極目新聞記者 廖仕祺

視頻剪輯 廖仕祺

通訊員尹茜 李林牧

“你一看就是搞婦産科的樣子。”當年找工作分配科室時，羅芳的大學同學曾經半開玩笑地對她說。沒想到的是，同學們的一句玩笑話，竟成了羅芳20多年來一直堅持的專業方向，如今，她已成為武漢市普仁醫院婦科主任。前不久的一次同學聚會，大家聊起當年這句玩笑話時，羅芳打趣地說：“你看，還真被你們說準了！”

婦産科醫生究竟是個什麼樣子？“同學們當時這麼開玩笑，是因為覺得我看起來個子高高的，風風火火的樣子，一看就像個婦産科醫生。”羅芳笑着說。但在她看來，一個好的婦産科醫生應該像盤雙面的卡帶，把冷靜果敢的A面留在手術台上的同時，還要把細膩柔軟的B面留給女性患者們。

抽絲剝繭揪出女子緻命病因

作為守護女性和嬰兒的第一道生命線，醫療行業裡常用這樣一句話來形容婦産科：“金眼科，銀外科，累死累活婦産科。”一旦踏入婦産科的大門，忙起來别說節假日，通宵達旦工作都是常有的事情。因為意外是難以預料的，婦産科醫生需要時刻準備着與時間競速。

與時間競速，首先需要有過硬的專業技術。如何盡快掌握專業技能？閱讀各類專業書籍是必不可少的，但紙上得來終覺淺，在手術室裡直面每一台手術和每一次搶救，便是羅芳眼裡最好的學習方法。為了練習專業技能，羅芳一有時間就泡在手術室，不管是不是她跟台的手術，她都會在一旁觀摩。除了吃飯睡覺，那幾年幾乎一大半的時間，她都是在手術室裡度過的。在手術室裡的沉浸式學習讓羅芳很快成長為了能獨當一面的業務能手，也成為了科室裡的主心骨。

除了過硬的專業技能，在羅芳看來，與時間競速，還需要如福爾摩斯一般的“偵查”能力，不放過任何一絲異常，才能從微小的細節中抽絲剝繭，撥開雲霧見天日，幫助患者化險為夷。

懷孕三個月的劉女士（化姓）在家吃飯時不小心嗆了一下，劇烈咳嗽了一陣後，竟暈了過去。雖然幾分鐘後，劉女士清醒了過來，但家人仍舊有些擔心，便帶着她來到武漢市普仁醫院急診科就診。

考慮到劉女士是初次懷孕突發暈厥，急診科立馬請羅芳過去會診。羅芳經詳細檢查發現，劉女士的整個肚子是軟的，沒有明顯的肌肉緊張，但渾身大汗淋漓，心率特别快，血壓也處于一個臨界值，有類似于休克的症狀。雖然劉女士當時并未有明顯不适，但這些反常症狀引起了羅芳的警覺，羅芳建議劉女士立即住院檢查。

入院後的第一次B超檢查仍未發現明顯異常，但羅芳并未放棄自己此前的判斷，建議劉女士1個小時後再複查一次B超。果然，B超檢查證實了羅芳的判斷，劉女士的子宮裡存在大量的盆腔積液，且并未發現胎兒。團隊馬上為劉女士進行了緊急手術，術中發現劉女士的情況為非常罕見的子宮肌壁間妊娠，當時的出血量已達2000多毫升，如果不及時止血并進行子宮修補，可能會有生命危險。

術後，羅芳通過詢問了解到，劉女士此前曾接受過子宮肌瘤剔除術，她判斷劉女士是由于術後恢複的過程中，子宮的肌壁間出現了細小的縫隙，胚胎就長在了肌壁間的縫隙裡。後來劉女士因為吃飯時被嗆到引發劇烈咳嗽，導緻肌壁最薄弱的地方被震破，但由于當時子宮處于不完全破裂的情況，因此剛到醫院就診時，劉女士并未表現出明顯的症狀。面對如此罕見的宮外孕患者，正是羅芳和團隊的跟蹤觀察，才成功幫助劉女士化險為夷。

關愛是她開出的第一張處方

2018年，由于醫院科室的細分，羅芳開始主攻婦科方向。婦科疾病常常困擾着廣大婦女，在面對突如其來的疾病時，她們往往會陷入焦慮、迷茫的情緒中。每次看診，羅芳會以朋友、親人的角度，去安慰、幫助患者調節情緒，讓她們以積極的心态來接受治療。

在羅芳看來，女性很多時候，承受的壓力很大，工作、生活，帶孩子做家務，在自己疲憊不堪的時候，如果沒有得到伴侶的關心和呵護，情緒沒有得到發洩，精神緊張，就會積壓出一些婦科疾病。同樣身為一名女性，羅芳認為，她能為女性患者們開出的第一張處方便是關愛。

為患者看診時，羅芳善于傾聽

每次看診，羅芳不把患者當成一個個體，而是當成一個整體，會有意識了解患者的家庭情況、工作環境等因素。整個看診過程中，她時常更多地扮演傾聽者的角色，聽患者把不開心的事情或者煩惱的事情說出來。在這間充滿着親和力的診室裡，很多一開始來的時候有着各種思想顧慮的患者，通過和羅芳的談話，成功打放下了心理包袱，心情放松地走出了診室。

除了門診和手術室，病房裡的住院患者也讓羅芳挂心，2021年擔任科室主任後，羅芳在科室裡立下了一條規矩：每天不管有多少台手術，都要早晚各進行一次查房。在羅芳看來，堅持早晚雙查房，一方面是能更及時地觀察患者的狀況，從而在必要的時候對治療方案進行調整，而更重要的一方面則是能讓患者感覺到一種陪伴感。“患者住院的時候心情一般都很低落，很緊張，當她住在病房裡的時候，如果總是能看到醫生，自然就會産生一種安全感，對治療的信心也會更強。”

巧用宮腔鏡解婦科疑難雜症

在羅芳的眼中，婦科不僅牽涉女人的健康，還有背後一個個家庭的幸福。治愈患者的婦科疑難雜症，幫助患者成功懷孕産子，對于羅芳來說，這種職業成就感也是無可比拟的。

子宮是“胎兒的宮殿”，是胎兒要住十個月的房間，隻有子宮健康正常，女性才容易受孕。在患有不孕症的女性中，子宮性不孕占據較高的比例。而宮腔鏡檢查可以發現一些細小的宮腔病變，如子宮内膜息肉、宮腔粘連等疾病，幫助不孕女性明确病因，從而有針對性地治療，幫助患者早日達成孕育夢想。

羅芳（右一）和團隊在手術中

25歲的李女士（化姓）懷孕期間發生不明原因流産，為此，她來到武漢市普仁醫院婦科就診，希望能找到導緻她流産的原因。問診過程中，羅芳了解到，李女士兩年前曾接受過一次人流手術，之後月經量出現了減少的現象。在羅芳的建議下，李女士進行了三維彩超檢查，檢查發現李女士的子宮已經發生肌性粘連，本來寬敞的、可以孕育胚胎的宮腔已經形成一個非常狹窄的桶狀，這樣的情況她是非常難懷孕的。

羅芳為李女士進行了宮腔鏡下電切。術後，為了防止創面再次粘連，在她的子宮内放置了氣囊支撐，并輔助用藥，促使她的子宮内膜再次生長。一個月後複查發現，李女士宮腔粘連的情況已經得到很大改觀，但腔體空間較小，還有部分粘連，羅芳再次為她進行了宮腔鏡電切。3個月後，李女士向羅芳發來了成功懷孕的好消息。

由于婦女身體的構造和生活習慣等問題，包括異常子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮内膜息肉、宮腔粘連等疾病在内的婦科疾病成為女性群體中的常見疾病，嚴重影響着她們的工作、生活、生育甚至生命健康。傳統手術治療宮内疾病創傷大、恢複慢且有某些局限性。診斷精準、治療無創的宮腔鏡技術，通過極細的高科技器械無創無痛地通過自然通道伸入患者體内，對宮腔疾病既能診斷又能治療，折磨女性的婦科頑症被精準祛除。

為了讓宮腔鏡診斷和治療更加規範化，在羅芳的提議下，該院于去年成立了宮内疾病診療中心，這也是青山區的首家宮内疾病診療中心。中心成立一年多來，不僅運用宮腔鏡技術幫助一個個女性患者戰勝了疾病，也守護了背後一個個家庭的幸福。“很多人覺得做醫生很辛苦，但看到患者康複，人生重新被點亮的那一刻，就會覺得一切辛苦都是值得的。”羅芳感慨道。

（圖片由武漢市普仁醫院提供）

（來源：極目新聞）

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