腱鞘囊腫非常痛怎麼辦-tft每日頭條

腱鞘囊腫非常痛怎麼辦

健康更新时间:2025-01-08 21:19:31

腱鞘囊腫非常痛怎麼辦（腱鞘囊腫不想開刀怎麼辦）1

腱鞘囊腫是一種良性軟組織疾病，最好發于腕部，也可以發生于其他關節及腱鞘。

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腕部腱鞘囊腫常見于20~30歲女性。臨床表現為腕部或手部出現生長緩慢且堅固的腫物，可以是無痛的，也可以有向周圍放射性的疼痛或劇痛。活動或直接壓迫可加劇疼痛，并可以導緻活動功能受限及握力降低。掌部減輕囊腫可能會壓迫尺神經或正中神經引起感覺異常。腕部背側是腱鞘囊腫最好發的位置（占60%~70%），通常累及舟月關節。腕部掌側腱鞘囊腫（15%~20%）通常與舟桡關節和舟三角關節有關。掌側腱鞘囊腫通常靠近正中神經及其掌側皮下分支及桡動脈。

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腱鞘囊腫是良性軟組織腫物，其囊腔内通常充滿膠凍狀液體，囊壁由緻密顯微結締組織構成。主要原因為慢性炎症影響了腱鞘滑膜或關節内結構，導緻滑膜膨出。另一個可能原因為腱鞘囊腫是結蹄組織退行性變，反複摩擦而引起。

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該如何治療？

保守觀察

對于疼痛不明顯，活動不受限的患者，可以保守治療基礎上密切觀察，如局部冷敷、口服非甾體類消炎鎮痛藥、局部理療等。50%腱鞘囊腫可以自行吸收，如出現相關症狀，則應考慮抽吸注射或者手術治療。

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手術治療

手術治療為經典治療手段，但存在術後複發、術後瘢痕、影響關節活動等問題。手術治療複發率約為21.5%，且術後患者疼痛和粘連可能更明顯，手術治療與囊腫抽吸注射治療的複發率幾乎相同。

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外科手術切除腱鞘囊腫

超聲引導下腱鞘囊腫抽吸注射治療

超聲引導下精準穿刺，可以安全避開血管、神經等重要組織髒器，行抽吸及藥物注射治療。相比傳統外科手術治療，具有微創、便捷、高效等優點，無需住院門診即可快速處理。抽吸注射治療與手術治療的複發率幾乎相當，可以替代大部分外科手術治療。

病例介紹

水電工人，發現手腕掌側囊腫3月餘，近期伴有手腕酸脹無力。超聲引導下精準穿刺囊腔，抽吸出淡黃色膠凍狀囊液，局部壓迫症狀即刻得到緩解。

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超聲引導下腱鞘囊腫穿刺抽吸治療

治療後2天，局部腫脹基本消失，局部壓迫症狀已消失。

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抽吸注射治療前後對比

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