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端午節别忘了吃粽子

生活 更新时间:2024-07-30 02:15:10

又到粽葉飄香的時節,軟糯香甜的粽子,是佳節必不可少的美食!

端午節别忘了吃粽子(端午節特别提醒)1

然而,食道棗核異物也成為這個時節的高發病,每當這個時候,“食道異物-棗核”的患者就會接二連三地出現在急診室,那麼,如何不讓棗核給您“添堵”呢?

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1、為什麼棗核容易嵌頓?

棗核質硬,中間粗、兩端非常尖銳,誤食後,棗核極易刺進食管壁,嵌頓于“食道狹窄處”,以食道入口的第一狹窄最為常見。

相比于年輕人,老年人口腔感覺比較遲鈍,咀嚼功能差,食道入口較松弛,所以更加容易嵌頓棗核。兒童在嘻戲、注意力不集中的情況下,也會發生棗核誤吞。

端午節别忘了吃粽子(端午節特别提醒)3

2、棗核嵌頓有什麼表現?

異物以食管入口處最多見,多有異物阻塞感、吞咽疼痛、吞咽困難,可有頸根部疼痛。如未及時診治,可出現食道穿孔,食道周圍炎、食管氣管瘘、頸部感染、縱隔感染。

由于食管位于後縱隔,鄰近主動脈、氣管、心髒等多個重要的組織結構,若對異物處理不及時可能會造成嚴重并發症,甚至危及患者的生命。

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3、棗核嵌頓該怎麼辦?

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誤吞棗核卡入食管後,很多人會用吃饅頭、吃韭菜等土辦法解決,殊不知,這樣不但不能解決問題,還會加重食道損傷,延誤就診時間,最好的辦法是立即禁食禁飲,盡早就醫!

4、醫生會怎麼處理食道異物呢?

先行影像學檢查:X線平片和CT掃描,可判斷食管異物的嵌頓位置、異物形狀、大小,有助于更好地選擇治療手段。對比造影劑:鋇劑、泛影葡胺、非離子型造影劑。若懷疑異物遷移至食道外,還可結合超聲檢查。

端午節别忘了吃粽子(端午節特别提醒)6

治療:

(1)棗核異物多位于食管入口,應首先用軟質胃鏡(纖維食管鏡或電子食管鏡)取出異物,内鏡處理具有創傷小、并發症少、恢複快、費用低、成功率高等優點。

(2)極少數患者内鏡操作失敗,可選擇全麻手術下硬食管鏡取出異物,治療周期及費用較胃鏡治療高。

(3)複雜有合并症時,胸外科手術可作為食管異物取出的最後一個方案。因其創傷大,故不作為首選。

(4)若異物滞留時間長或合并嚴重感染、生命體征不穩定者,及時開通靜脈通路,穩定生命體征,完善檢查,同時多學科協助診療,抗感染、取異物、必要時切開引流膿液。

(5)如棗核誤咽,未嵌頓,多可在48 小時内排出體外,極少數可刺傷小腸、肛門,囑患者觀察48小時,如有不适盡早就醫!

端午佳節年年有,“囫囵吞棗”不可取;

細細嚼、慢慢咽,别讓棗核來“添亂”!

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