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高血壓患者血壓增高的五大原因

圖文 更新时间:2024-12-01 14:52:13

高血壓患者血壓增高的五大原因?為什麼我會得高血壓?這是很多高血壓患者都想搞清楚的問題有的人因為自己父母有高血壓,所以得知自己患上高血壓的時候想到的就是遺傳但是有很大一部分人家族裡也沒有高血壓者,自己突然被查出高血壓的時候,多少還是有些難以接受的,我來為大家科普一下關于高血壓患者血壓增高的五大原因?以下内容希望對你有幫助!

高血壓患者血壓增高的五大原因(為什麼會得高血壓)1

高血壓患者血壓增高的五大原因

為什麼我會得高血壓?這是很多高血壓患者都想搞清楚的問題。有的人因為自己父母有高血壓,所以得知自己患上高血壓的時候想到的就是遺傳。但是有很大一部分人家族裡也沒有高血壓者,自己突然被查出高血壓的時候,多少還是有些難以接受的。

會反複地測量血壓希望這不是真的,亦或是找一些原因比如可能剛才運動了,吃東西了,剛才比較緊張。因為高血壓這個病真的太麻煩了,很多人一聽高血壓想到的就是終身都需要服用降壓藥。

實際上我們的擔心并不多餘,确實有很多原因會導緻血壓升高

比如有些藥物如甘草、口服避孕藥、類固醇,非甾體抗炎藥、可卡因、安非他明、促紅細胞生成素和環孢素等,可引起血壓的升高,稱之為藥源性高血壓。

為何會引發高血壓呢?其實可以簡單總結出以下幾點原因:

(1)水鈉潴留、血容量增多:許多藥物可以通過不同機制增加體内水鈉的潴留,使血容量增加,引起心髒的前負荷增加,從而增加心排血量緻血壓升高;

(2)激活交感-腎上腺能神經及其感受體:有些藥物通過直接或間接作用于交感神經系統,使之過度興奮,而引起血壓升高;

(3)直接收縮血管平滑肌:凡能興奮末梢α受體或β受體的藥物,均可直接使血管平滑肌收縮,使血壓升高。

(4)降壓藥物的升壓效益:某些降壓藥物有時可出現升高血壓的反常現象。

(5)停藥綜合征:長期使用β受體阻滞藥,中樞性降壓藥等藥物在突然停藥或減慢時,可出現反跳性高血壓,甚至并發嚴重心律失常、心肌梗死或猝死等嚴重心血管事件。

嚴格來說高血壓分為原發性和繼發性:

原發性高血壓又稱高血壓病,是心腦血管疾病最重要的危險因素。導緻原發性高血壓的主要因素包括:

①遺傳因素,父母有高血壓,子女發病概率高達46%,約60%的高血壓病人有高血壓家族史。

②環境因素,飲食上鈉鹽攝入多的人高血壓發生的概率更高,高蛋白和高脂肪的攝入也會增加高血壓的發生,還與抽煙飲酒也是不能放過的重要因素,吸煙可使交感神經末梢釋放去甲腎上腺素增加而使血壓增高,同時可通過氧化應激損耗一氧化碳介導的血管舒張,引起血壓增高。精神應激,很多人工作壓力大,特别是腦力勞動者也會導緻血壓升高。

③其他因素,肥胖的人高血壓發生的概率更大,另外一些藥物也會導緻血壓升高,還有一些有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的人(睡覺期間反複呼吸暫停,憋醒)也會導緻血壓升高。

繼發性高血壓由于某些确定的疾病或病因引起的高血壓,約占了高血壓的5%,别看占比小但是其實是很大一部分人的,繼發性高血壓主要的疾病原:

①腎髒疾病,包括急、慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,慢性腎盂腎炎等多種腎髒疾病引起的高血壓,還有因腎單側或雙側腎動脈主幹或分支狹窄引起的高血壓。

②原發性醛固酮增多症,可出現血壓輕、中度升高,約1/3表現為頑固性高血壓。

③嗜鉻細胞瘤,臨床上變化多端,典型的發作表現為陣發性血壓升高伴行動過速、頭痛、出汗、面色蒼白等表現。

④皮質醇增多症,皮質醇增症主要由于腎上腺皮質激素(ACTH)分泌過多導緻腎上腺皮質增多或腎上腺皮質腺瘤,引起唐批示激素過多所緻。80%病人有高血壓同時有向心性肥胖,滿月臉,水牛背、皮膚紫紋,毛發增多、血糖增高等表現。

也就是說,并非所有的高血壓就是單純的血壓高,有很多可能由于其他疾病導緻,這些導緻血壓的病因中如果是我們能夠解決掉的,那麼血壓就可能由此降下來,而不用終身服用降壓藥。所以說當我們出現血壓升高或者被診斷為高血壓的時候,并非單純地吃降壓藥控制就行,我們還要找專業的醫生了解血壓升高的原因,進行針對性處理,這對高血壓的防治是非常必要的。

不過也要清楚一定高血壓是慢性的疾病,對于大多數人來說長期服藥是常态,不能擅自停藥以免造成心腦血管意外,甚至會讓血壓變得更難以控制。關于降壓藥的用藥選擇,劑量,應該聽從專業醫生的意見,就算有一些特殊的高血壓可以停藥的也要聽從醫生意見不能擅自停藥。

那麼,吃了很多年降壓藥的你知道自己血壓升高的原因是什麼嗎?你又為什麼要吃現在服用的降壓藥呢?搞清楚這些對你血壓控制或許非常有意義。

參考:

[1]《内科學》第9版,陳灏珠,鐘南山、陸再英主編,人民衛生出版社;

[2]《高血壓的防治》江鳳林編著,湖南科學技術出版社;

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