人到中年，每位女性朋友都要面臨更年期這道坎，隻不過有的人全程沒什麼感覺，有的人卻表現的特别明顯，動不動潮熱汗出，心情莫名的煩躁，看什麼都不順眼，晚上經常性失眠，感覺到了這個年齡好像突然變了個人一樣，家庭關系可能也因此變得緊張。

一、絕經年齡與身體素質的好壞相關

要回答這個問題，我們首先還得從女性的生理特點說起，中醫認為，女子屬陰，以血為用，女性的生長、發育、衰老也都有一個周期性規律，維持這樣一個周期性規律的内在動力就是天癸，天癸源于先天，為先天之精，藏之于腎，受後天水谷精微的滋養，是促進人體生長、發育、生殖的物質。

由于每個女性先天禀賦的差異，加之後天陰血充盈與消耗也不一樣，這就決定了進入更年期的時間會有不同。先天禀賦好，後天陰血也充沛，平時又注重保養，不過分損耗（如熬夜、思慮等），自然更年期來的晚。本來先天禀賦就不足，平時也不注意養生，過于勞作，導緻精血耗傷明顯，月經早早終止，當然更年期來的早。可以這麼說，絕經年齡的早晚一定程度上提示了身體陰血的充裕程度，也間接反映了身體素質的好壞。

月經的終止标志着體内的陰血不足，人身的陰陽平衡被打破，陰血不足，陽氣相對有餘，由于陰不能很好的涵陽，陽氣容易浮越于上，迫使陰液外洩，所以經常性潮熱汗出，且以上半身為主。肝腎同源，腎水虧乏，肝陰必然也不足，肝陽無以制約，所以肝氣偏旺，容易上火動怒。

二、為什麼更年期女性既怕熱又怕冷

這種狀态要持續到什麼時候才會結束呢？理論上講，要等到陽氣也逐漸衰弱下來，陰和陽在一個比較低的水平上重新建立起相對平衡才會結束。

陰和陽既是一對矛盾，但同時也相互依存，陽氣從何而來？它是從陰而化，陰血如果不足，陽氣沒有了化生的來源，自然也好不到哪裡去。所以我們經常可以聽到患者向我們抱怨，一方面她覺得口幹舌燥，經常潮熱汗出，但同時又感到渾身怕冷，手腳冰涼，這其實就是因為陰陽都處于一種比較低下的水平所導緻的。

三、如何才能安穩地度過更年期呢？

由于更年期的主要特點是陰血不足，陽氣偏旺，因此給予中藥滋養陰血，平抑亢陽有助于陰陽重新建立起平衡，緩解潮熱、汗出、心煩等不适症狀。

我常喜用知柏地黃湯合丹栀逍遙散進行加減，前者養陰清熱，對于潮熱汗出效果非常明顯，後者清肝瀉火，針對這一階段肝失所養，肝火旺盛所緻的心煩之症立竿見影。如果陰虛火旺之象非常明顯，伴有夜間汗出，知柏地黃湯效果不明顯，我則常用當歸六黃湯進行加減，方中既補也清，且清熱的力量較強，以黃連、黃芩、黃柏直折其火旺之勢，對于陰虛兼有火熱之象者效果明顯。

除了借助藥物調整陰陽之外，日常生活中要早睡，避免熬夜，平時工作也盡量少勞累，減少對陰血的暗暗消耗。

本文為周揚醫生原創，轉載請注明，謝謝合作！

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