本文作者：中國注冊營養技師（DTR）呂偉偉

編輯：尹克祥

糖尿病

糖尿病（DM），是一組因胰島素絕對或相對分泌不足和（或）胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為标志。

分為1型糖尿病（占我國糖尿病患者1%不到）和2型糖尿病（占我國糖尿病患者的99%）。

案例：

李奶奶，79歲，身高167cm，體重77.5公斤。

疾病情況：1.肺部結節；2.主動脈及冠狀動脈硬化；3.副脾；4.動脈瓣，二尖瓣，三尖瓣輕度閉合不全；5.腎功能輕度損傷；6.糖尿病；7高血鉀。

用藥史：1.阿托伐他汀鈣片；2.二甲雙胍；3.雙氯芬酸鈉緩釋片；4.呋塞米片；5.厄貝沙坦 硝苯地平片；6.麝香保心丸；7.金水寶膠囊 腎衰甯片

食譜編制

根據李奶奶的病情，在配合醫院治療的情況下，進行降血糖食譜配制，下圖截取了其中7天帶量食譜，涵蓋了三餐量兩點（三餐指早中晚的正餐，兩點指的是上午和下午的加餐）。兩點主要是考慮到李奶奶是糖尿病人，饑餓的會比較快而進行編制的。

食譜說明

根據目前醫療檢測報告分析，食譜設定為控鉀，控鈉，控糖，控能量，優質低蛋白食譜。 蛋白質每天45-50克 ，鉀元素每天1500-1800mg ，鈣元素每天800-1000mg ，維生素C每天100-200mg ，B族維生素建議通過善存等複合維生 素補充劑補充。

善存鉀元素比較低可以使用。 綠葉類蔬菜烹饪前先用水焯，可以減少三分之一鉀元素。

運動建議

 有氧運動

運動方式：慢走或者散步

運動頻率：一天1-2次

運動強度：20-30分鐘

建　　議：根據身體情況來安排 注意借助拐杖等，預防跌倒 選擇寬松舒适的衣服鞋子 注意防寒保暖 注意及時補充水分，少量多次。

 伸展柔韌練習

運動方式：太極拳或者養生氣功等

運動頻率：一天一次

運動強度：30分鐘

建　　議：根據興趣愛好進行調劑

總結：血糖控制

空腹血糖由原始數值10.3 mmol/L（一個月前采集數據）降為6.2 mmol/L。

一周空腹血糖平均值為6.5 mmol/L。

餐後兩小時血糖由原始數值18.1 mmol/L（一個月前采集數據）降為6.7 mmol/L。

一周餐後兩小時血糖平均值為7.1 mmol/L。

圖源：來自百科醫典

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