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腫瘤和癌症怎麼篩查

健康 更新时间:2024-07-19 03:29:16

有人問,為什麼病理檢查是腫瘤診斷的“金标準”?癌症篩查還有沒有必要?這看似有聯系的問題,其實是兩個獨立問題,分别來回答。

腫瘤和癌症怎麼篩查(為什麼病理檢查是腫瘤診斷的)1

很多人一摸到身有個包塊,就說得了癌症;有的人體檢拍片,發現身體長了個“東西”,就認為是得了癌症。這當然是不對的,這最多隻能算是一個“懷疑”,是不是癌症,還需要進一步檢查。于是,進一步做了這個那個的檢查,比如抽血,比如增強CT,增強磁共振,甚至高端的PET-CT/MRI,這些檢查結果一出來,已經可以說是八九不離十是癌症了,可腫瘤科的醫生還說這不能确診,還得做靠病理檢查來确診。那怎麼做病理檢查呢?要先活檢取樣或手術切除腫瘤組織标本送病理檢查。

有人說,那前面那麼多檢查豈不白做了?不如一開始直接做病理檢查。

這當然是不對的,你得通過前面這些檢查才能知道癌症的可能性有多大,有沒有必要進行病理檢查,如果明顯不太可能是癌症,就不是非要進行病理檢查,可以随訪複查;另外,這些檢查可以進行定位,方便進行活檢;而且可以對癌症進行分期。

腫瘤和癌症怎麼篩查(為什麼病理檢查是腫瘤診斷的)2

為什麼病理檢查是癌症診斷的金标準?

因為病理檢查就是直接取得病竈的細胞組織,然後在顯微鏡下直接觀察細胞的形态,是不是變異了,和正常細胞有什麼不一樣,是不是符合癌細胞的形态,如果有困難,還需要借助于“免疫組化”等檢查來協助了解它的“品性”,由此,才能最終确定它是“好人”還是“壞人”,眼見為實,這是最可靠的證據。當然,某些個别情況除外。你如果隻是通過查體手摸到腫塊,或影像檢果“看到”腫塊,這無法直到看到“異變”的細胞(癌細胞),沒有直接證據,不能作為确診的依據。為什麼要這麼較真?因為一旦确診癌症,将面臨損害性治療,比如手術,化療,放療等。

腫瘤和癌症怎麼篩查(為什麼病理檢查是腫瘤診斷的)3

第二個問題:癌症篩查有無必要?

當然有必要,篩查的目的是盡可能早發現可疑腫瘤,通過篩查發現的可疑腫瘤,最終通過上、面說的檢查來進行确診。篩查是針對無症狀的人群,是為了早期發現癌症,而癌症如果能早期發現,治愈率是相當高的,早期發現是關鍵。現在的問題不是讨論癌症篩查有無必要的問題,而是讨論如何提高篩查癌症的效率。有的癌症還沒有篩查手段,有的癌症有篩查手段,但仍有缺陷,這都是我們要繼續努力的方向。

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