心絞痛通常是在運動或者活動的過程中發生，一般往往容易被人所忽視，然而一旦忽視，很可能引起猝死的嚴重後果。

心絞痛是急性心肌缺血造成的胸部及其附近部位的不适症狀，常常伴有心肌功能障礙。最初，學者将心絞痛的症狀描述為“絞榨”或“焦慮”，但病人也常常描述為“鉗夾樣”、“阻塞”、“窒息”、“壓榨”、“沉重”或“擠壓感”，多數患者并不是真正的疼痛感，針紮樣的疼痛感覺一般不是心絞痛。

心絞痛多數是在勞累的當時發生，而不是勞累以後的較長時間，比如上午幹了點兒累活，下午發生的症狀就沒有什麼關系了，一般就不是心絞痛的症狀。勞累誘發的心絞痛一般稱為勞力性心絞痛。勞力性心絞痛又分為初發勞力性心絞痛、穩定勞力性心絞痛和惡化勞力性心絞痛。有時患者在靜息狀态下發作心絞痛，稱為靜息性心絞痛。心絞痛發作持續時間一般不超過20分鐘就會緩解，如果30分鐘還沒有緩解就可能是心肌梗死了。

當然，經常有患者描述自己的症狀持續幾個小時，這種情況一般不考慮是心絞痛。有些患者的心絞痛發作并不像上面說的這樣典型，可以表現為呼吸困難、昏倒、疲勞、嗳氣等，呼吸困難有時是嚴重心肌缺血的表現。

大多數患者心絞痛的部位是胸骨後，也就是胸部正中，而不是心前區心前區是指左胸部，左乳頭偏内、偏下的部位)，有些患者位置可以偏低，表現在上腹部;也有的患者位置偏高，表現在胸部正中的上部，或者咽喉部、下颌部，這樣的患者常訴說嗓子不舒服，或者脖子像被别人卡住一般；也有的患者訴說牙痛，甚至有的患者因此把牙拔了，更有甚者，極個别患者在勞力時出現頭痛，休息後消失，也是心絞痛的一種表現。心絞痛的位置常常是模糊不清的，患者可以描述出大緻一個手掌大小的範圍，邊界常常不清楚，不像刀割或機械損傷造成的疼痛範圍那樣明确。心絞痛發作時，除了胸部正中的不适外，常常放射到左肩部、左臂部，往往是小指的那一側，而不是大拇指那一側，也有的患者可以放射到右肩臂部或者兩側肩臂部。一般而言，不同患者發作的部位可以不一緻，但同一患者每次發作的部位是相對固定的。

發生心絞痛以後，馬上停止一切活動，坐下來或躺下來，使自己慢慢的放松，舌下含服速效救心丸或硝酸甘油，一般疼痛的症狀經過休息或含服藥物以後就會緩解。如果症狀不緩解，可以再次舌下含服藥物，并撥打120，等待急救。同時，要辨别自己心絞痛發作的時候有沒有誘因，是在安靜、休息、睡眠情況下出現的心絞痛，還是在勞累、情緒激動的情況下發生心絞痛，這樣初步判别是不穩定型心絞痛還是穩定型心絞痛。通過進行相關的檢查制定合理的治療方案，對患者進行積極救治。

硝酸甘油含服一次如果無效，間隔隔5~10分鐘可以含服第二次，這時可以撥打急救電話尋求幫助，含服第三次硝酸甘油心絞痛仍然不能緩解， 就不要再含服了，說明情況比較嚴重 一定要撥打急救電話。速效救心丸是一種中藥制劑，在緩解心絞痛方面是是否與硝酸甘油有同等的效果，尚不十分清楚，但其對緩解非缺血性的一裡些胸痛或胸部不适也有效果。使用上述藥物後胸痛或心絞痛不能緩解，一定不要無限度地使用這些藥物而延誤了疾病的診斷和治療，同時硝酸甘油服用多了會引起低血壓，也是有危害的。

我們在之前的文章中也向大家科普過一些醫學急救的方法，大家在遇到緊急的病情和狀況下一定不要驚慌，沉着冷靜将患者放置合适的體位，快速撥打急救電話，為患者争取寶貴的生命時間。

參考文獻:

1、<健康大百科-家庭急救篇》 朱華棟

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[1]向太梅, 易智明. 中西結合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J]. 中外醫學研究, 2012, 10(5):2.

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