眼角長了“小疙瘩”，不疼不癢，放着不管變成了“小肉球”，任其發展，它可要變成危害健康的“小惡魔”了。

幾年前，楊奶奶眼角長了“小肉球”，除了有些影響美觀之外，不痛不癢，因此并未引起重視。看着“小肉球”越長越大，家裡人趕緊帶她來我院就診，一查，才得知是腫瘤。

眼睛也會長腫瘤？是的，您沒看錯，眼睛也會長腫瘤。楊奶奶右眼角的這塊“腫物”就是睑闆腺癌。

不過，大家也不必談癌色變，如果能做到早發現早診斷，95%的眼睑腫瘤都能治愈。

什麼是眼腫瘤呢？

眼腫瘤指眼球和眼附屬器腫瘤，包括眼内、結膜、眼睑、淚器和眼眶腫瘤等，根據性質可分為良性腫瘤、癌前病變和惡性腫瘤。

值得注意的是，它沒有特定的發病人群，眼睛長腫瘤不分年齡段，但不同年齡段的人群所患腫瘤不相同，所以不論嬰幼兒、年輕人或是中老年人，都要格外注意眼睛不适發生的變化。

在老年人身上主要發生眼睑腫瘤，常見的惡性腫瘤有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、睑闆腺癌，主要表現在眼睑上出現一個腫物或是潰瘍性病竈，病竈逐漸蔓延擴大，有的人可能是在眼睑上有小的色素痣，幾十年沒變化，突然長大了，意味着可能發生惡變。

楊奶奶在确診後就馬上住院治療，張黎主任團隊為其行右眼惡性腫物擴大切除術，使用脫細胞真皮進行睑闆再造眼睑重建修複眼睑缺損。右眼下眼睑腫物切除後，下眼睑缺損大三分之二，意味着下方眼球有三分之二無遮擋地暴露在外。眼睑是防範灰塵等異物進入眼睛并保護角膜濕潤的重要組織結構。“沒有眼睑的保護，眼睛就會受到外界刺激，出現幹燥、暴露性角膜炎、角膜潰瘍，形成角膜白斑甚至角膜穿孔影響視力。” 需要解決兩個問題。一是如何保證将惡性腫瘤切除幹淨，避免複發；二是如何進行眼睑（三層）的分層修補，盡最大可能維持眼睑的外觀和功能？經過張黎主任治療小組精心的個性化設計，最終決定采用冰凍切片監視下Mohn’s法手術切除惡性腫瘤聯合眼睑三層修複，手術要求在切除腫瘤切緣幹淨的基礎上，修複眼睑的結構，達到恢複眼睑功能和美容的完美結合。

張黎主任介紹，楊奶奶的腫物病理切片顯示是睑闆腺癌。此類癌症多見于50歲以上的女性，好發于上眼睑，多數發展較慢，容易轉移。如果任憑發展，癌症發生轉移到眼眶，不但眼球保不住，整個眶内容都得摘除，幸運的是楊奶奶發現得早、手術治療及時且腫物切除幹淨，經眼睑修複後，現在雙眼對稱、外觀與常人無異，術後隻需定期來醫院檢查即可。

注意啦！

張黎主任提醒，發現類似情況，尤其伴有破潰出血、久而不愈者切莫掉以輕心，應及時到正規眼科醫院就診，進行相關檢查，以排除惡性病變。

早期發現并進行根治性手術可完整切除腫瘤，且術後複發率低，定期遵醫囑複查即可。眼睑部位腫物包括良性或惡性腫瘤，都需盡早就診、早期處理，以免腫物增大，而導緻手術範圍擴大，造成大面積眼睑缺損。眼睑缺損範圍越大修複難度就越大，功能恢複要求高，并極大可能影響患者的容貌。因此，盡早到有修複能力的眼科醫院進行治療以達到解剖和功能的完美修複。

專家團隊

張黎，眼科學博士，主任醫師，碩士生導師，河南省人民醫院河南省立眼科醫院眼整形眼眶病淚道病中心主任，美國哈佛大學麻省眼耳醫院訪問學者,Research Fellow。專業技術特長： 對各類上睑下垂，小睑裂綜合征，睑退縮，眼睑缺損，睑内、外翻，内外眦畸形的矯正，眼睑及結膜腫瘤切除及整複，眼内容去除（或眼球摘除）義眼台植入，淚腺脫垂複位，睑球粘連分離結膜囊成形，皮片、結膜、口唇粘膜以及自體脂肪移植等具有豐富的臨床經驗。擅長眼科美容手術（重睑，眼袋去除，内外眦開大，眉下垂矯正等）及激光美容和注射微整形治療。在國内率先開展的Levine Spring眼睑彈簧植入術使以往無法治愈的麻痹性眼睑閉合不全病人動态恢複眼睑運動，填補國内空白，獲得河南省人民醫院新技術新業務二等獎。

坐診時間：周一周四上午專家門診，周一下午國際門診

邢 楓，副主任醫師，眼科學碩士。

診療特長：從事眼科臨床工作近20年，擅長眼部整形美容、眼眶及角膜病治療，尤其對上睑下垂，先天性小眼球，眼睑腫瘤，重睑及眼袋治療有豐富的臨床經驗。從事研究方向：眼整形美容。社會兼職：發表論文近十篇。

坐診時間：周二全天、周五上午

陶思羽，醫學碩士，副主任醫師，眼整形專業。2007年畢業于中南大學湘雅醫學院臨床醫學七年制，獲醫學碩士學位，從事眼科臨床及科研工作多年。擅長各類眼部整形手術，如上睑下垂，倒睫、眼部淺表腫瘤切除、重睑及肉毒素注射、眶周激光美容治療。從事研究方向:眼整形美容及眼部遺傳性疾病。

坐診時間：周一上午、周四全天

高明敏：主治醫師，醫學博士。擅長：眼部整形美容手術。對上睑下垂、睑内翻倒睫、眼睑腫瘤和重睑、肉毒素注射等有較豐富的臨床診療經驗。

坐診時間：周三全天、周五下午

作者：眼科護理宣傳學組（黃永慧、張黎、李珊珊、秦德華）

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