随着冬天到來的不光是寒冷的天氣和紛飛的雪花，小寶寶長長的鼻涕也時常光顧，有時還會伴着發燒、打噴嚏一起作陪，這讓寶媽憂愁不已，讓我們一起看看“幕後推手”之一——鼻病毒的“真面目”。

鼻病毒于1956年由科學家通過組織培養等方法從呼吸道感染患者的标本中分離獲得，目前已經鑒定出超過120種血清型，是人類病毒中血清型最多的病毒。

病原學

鼻病毒屬于小RNA病毒科，腸道病毒屬，是直徑約30nm的單股正鍊RNA病毒，可分為A、B、C三種亞型，臨床以A、C型感染為主，其中C型感染與重症病例和哮喘的發生相關。

鼻病毒适宜生存的溫度為33-35℃，所以它更适于在人的鼻腔中（33℃左右）生長而非肺部（37℃），在酸性及高溫情況下容易滅活。

流行病學

鼻病毒是人類病毒性呼吸道感染最常見的病原體，在世界範圍内流行。大約有30%~50%的成年人及兒童感冒是由鼻病毒感染引起。

傳染源

患者及病毒攜帶者。

傳播途徑

主要通過飛沫傳播、氣溶膠傳播，也可以通過直接或間接接觸傳播，如用被污染的手挖鼻子、揉眼睛等。

人群易感性

人群普遍易感，其中嬰幼兒、存在基礎疾病等免疫功能低下人群更容易感染。感染後患兒可以獲得一定程度的免疫力，各血清型之間有部分交叉免疫，但維持時間較短，所以人一生之中可以多次感染鼻病毒。

臨床表現

鼻病毒感染後主要引起上呼吸道感染症狀，如鼻塞、流涕、打噴嚏等，部分患兒因鼻塞可以出現輕微頭痛。由于很少累及下呼吸道，所以流涕咳嗽等症狀一般較輕，伴或不伴發熱。

嬰幼兒或患有一些基礎疾病（如哮喘、先天性心髒病等）的兒童感染鼻病毒後病情相對較重，可能出現支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，如果合并其他病原感染臨床症狀可能加重。

治療及預防

鼻病毒感染具有自限性，一般一周左右即可痊愈，不需要特殊治療，不建議自行服用抗生素，如出現高熱、嚴重咳嗽、喘息等，建議及時就醫。

鼻病毒既可以導緻兒童感染，也可以導緻成人感染，且症狀可能輕重不一，容易發生家庭内部傳播。那家庭中如果有人感冒，大家應該怎麼做避免相互傳染呢？

1、家庭成員中的感冒患者盡量帶好口罩，減少接觸其他人，避免聚餐，不要與他人共用毛巾手帕。

2、勤洗手，感冒患者在咳嗽、擤鼻涕之後應立即洗手，以減少病毒傳播。

3、注意咳嗽禮儀，咳嗽時勿對着他人，用紙巾或手肘遮住口鼻，不要随地吐痰。

4、室内注意勤通風換氣，勤曬衣物被褥。

5、保證充足睡眠，鍛煉身體，增強體質。

文 | 張甯

來源： 首都兒科研究所科普号

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