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肺炎健康科普知識大全

健康更新时间:2024-07-05 19:33:39

肺炎健康科普知識大全? 肺炎的診斷，除了查體和 CT，還非常依賴實驗室檢查，下面我們就來說一說關于肺炎健康科普知識大全?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

肺炎健康科普知識大全

肺炎的診斷，除了查體和 CT，還非常依賴實驗室檢查。

然而，血常規、ESR、CRP、PCT、内毒素、IL-6、SAA，這幾種炎症指标，你都會解讀嗎？

1、血常規

與炎症相關的血常規指标，重點看中性粒細胞和淋巴細胞。

中性粒細胞輕度降低或者升高，都能提示感染。
中性粒細胞顯著增高，提示細菌感染，有比較強的診斷意義。
中性粒細胞顯著降低，要警惕嚴重感染，要引起重視。
中性粒細胞核左移提示感染，可用來鑒别感染與非感染。
淋巴細胞升高，提示病毒感染。

2、CRP（C反應蛋白）

CRP 在細菌感染時會顯著增高，而對病毒感染時無顯著增高，對細菌感染有很強的診斷價值。另外，CRP 在抗生素治療有效時，會顯著降低，能有效反映抗菌治療的效果。

3、ESR （血沉）

影響血沉的因素有很多，并非某種疾病的特異性指标。所以在無症狀時，不建議篩查血沉。隻有在血沉不明原因增快時，要引起警惕，多次檢測，确定原因。

4、PCT （降鈣素原）

細菌感染和手術創傷都會引起 PCT 升高。動态的 PCT 更有價值，如果 PCT 逐漸降低，考慮手術等非感染因；如果 PCT 逐漸升高，考慮細菌感染。

5、内毒素

内毒素提示革蘭氏陰性菌感染，但高内毒素血症時，可能是其他細菌感染或真菌感染影響到腸道菌群引起的。重症患者内毒素等顯著波動要引起重視，可能提示預後不良。

6、IL-6 （白介素6）

IL-6 升高可以輔助急性感染的早期診斷，它的增高幅度能夠反映病情的嚴重程度。如果 IL-6 超過 1000μg/mL，往往預示預後不良。

7、SAA （血清澱粉樣蛋白A）

在 12-24 小時内，SAA 持續在 10-100mg/L 水平，提示病毒感染。
在 100-500mg/L，提示細菌感染急性期。
大于 500mg/L 提示重症病毒感染。
抗生素治療 24 小時 SAA 水平下降 30%，提示療效良好。

供稿：吳海燕（呼吸内科）

編輯：張妙娴

校對：夏政、贠婧

審核：王常松

主編：張秀峰

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