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病理報告會包括哪些内容

健康更新时间:2024-06-19 06:19:10

在衆多檢查中，病理檢查是金标準，具有權威性，是最終診斷。它很多時候決定了疾病的治療及後續用藥。可是檢查做好了，病理報告要怎麼看呢？對于大部分患者來說，病理報告專業術語太多，總顯得晦澀難懂。今天我就帶大家了解一下，一份病理報告單中到底包含着哪些重要信息。

病理報告會包括哪些内容（一份病理報告單中包含着哪些重要信息）1

1. 病理報告的第一部分是患者信息和送檢信息：包括患者的姓名、性别、年齡、病理号、病案号、接診的科室、送檢日期等。其中，病理号是每個患者的标本蠟塊以及病理切片的唯一号碼，在病理科通過病理号就可直接提取病人相關信息。

2. 病理報告的第二部分是病理标本的肉眼觀察：即送檢标本宏觀大體上長什麼樣子，它描述了切除标本的大小、形狀、顔色、有無腫瘤以及腫瘤的大小、顔色、形态、質地、距切緣距離等關鍵信息。

3. 病理報告的第三部分是描述顯微鏡下觀察到的結果，即鏡下所見：一般來說，病理醫生所說的大标本是指手術切除後獲取的标本，小标本則是指通過支氣管鏡、腔鏡、胃鏡獲取的或者體表活檢獲取的标本稱為小标本。如果是小标本，鏡下所見一般會首先描述标本來源于哪種器官或組織以及通過哪種方式獲取的。其次，會對顯微鏡下所觀察到的組織學結構及細胞形态學改變進行比較專業性的描述。

4. 病理報告的第四部分是病理診斷：這是看病理報告時要重點關注的内容，在這一部分，病理醫生會給出一個專業性的診斷，包括是否為腫瘤，腫瘤是良性還是惡性，如果是惡性的，病理科醫生會根據對切片的觀察，确定該惡性腫瘤的嚴重程度，包括腫瘤的大小，分化程度、浸潤深度、有無淋巴結轉移，切緣是否幹淨、有無脈管癌栓和神經侵犯以及病理分期。有時診斷下面還會有免疫組化結果，免疫組化可以輔助診斷或指導治療。

當然，上面隻是病理報告的部分内容，但是讀懂讀透病理報告單并不是件容易的事情，而且患者個體情況不同，病理報告涉及的信息也不盡相同。所以還要提醒患者朋友，大緻了解病理報告，有助于判斷自己的病情和預後，但是最終的解讀、評估和處置還是需要專業的醫生來講述和引導。

病理報告會包括哪些内容（一份病理報告單中包含着哪些重要信息）2

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