按照教科書裡的描述，經典的心肌梗死發作，是突然出現心前區的壓榨性疼痛。但是，實際情況是，大約25%的心梗，是缺少典型症狀的無痛性心梗，而這類心梗的病死率卻高達50%。心肌梗死，是冠狀動脈的持續性缺血及缺氧，搶救不及時，就會造成心肌壞死，危及生命。因此，學會識别心肌梗死的前兆信号，就能赢得寶貴的救治時間，具備正确的信息，比備好急救藥物還重要。

心肌梗死發作的前兆信号，第1種，是撲克臉。有研究者曾做過試驗，邀請10位受試者，觀看1段帶有刺激情節的視頻，并且全程記錄受試者的表情變化，同時，分析受試者的血管狀态。結果發現，其中的2位受試者，在觀看視頻過程中，表情淡漠，面部不會像其他人那樣，随着視頻内容而發生變化。檢查結果發現，這2位淡定的觀看者，存在着頸部及心髒的血管功能異常。這是因為，心髒泵血功能變差時，機體會自動将耗氧的動作降到最少，冠狀動脈狹窄的人，沒有力氣做出各種表情。因此，面部肌肉僵硬，呆滞，表現就像撲克臉。

心肌梗死發作的第2種前兆信号，是在室溫正常的情況下，突然出現手腳冰涼，這是血液循環變差的表現，問題的根源，常常是心髒。慢性疾病患者，看似無意地做出搓手取暖的動作，實際上是在代表心髒發出求救信号。第3種信号，是心跳突然加速，呼吸急促。

心肌梗死發作的第4種前兆信号，是長期反複地大量出汗，沒有劇烈運動時，脖子、後背、頭皮、手心、腳掌部位大量流汗；第5種信号，是胸部壓迫感，胸部感覺難受，有擠壓感或疼痛感，就像有1隻大狗踩在胸前，如果這種感覺持續2分鐘以上，就要引起高度警惕。

心肌梗死的發作，也有時間的規律性，有關急救專家總結出了10個容易誘發急性心梗的危險時間點。第1，如廁時，在衛生間發生的急性心梗較為常見，冠心病患者，在如廁時切忌用力過猛，如果排便不暢，應該及時治療；第2，洗澡時，特别是老年的慢性疾病患者，容易在洗澡時發生意外，因此，最好有家人陪伴，或者留心觀察。不要在飽餐後或饑餓狀态下洗澡，此外，洗澡的水溫不宜過冷或過熱，洗澡的時間不要太長；第3，聚餐時，需要防止飲酒過量或情緒激動誘發心梗。

容易發生急性心梗的第4個時間點，是棋牌娛樂時，由于久坐或者情緒波動，誘發心梗；第5，是看電視時，過于沉迷，時間太長或者情緒波動，導緻心髒缺血；第6，是遊泳時，對于普通人來說，遊泳有益于心肺功能的提升，但是，對于心髒疾病患者，遊泳可能會增加心髒負擔，因此，想遊泳，需要提前進行運動能力和心髒負荷的檢查與評估，同時注意，遊泳時要避免低水溫刺激，下水前，應該做好身體活動的準備。

容易發生急性心梗的第7個時間點，是吸煙時；第8，是起床時，應該注意保暖，不要動作過猛地坐起或下床，醒來後，可以先在床上做四肢舒展活動，然後再慢慢坐起，避免血壓波動；第9，是入睡時，會因為睡眠呼吸暫停，導緻全身間歇性缺氧，誘發心梗，睡覺打鼾者，應該及時治療；第10，是送别時，目睹親友病故，極度悲傷，會使人觸景生情，引起強烈的情緒波動，誘發心梗。因此，患有嚴重心血管疾病的人，最好避免參加相關活動，防止發生壓力性心力衰竭，誘發急性心梗。

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