牙疼帶狀疱疹後遺症的治療?35歲的嚴某自述左側上颌後牙疼痛,這種痛是深部的疼痛,持續性,牽涉到整個面部的疼痛,徹夜難眠,第二天早早的來到醫院找了我,給我的第一感覺不像牙痛,沒有冷熱痛,也沒發現明顯的病竈牙,也給他拍了牙齒的片子,仍然沒有發現病竈牙,為了慎重起見,我給他開了止痛藥,要他觀察一天,明天再來找我,接下來我們就來聊聊關于牙疼帶狀疱疹後遺症的治療?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
35歲的嚴某自述左側上颌後牙疼痛,這種痛是深部的疼痛,持續性,牽涉到整個面部的疼痛,徹夜難眠,第二天早早的來到醫院找了我,給我的第一感覺不像牙痛,沒有冷熱痛,也沒發現明顯的病竈牙,也給他拍了牙齒的片子,仍然沒有發現病竈牙,為了慎重起見,我給他開了止痛藥,要他觀察一天,明天再來找我!
疼痛難忍
第二天,他如約而至,甚至更為着急,眼内充滿淤血,我就知道昨晚又是一個不眠夜!
不過這一次,我發現了一個新的情況,他的左側額頭以及面部長了3-4個小疱疹,右邊完全沒有!于是我終于找到了他的病根,那就是帶狀疱疹!
一天的等待是值得的,如果按照牙痛的搞法去弄,不但不能止痛,反而白白犧牲一個牙齒!
所以今天,鄧醫生就來帶大家認識一下帶狀疱疹這個疾病!
什麼是帶狀疱疹?帶狀疱疹是由帶狀疱疹病毒所引起的皮膚粘膜病,臨床上可發生胸腹部和胸部,也可發生在面部及口腔;如發生在口腔面部,主要有2個特征:一個是劇烈的面部疼痛;另一個是面部口腔出現帶狀群集分布的水疱,而且隻發生在一側,絕不超過中線。這個是帶狀疱疹的典型特點!
帶狀疱疹主要侵犯神經,并沿神經分布,如侵犯脊髓神經,主要表現為胸腹部和腰部帶狀疱疹;侵犯三叉神經,表現為沿三叉神經分支的面部、口腔的帶狀疱疹。
什麼情況下會發生帶狀疱疹?帶狀疱疹是一種病毒所誘發的疾病,同其他病毒性感染一樣,與機體的免疫功能密切先關,當全身抵抗力下降,如惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、大面積燒傷及長期大量使用激素均易誘發帶狀疱疹。
口腔帶狀疱疹有何表現?1.發病前期:常有發熱、乏力等症狀、同感冒相似,并有皮膚的燒灼感、疼痛感,有些伴有牙痛。
2.疱疹期:顔面部皮膚開始出現不規則或橢圓形紅斑,然後在紅斑上長出水疱,水疱合成為大疱,嚴重為血疱,破後流出水樣物,并結痂,疼痛感明顯!
口腔粘膜損害主要表現為潰瘍面,疼痛明顯,影響進食!
同時眼角粘膜,引起眼部疼痛,侵犯外耳道,引起耳痛、面癱以及聽覺障礙。
3.經過控制後,病毒繼續潛伏在神經内,但會遺留長期的神經痛。
如何治療?1.抗病毒治療
a.阿昔洛韋是治療帶狀疱疹的首選藥物,同時也可選擇泛昔洛韋、更昔洛韋和萬乃洛韋等;
b.幹擾素
c.阿糖腺苷和阿糖胞苷
2.免疫增強治療:轉移因子等增強免疫;
3.抗菌、消炎、鎮痛治療
疱疹潰爛後常合并感染,一定要使用抗生素,疼痛厲害者可用止痛要,卡馬西平止痛效果良好。
4.局部治療:口腔内可用漱口水,面部眼部病損可用阿昔洛韋眼膏外用;
5.中醫中藥治療
我國中醫中藥有傳統的經驗,可以用中藥調理、針刺增強人體的抵抗力。
6.對于面部的病損,可用微波、毫米博、紫外光的局部照射等物理療法。
本文部分内容參考口腔粘膜病學(人衛出版社)以及最新的口腔專業文獻,部分照片來源網絡,如有侵權聯系删除!
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