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諾如多久出報告

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諾如病毒

近日，哈爾濱市某小學校部分學生出現嘔吐、腹瀉等症狀。經當地疾控中心檢測，有100名學生和16名教職員工感染諾如病毒。

諾如病毒又稱諾瓦克病毒，是人類杯狀病毒中諾如病毒屬的一種病毒。具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點。

此前，國家衛生健康委疾病預防控制局發布的《諾如病毒感染性腹瀉高發季校園防控健康提示》指出，每年10月到次年3月，是諾如病毒感染性腹瀉流行的季節。

進入冬季，如何正确認知諾如病毒、有效預防？諾如病毒感染有哪些症狀？

事例： 孩子身體不适 一查感染了諾如病毒

長沙王先生的孩子上幼兒園大班，前段時間出現拉肚子的情況，也不想吃飯，精神狀況也不大好，還伴有輕微的嘔吐，于是連夜帶孩子去醫院檢查，顯示孩子感染了諾如病毒，因為症狀較輕，經過治療，孩子很快恢複了正常。

長沙市第一醫院兒科副主任醫師胡嘯介紹，諾如病毒感染俗稱“冬季嘔吐病”，是一種傳染病，傳染性強，所有人群均易感，多發于兒童。主要有人與人接觸傳染、食源性傳染、水源性傳染大三傳播途徑。兒童表現為易吐，成人為易瀉，對于嬰幼兒、老人，特别是伴有基礎性疾病的老人，諾如病毒感染性腹瀉可導緻脫水等較嚴重的症狀。

科普1： 諾如病毒感染有哪些症狀？

諾如病毒傳播途徑多樣，主要通過糞口途徑傳播。包括攝入污染的食物、水，接觸病人排洩物或嘔吐物，接觸污染的手、物體或用具，攝入糞便或嘔吐物産生的氣溶膠等。

諾如病毒感染發病以輕症為主，最常見症狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。重症的可以出現壞死性小腸結腸炎，嚴重嘔吐及腹瀉可導緻重度脫水、休克，甚至死亡。

隻要腹瀉、嘔吐就是感染了諾如病毒？諾如病毒感染發病以輕症為主，最常見症狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。但并非隻要有腹瀉、嘔吐症狀就是感染了諾如病毒，如每年在秋冬季流行的輪狀病毒也會引起腹瀉。因此，當出現此類症狀時，應及時到醫院就醫，根據醫生診斷進行進一步治療。

科普2：感染後服用抗生素進行治療？

目前預防和治療諾如病毒感染，沒有有效的疫苗和藥物。諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數患者發病後病情輕微，無需治療，休息2-3天即可康複，預後良好，少數患者因出現嚴重并發症，需要及時就醫進行治療。

沈陽市疾病預防控制中心副主任王萍接受網民提問時稱，如果發生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應及時補充水分。因為脫水是諾如病毒胃腸炎的主要死因，故對嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。

要注意識别脫水的體征，如果有脫水表現，立即就醫。如小便量減少、口渴感嚴重、皮膚、嘴唇和舌頭幹燥、心跳加快、眼窩凹陷、囟門凹陷。此外出現以下情況也應立即就醫：腹瀉次數增加、大便中有血絲、黏液或膿、持續的腹痛、持續高燒不退、活動力差等。

科普3： 酒精和免沖洗洗手液可以殺滅諾如病毒？

《諾如病毒感染性腹瀉高發季校園防控健康提示》明确指出，諾如病毒環境抵抗力強，在0℃-60℃的溫度範圍内均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果，消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒也無效。但使用較高濃度含氯消毒劑（處理污水1小時後餘氯濃度大于10mg/L）可滅活諾如病毒。

那麼，如何正确預防諾如病毒感染？首先保持良好的手部衛生。如廁和更換尿布後、加工食物之前、進餐之前應按照6步洗手法洗手。其次，水果和蔬菜食用前認真清洗，牡蛎和其他貝類海産品應深度加工，保證徹底煮熟。再者，及時用含氯制劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面。清理受到污染的物品時，應戴橡膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。

據澎湃新聞、《潇湘晨報》

4大症狀

嘔吐

對于喝水都會吐的嚴重嘔吐病患，臨床上建議補液治療。

發熱

首先讓患者補充足夠的水分，中低熱時可以考慮暫時觀察，如果出現高熱狀況，可以選擇藥物降溫。

腹瀉

可以根據腹瀉的程度來選擇用藥。比如：益生菌、抗分泌藥物、吸附劑、鋅。

脫水

在嘔吐不嚴重的情況下，如遇到輕度及中度脫水，可優先考慮口服補液鹽；如果是重度脫水，尤其是無法口服攝入時，則需要進行靜脈補充。

來源： 大連晚報

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