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甲亢跟甲減要怎麼查

圖文 更新时间:2025-01-13 17:00:56

甲亢跟甲減要怎麼查?甲亢是因為分泌到循環血液中甲狀腺激素過多引起高代謝和易激動、煩躁、心動過速、乏力、怕熱、多汗、體重下降、食欲亢進、大便次數增多或腹瀉以及月經稀少等症狀的臨床綜合征;甲減因為甲狀腺激素減少,表現恰好相反,下面我們就來說一說關于甲亢跟甲減要怎麼查?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

甲亢跟甲減要怎麼查(甲亢和甲減的診後管理)1

甲亢跟甲減要怎麼查

什麼是甲亢/甲減?

甲亢是因為分泌到循環血液中甲狀腺激素過多引起高代謝和易激動、煩躁、心動過速、乏力、怕熱、多汗、體重下降、食欲亢進、大便次數增多或腹瀉以及月經稀少等症狀的臨床綜合征;甲減因為甲狀腺激素減少,表現恰好相反。

診斷甲亢後注意事項

1、治療甲亢三種标準方案各有千秋。一般從口服抗甲狀腺藥物開始,療程兩年左右,控制症狀需要1~2個月,治療期一個月複診1次,維持期2個月複診一次。有相當部分停藥後三個月複發。放射性碘和手術治療的選擇請醫師推薦(見下表)。

2、抗甲狀腺藥物的副作用:粒缺(0.7%、可在甲亢治療的數月内發生)、皮疹(5%)、中毒性肝炎(甲巯咪唑0.4%、丙硫2.7%)、ANCA相關性血管炎及胎兒皮膚發育不良(約2~4%、妊娠一個半月内不用藥很少發生)。一旦出現發熱、咽痛,立即停抗甲狀腺藥物*#*$*,再往醫院查白細胞計數并與醫生聯系。

3、戒煙:男性吸煙、甲狀腺顯著腫大大,TRAb持續高滴度、甲狀腺血流豐富者易複發。

4、忌碘:甲亢病人要用無碘鹽不食海帶、紫菜,忌用含碘藥物金維他、胺碘酮、碘造影劑,慎用絡合碘皮膚消毒。複方碘化鈉僅于手術前和甲亢危象時使用。

5、無哮喘和心衰的病人在甲亢治療初期可用2~6周的倍它受體阻斷劑。要改善睡眠,調整心情。避免激動,症狀明顯的病人要靜養休息4~6周病情危重者要收住院。少量多餐加強蛋白質和維生素補充,不暴飲暴食。

妊娠期甲亢問題

甲亢未控制建議不懷孕;在治療的病人TT3、TT4正常可懷孕。妊娠早期不得已首選丙硫片,孕期每月複診測FT4(稍高于非妊娠成人參考值上限),哺乳期可用甲巯咪唑劑量不大于20毫克/天、哺乳後服,服藥後3小時再哺乳。

甲減治療注意事項

治療初期每1~1.5月測激素指标。根據檢測結果調整左甲狀腺素鈉(優甲樂)劑量。治療達标後每6~12月複查一次激素指标。測甲狀腺激素同時測血糖、血脂水平和血常規。優甲樂可每2周增加25微克,高齡和心髒病患者可從12.5微克起步。伴腎上腺皮質功能低下者先補充皮質激素。優甲樂以清晨空腹服藥為好,服藥後40~60分鐘後可進食。

甲亢/甲減的自我簡易觀測指标

治療2個月左右症狀可減輕、體力逐漸恢複、體重和心率逐步接近正常**注:備用體重計、電子血壓計。清晨單衣如廁後測體重,平素安靜休息10~15分鐘後測血壓、脈搏并記錄好.

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