潰瘍性結腸炎是結腸和直腸的慢性非特異性炎症性疾病,它的病因還不十分清楚,但專家認為基因因素具有一定的可能性。患病後,病情會反反複複,想要根治是非常困難的。潰瘍性結腸炎在初患病時的表現有許多形式,其中,血性腹瀉是最常見的早期症狀,其他的症狀有便血、腹痛、嘔吐等。那麼,潰瘍性結腸炎用藥有哪些呢?
一、西藥用藥
1、氨基水楊酸制劑類。氨基水楊酸制劑是輕、中度潰瘍性結腸炎的首選用藥,其藥物有柳氮磺胺吡啶(SASP)、美沙拉嗪等。
2、糖皮質激素類。當氨基水楊酸制劑類藥物在治療方面反應不佳時,可以選用糖皮質激素類,但此藥不能作為維持治療藥物。一般來說,常用藥物有氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液、潑松、甲潑尼松龍等。
3、免疫抑制劑類。若有的患者對激素類藥物有免疫或者有激素依賴,這時候患者應用此類制劑來治療,如抗TNF-α單抗、英夫利西單抗或阿達木單抗、維多珠單抗等。
4、益生菌制劑類。益生菌制劑類是可以治療UC的,而且可以預防複發,其藥物有阿泰甯(口服酪酸梭菌活菌膠囊)。阿泰甯進入腸道時,能産生大量的酪酸,酪酸是一種重要物質在結腸代謝和再生修複方面。
二、中成藥用藥
1、烏梅丸:可以溫下清上,熱寒并調。
2、腸胃甯片:止痛、止瀉。
3、龍血竭片(腸溶衣):可活血、止痛。用于治療瘀阻腸絡證。
4、康複新液:此類藥可用于各症型UC患者,養陰、生肌。
5、結腸甯灌腸劑:灌腸用,可以清腸道、止腹瀉。
三、中西結合用藥
1、可西藥維持用量的同時配合口服中藥或者灌腸,再慢慢的減少西藥的用量,改以中藥治療維持。在西藥方面可選5-ASA、生物抗劑等,在中藥方面選擇以清化濕熱、健脾益氣為主。
2、在使用糖皮質激素的基礎上結合涼血解毒、清腸化濕等治療方法,對于激素免疫患者,可以選擇抗腫瘤壞死因子單抗、維多珠單抗等等。
當然,對于潰瘍性結腸炎患者用藥,無論是西藥、中藥、還是中西結合治療,都要輔助日常的保健、飲食等。如果是重症潰瘍性結腸炎患者,最終還要采取手術治療。
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