文章開始之前，我們要先說一個問題：

簡單來說，這倆是一樣的！就是心血管病合并精神心理障礙引起的疾病。

就像有的患者，性情急躁、好勝心和競争心強，他們在情緒激動或者壓力過大的時候，會感覺心跳加快、呼吸困難，嚴重的還會昏厥！

也有一部分患者，有疑病傾向！老懷疑自己是不是得了腫瘤啊，或者有心髒病，可能本來有點心慌，患者一下就在意了，原來的病症就會被放大，這也是典型的雙心病！

很多人去查來查去，醫生說，你這是心髒神經官能症、植物神經紊亂，被專業術語搞得頭昏腦漲，也不知道自己到底有沒有病，反正就是很難受！

這就是雙心病的一個表現，好像沒病，但就是不舒服，又檢查不出來，搞得自己神經兮兮的！

其實，經過長期的臨床實踐，我發現，雙心病一般病位在肝，關鍵在于心絡不通，不通就痛嘛！

心絡為什麼不通呢？是因為肝血不足，肝氣不舒！

簡單解釋，心髒是咱們全身的血液中心，是整個身體的發動機，那麼肝就是潤滑油，肝氣和肝血幫助我們的血液在體内順利遊走，一旦肝氣不舒，潤滑油不足了，那就影響心髒功能！

就像我19年接診的一個患者，是個女性，48歲，10月29日初診，說自己心慌、胸悶，已經持續了一個月了，還經常失眠，多夢，生氣時心髒就砰砰跳，血壓最高有140/80mmhg,心律120，後背還會竄着疼，平時經常歎氣，口幹，入睡困難！

我給她刻診：舌淡紅少苔，脈弦數，結合她的症狀，很明顯是肝氣郁結，心肝火旺！

處方：郁金、佛手、吳茱萸、黃連、北沙參、天冬、麥冬、酸棗仁、百合、遠志、當歸、桂枝、黃芪

水煎服，每日一劑！

11月6日複診，患者反饋說，服藥以後，心慌、胸悶明顯緩解，胃脹反酸消失，仍有背部竄痛，生氣時會加重。

再給她刻診：舌淡紅少苔，脈弦細。

這次，就把黃連、茱萸去掉了！依然是水煎服！

等到2020年2月份，患者随訪已經基本沒有不适了！三個月治好了她的雙心病！

這個患者她正處中年，中年女性都有一個大敵，就是更年期綜合症！

本就氣陰兩虛，平時還喜歡生氣，總覺得生活不順，情志不舒！

心之氣陰虧虛，故心慌、失眠；簡單說，心髒這個發動機馬達有點磨損了，所以運行的時候不太順暢！

肝氣不疏、血行不暢故胸悶；平時還喜歡歎氣，一生氣就胸悶氣短，因為氣傷肝，肝氣不舒，心髒的潤滑油就少了，運行起來更吃力了，就會胸悶，一生氣就更不舒服！

肝郁化火，橫行犯胃則胃脹、反酸；屬于肝火上犯，影響到胃啦！

她這個症，屬于肝氣郁結、心肝火旺。

治當疏肝理氣、養心安神、清肝和胃！

我給她開的方就恰好對症！給大家解一解這個方子！

方中郁金、佛手相須為用，共奏疏肝理氣、活血化瘀之效；

郁金能活血止痛、行氣化疥、清心解郁、利膽退黃，這第一步就是先讓她“不痛”，血瘀不通就痛，郁金能活血，血液順暢了自然就不痛了！

佛手，疏肝理氣、和胃止痛，血活，氣自然也要跟上，潤滑油要給得足足的，這樣血液更加通暢！

前面不是說這位患者是心之氣陰虧虛，黃芪、北沙參、天冬、麥冬就益氣養陰；

黃芪是著名的補氣藥，能補氣升陽，生津養血；北沙參、天冬和麥冬，都能養陰清肺、益胃生津，補虛補陰。

這四味藥氣陰雙補，剛好解決這位患者的更年期心髒虧虛的問題，所以能夠取得比較良好的預後！

再者，當歸養血活血，配合酸棗仁、百合、遠志養心安神；能夠更好安撫患者的情緒，生氣少一點，肝髒就好一點！

最後，少佐桂枝以通陽，以免補陰補虛過重，陽氣正氣受損，再加上黃連、吳茱萸清肝和胃，這樣胃酸和胃脹會好很多！

後來患者複查說胃酸、胃脹已經基本消失，這兩味藥我就給她删去了！

以這位患者為例是想告訴大家，雙心病也好，心髒神經官能症也好，都要找對治療方法，找到病根，如果是男患者，那這個方子就根本不适用！

提醒：方子需要根據個人的體質進行辨證加減，所以我從不寫具體劑量，不建議大家擅自用藥！

我是@心腦血管專家蘇教授，你可靠的醫生朋友，大醫之道上寂寂無名的行路人！

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