據相關媒體報道，近日南京醫科大學附屬醫院泰州人民醫院接診了一名重度貧血女子。經過檢驗及調查，發現她的親姐姐和她一樣，擁有全球罕見的“黃金血型”——O型RhNULL。這意味着她們姐妹倆不僅僅是RhD陰性，而且RhC、Rhc、RhE、Rhe均為陰性（RhNULL），成為繼我國前4例報道之後的又一新例、全球不足50例的稀有“黃金血型”。

據介紹，當時剛發現的時候是因為王女士感覺身體不舒服、小便顔色發黃、吃飯也不香，加之就診前這個症狀加重于是去了泰州當地醫院就診。在一系列的常規檢查後得出了重度貧血、黃疸指數高的結果。但是在輸血科進行血型以及血型抗體檢查時發現，她不僅是ABO血型中的O型血，各項指标還都屬于陰性，且紅細胞上再也沒有任何血型抗原。

為了幫她找到相匹配的血型，醫院一邊治療一邊幫她在泰州市中心血站尋找，且和她的家屬溝通上門采集血液檢測進行對比。最後終于發現，原來王女士還有一個親姐姐和她一樣屬于同樣的O型RhNULL“黃金血型”。那麼問題來了，為何其父母親都不是這一血型，而她們兩姐妹卻擁有這麼稀有的血型呢，難道DNA亂套了？此外，這一血型和普通的熊貓血有何區别，有什麼“特異功能”呢？

“黃金血型”又被稱為Rh-null血，也就是指RhD陰性，并且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均為陰性（RhNULL）的血型。據統計，“黃金血型”在1960年的時候在一名澳大利亞婦女身上首次被發現，至今已經有62年時間。不過在這麼多年來的醫學發展來看，這一血型發現的例子并不多，人群中的概率是六百萬分之一，全球不足50例，我國報道的僅僅4例。

一般而言，我們俗稱的熊貓血就已經是比較珍貴的血型了，那麼此次在我國江蘇最新發現的2例“黃金血型”和熊貓血又有何區别呢？首先，其實從定義就能看出，“黃金血型”不僅要滿足熊貓血這一條件，還需要滿足另外四大指标：RhC、Rhc、RhE、Rhe均為陰性（RhNULL）。因此從稀有度來說，“黃金血型”要比熊貓血更稀有且珍貴。

衆所周知，我們每個人都會擁有一個唯一的血型。而決定一個人血型的正是血液中每一個紅細胞表面的數百種抗原分子缺失的類型。一般來說，抗原分子能夠激發産生特定抗體，而就已發現的342種抗原中，其中有160種常見于大多數人的紅細胞上。而對于“黃金血型”來說最重要的特征就是完全缺乏任何Rh抗原。

因此十分難得的是，對于熊貓血型的人來說需要相同熊貓血型進行輸血，而“黃金血型”就是熊貓血中的熊貓血！因為沒有任何Rh抗原不會引起排斥反應，“黃金血型”除了給ABO血型的任一血型輸血外，也可以給任一血型的熊貓血型輸血。但是很遺憾，“黃金血型”換成需要輸血的對象是自己的話，也會成為“奪命血型”！一旦生病需要輸血，往往也隻能接受與其同樣血型的血液。

值得一提的是，人類的血型其實也是會遺傳的。血型以A、B、O 為系統，并且以按照一定的遺傳原則進行。ABO血型系統的基因位點在第9對染色體上，具體什麼血型會受控于A、B、O三個基因，但又因為每個人體細胞内的第9對染色體上隻有兩個ABO系統基因，其中A和B屬于顯性基因、O為隐性基因，因此A血型的人基因型可能就是AA或AO,B血型的人基因型為BB或BO，AB型血的人基因型為AB，O型血的人基因型為OO。

當然，這屬于比較常規的血型遺傳規律。其實還有一類少人數的Rh血型系統，也就是恒河猴血型系統。這種血型系統按照陰性與陽性劃分，當一個人的紅細胞上存在一種D抗原的時候則為Rh陽性，用Rh( )表示。當缺乏D抗原的時候則為Rh陰性，用Rh（-）表示。據科學研究發現，全球Rh( )占Rh系統的絕大部分。有數據統計，就亞洲而言可以達到99.5%。而Rh（-）也就是俗稱的熊貓血，則隻有不到5‰的人。

因此從普适規律來看，父母和子女的血型是可能出現不一樣的情況，這也屬于正常現象。而作為世界上最罕見的血型“黃金血型”來說，算是熊貓血中的熊貓血，此次王女士和她姐姐的O型RhNULL雖然和他們父母不一樣，但這也隻能說明遺傳到了隐性基因，但是從本質上也是遵循遺傳學規律的，因此自然也就不算是DNA亂套。

有意思的是，很多古裝電視劇都有“滴血認親”的名場面，以此來确認親屬關系。但是從遺傳學角度這屬于忽視了父母與子女間血型可能排斥的情況，當出現這一情況的時候其實并不會血液融在一起。因此這一方法鑒定有無親緣關系，其實并不具備科學性。

相信很多人在了解“黃金血型”乃至熊貓血的原理後，一方面為擁有這麼罕見、珍稀的血型覺得過于特别，而另一方面也會為他們若真的需要緊急輸血時候感到擔憂。可以為任何血型的人輸血有多厲害，那麼自身需要緊急輸血時候的危險性就有多強。若按照安全相同血型來輸血，那麼對于熊貓血乃至更為罕見的“黃金血型”的人來說到底該咋辦呢？

遇到緊急情況，第一原則肯定是相同血型之間輸血。但若真的沒有完全一樣的稀有血型，按照我國衛生部頒布的《臨床輸血技術規範》，遇到急診搶救需要緊急輸血的受可以不進行Rh血型檢查，部分熊貓血患者可以首次輸Rh陽性血，但為避免第二次類似情況出現溶血反應以及女性生育的負面影響，則可以使用“通用熊貓血”。據悉，這一研究成果已經在2020年3月公開發表，目前正在臨床試驗階段。

除此之外，像地方血庫儲備、稀有血型專門的血型庫等等也是為稀有血型以備不時之需的重要方式。對于稀有血型的人來說，無論是熊貓血還是更為稀有的“黃金血型”者們“未雨綢缪”尤為重要。

不管怎麼說，無論何種血型都屬于人類自然繁衍的成果，稀有血型為特殊情況下的患者“救命”，期待我們也早日為他們的築起危急時刻有血輸的生命長城。你們覺得呢？

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