本期專家：北京同仁醫院南區急診科主任 曹秋梅
當代生活節奏快，壓力逐漸增加，猝死的新聞也較為多見。值得注意的是，猝死大多發生在家庭當中或是一些公共場所。如經現場及時的心肺複蘇，可以挽救回35-40%的猝死者生命。心肺複蘇術就是救命技術！
接下來為大家科普一下成人心肺複蘇術的操作步驟及注意事項。
第1步 判斷患者有無意識發現有人暈倒，首先應用力拍打患者肩部并大聲呼喊：“您怎麼了，醒醒！”如果沒應答，這時應觸摸患者頸動脈，感受有無搏動，同時貼近患者鼻腔，感受患者有無自主呼吸并觀察胸廓有無起伏，若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏，判斷為意識喪失狀态，立即進行心肺複蘇。
PS：頸動脈位置：喉結旁開1-2cm處；判斷患者狀态不超10秒；進行心肺複蘇的同時尋求幫助。
第2步 胸外按壓準備：将患者平放于硬闆床或平整地面上，解開衣物。
按壓部位：兩乳頭連線中點。
按壓方法：兩手疊扣，兩臂伸直，肘關節不可以彎曲，利用身體重力，垂直向下用力按壓。
按壓深度：使胸骨下陷至少5cm，每一次按壓後要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放松的時間應大緻相等。
按壓頻率：每分鐘100-120次。
比例：30次胸外按壓，2次人工呼吸。
第3步 氣道開放進行胸外按壓後，患者可能會出現嘔吐的情況，這時需将頭偏向一側，清除口鼻腔分泌物（若有），可以用紗布或者手帕将異物從口腔中掏出，有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷，用仰頭擡下巴的方法打開氣道；若有頸部損傷，用雙手托颌法。
第4步 人工呼吸氣道通暢後應迅速進行口對口人工呼吸。患者仰卧，施救者一手托其下颌使頭後仰，另一手捏鼻孔并用手掌邊緣壓住額頭，吸氣後對病人口内用力吹氣，（注意要将患者的嘴包嚴）然後放開鼻孔，待胸廓回縮呼氣。連續吹氣2次，每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。
如此重複循環5次以後，判斷患者狀态，若複蘇無效，繼續按壓。
胸外心髒按壓有效的标志
患者瞳孔縮小；恢複自主呼吸；頸部大動脈出現搏動；末梢循環恢複。
心肺複蘇的時限性非常關鍵，一般來說4分鐘之内複蘇大概有50%的存活率。因此公衆掌握心肺複蘇技術對于提高心肺複蘇成功率是非常關鍵的。
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