更常見于上尿路出血導緻血凝塊堵塞輸尿管,當血凝塊通過時,會産生與結石類似的側腹部絞痛症狀,這有助于判斷血尿的部位。

3. 出現血凝塊∶代表出血程度的增加,泌尿系統嚴重病變的可能性也随之增加。

4. 血凝塊的形狀:當病變位于膀胱或前列腺部尿道時,排出的血凝塊一般無特定形态;如果排出的血凝塊為蚓狀(蠕蟲狀),尤其是伴有側腹部疼痛時,表明病變位于上尿路。蚓狀血凝塊是由于血液在輸尿管内凝結所緻。

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