揚子晚報網9月12日(通訊員 董菊 揚子晚報記者 楊彥)有許多人發現血尿就吃點消炎藥,幾天後血尿沒了也懶得管。張先生就是其中一位,一年來,50歲的他反複出現血尿,直到最近吃藥也不管用了,才着急到江蘇省人民醫院就診。近日,拿着“膀胱癌”的診斷結果,張先生徹底傻了眼!
江蘇省人民醫院泌尿外科副主任呂強教授提醒,門診中像張先生這樣不把血尿當回事的人不在少數!血尿是泌尿系統發出的“警報”,尤其是無痛肉眼血尿,很可能是泌尿系腫瘤,千萬别不當回事!現在冬季是血尿的高發季節,大家在按抽水馬桶前,要先看一看尿液的顔色。
血尿可能指示“大病”
血尿說白了就是尿中帶血,輕的話隻有在化驗中才能發現尿中紅細胞增多,嚴重了尿裡可以出現血凝塊。
血尿是泌尿外科常見的、重要的臨床症狀,可見于衆多泌尿外科疾病。我們要警惕的是無疼痛性肉眼血尿,即肉眼可見明顯的血尿,有時伴有血凝塊,但是卻沒有其他明顯的不适感。 一旦發現肉眼可見的血尿,必須馬上到醫院進行疾病篩查,排除是否因膀胱癌引起。
膀胱癌約有75~85%的病人有無痛性肉眼血尿,50歲以上男性多見,間歇性發作的無痛性全程肉眼血尿伴血塊是其特點。高危因素是吸煙、長期接觸芳香胺等。
腎盂癌和輸尿管癌占尿路上皮腫瘤的5-10%,90%以上的患者有血尿 。早期腎癌多因體檢發現,出現血尿一般較少。如果出現了肉眼血尿,合并腰痛、腫塊等症狀和體征,多提示晚期腎癌。
膀胱鏡能幫助明确血尿來源
呂強教授提醒,膀胱癌可發生于任何年齡,其發病率随年齡增長而增加,高發年齡50~70歲。男性膀胱癌發病率為女性的3~4倍。是否能診斷膀胱癌則要需要膀胱鏡檢查!
膀胱鏡可謂是另一雙“眼睛”,它能幫醫生從内部觀察膀胱,是泌尿外科最基本且最重要的檢查方法。膀胱鏡能将膀胱内結構放大5倍以上,幫助泌尿外科大夫更好地診斷患者是否有炎症、腫瘤或結石等疾病,可以明确血尿來源,觀察腫瘤的數目,位置,大小以及生長情況。此外,醫生也能在膀胱鏡下完成一些簡單的操作及手術,比如疏通被結石或腫瘤堵住的輸尿管,用電灼器治療膀胱内少量的出血或小的腫瘤,用碎石器粉碎結石,鉗出膀胱内小異物等。
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