9月12日是中國預防出生缺陷日,今年的主題是“同心抗疫,護佑新生”。
重視孕前、孕期及産後檢查,做好一、二、三級預防是孕育健康寶寶的有力保障,而産前進行系統的超聲檢查就是這些保障措施中重要的一項。它不僅能讓準媽媽提前看到寶寶,更能為醫生提供相關信息,通過分析寶寶在子宮内的情況,來幫助醫生評估胎兒的健康和生長發育情況,是孕期的重要輔助檢查手段。
可是,在拿到超聲檢查報告單的時候,不少孕媽卻是一臉懵圈:這麼多數值,它們認識我,我不認識它。好想知道每一個數據是什麼意思,難道隻能一個一個地問醫生嗎?别着急,今天小編就帶大家一起解讀超聲報告單上的奧秘!
早孕期(孕13周前)
1.GS-胚囊
也稱孕囊,月經規則的婦女,停經35天左右就可以觀察到胚囊。随着停經時間的增加,胚囊的形狀和尺寸也會變化。停經38 天左右,胚囊内可見到叫做「卵黃囊」的結構,這時我們就可以确定這是胚囊。懷孕6周左右胎囊直徑約2厘米,孕10周時可達到約5厘米。
2.FE-胚芽
孕6-7周,胚囊内卵黃囊旁可以觀察到胚芽。胚芽就是以後發育為胎兒的原始結構,一般來說觀察到胚芽就可以見到原始心管搏動,即心跳。一般建議孕50天左右做首次超聲檢查,确認胚胎着床位置、胚芽和心搏等狀态,排除宮外孕等情況。
中孕期(孕13-28周)
1.NT-胎兒頸項透明層厚度
NT檢查是唐氏篩查的一種,又叫頸項透明層檢查,俗稱為“早唐篩查”,用于評估胎兒是否有可能患有染色體異常和心髒問題,通常在孕11-13周 6天進行。
● 妊娠11周,NT厚度應≦2mm;
● 妊娠13周 6天,NT厚度應≦2.7mm;
● 當NT厚度≧6.5mm時,染色體異常的發生率為65%;
● 如果彩超提示NT厚度≧2-3mm時,一定要看産科醫生、優生遺傳科醫生,幫助您了解背後可能存在的風險。
2.AMN-羊水
3.MVP-最大羊水池垂直羊水深度
MVP在3-7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。
4.AFI-羊水指數
以孕婦的臍部為中心,分上、下、左、右4個區域,将4個區域的羊水深度相加,就可得到羊水指數,孕晚期羊水指數的正常值是8-18厘米。超過18厘米為羊水增多,少于8厘米為羊水減少。
5.Cord-臍帶
臍帶是連接胎盤和寶寶之間的一個重要的條索樣器官,正常情況下,臍帶一端連于胎盤的胎兒面,另一端連于寶寶的臍部。
正常臍帶内部有三根血管,包括兩個臍動脈和一個臍靜脈。在測量臍動脈血流時,可見PI、RI和S/D等測量值,這些測量值都表示血流阻力情況。PI為搏動指數,RI為阻力指數,S/D為S/D比值。
正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。「U」形或「W」形或「鋸齒形」切迹的描述,代表胎兒臍帶繞頸一圈、兩圈或三圈。
6.CR-頭臀長
即胎兒頭與臀之間的距離,表示胎體縱軸平行測量最大的長軸。一般在6-13周之間估計孕齡(周)=頭臀長 6.5(cm)。
7.FH-胎頭
輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位和無腦積水為正常。
8.BDP-胎頭雙頂徑
胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。孕足月時應達到9.3厘米或以上。
9.H-胎心
B超于懷孕7-8周、最早孕6周末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120-160次之間。
10.FL-股骨長度
即胎兒大腿骨的長度,又稱為“大腿骨長、股骨長”。指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如BPD為9.3厘米,股骨長度應為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長度應為6.9厘米等。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。
11.SP-脊椎
孕12周後可見胎兒脊柱,孕20周則清晰可辨。胎兒脊柱連續為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
12.FM-胎動
B超在孕8-9周就可見到胎動。有、強為正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,應綜合評估。
13.PL-胎盤
胎盤可能在子宮壁任何位置,正常足月胎盤的厚度應在2.5-5cm之間。若胎盤附着于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸内口,其位置低于胎先露部,則為前置胎盤,需格外注意。
14.GP-胎盤分級
一般胎盤分為0,I,II,III級:
● Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在孕30-32周可見到此種變化;
● Ⅱ級表示胎盤接近成熟;
● Ⅲ級提示胎盤已經成熟,胎盤内有很多鈣化點,表現為小砂粒狀,一般不對胎兒生命構成威脅,但應引起重視。越接近足月,胎盤越成熟,回聲越不均勻。
15.AC-腹圍
16.HC-頭圍
17.HL-肱骨長(即上臂骨長度)
晚孕期(孕29-40周)
1.胎位
胎位是指胎兒最低點與準媽媽骨盆的關系,一般由三個大寫字母組成:
● 胎兒最低點在母體骨盆的左側(L)或右側(R);
●胎兒最低點,如果頭朝下就是「O」,屁股朝下就是「S」,肩膀位置最低就是「Sc」;
●最低點在母體骨盆的前(A)、後(P)或橫(T)。所以,我們經常在報告單上見到的「LOA」「ROA」就是常說的「頭位」,「LSA」就是常說的「臀位」。
2.胎心
早中孕期胎兒心率偏快,可達到180次/分,以後逐漸下降,至中晚孕期穩定在120-160次/分。發現低于或高于這個數字達十分鐘以上,建議及時到産科就診為宜。
來源:湖北省婦幼保健院
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