《神農本草經》是中醫藥物學的原點，《湯液經》《輔行訣》《傷寒雜病論》是中醫方劑學的原點。

如想應用準确，把握得當，學問必從原點出發，則用之有本，行之有源，簡潔明了，力專效宏。

半夏是中醫本草和方劑中非常常用的藥物。

《神農本草經》經文：

半夏，味辛平。主傷寒，寒熱，心下堅，下氣，咽喉腫痛，頭眩胸脹，咳逆腸鳴，止汗。一名地文，一名水玉。生川谷。

現行教科書一般認為半夏，性平偏溫，溫燥之性顯著，長于燥濕化痰，溫化寒痰。

陶弘景在《名醫别錄》中講：半夏，生微寒，熟溫，有毒。是對此很好的解釋。

炮制的過程，半夏由微寒轉溫，所以我接觸很多基層中醫大家很喜歡用生半夏，可以用來清熱痰，生藥力強，效好。

生半夏配合生姜、幹姜、吳茱萸、厚樸等熱藥亦可化寒痰。炮制以後，安全性是提高很多，治病性有下降，應用範圍反而變得狹窄。

• 主傷寒，寒熱

傷寒，此處主要指太陽表證，人體體表或上焦受寒後的各種症狀。寒熱，惡寒發熱或寒熱往來。這部分最常用的方劑：小柴胡湯，柴胡桂枝湯，葛根加半夏湯等。

• 心下堅

胃脘部的脹滿或痞滿，氣血水結滞，局部不夠柔軟松弛。

• 下氣

降逆止嘔作用，改善或治愈胃氣上逆。與心下堅同理，半夏可以改善胃脘部氣血水結滞，腸胃蠕動恢複正常，胃氣上逆自然改善或治愈。

這部分最常用的方劑：小半夏湯，小半夏加茯苓湯，黃芩加半夏湯，半夏瀉心湯等。

• 咽喉腫痛

即咽喉腫痛。傷寒論所講少陰咽痛。常用方劑：苦酒湯，半夏散及湯等。

• 頭眩

頭暈目眩。與體内水液代謝失常造成的痰濕凝滞有關。常用方劑：半夏白術天麻湯等。有時澤瀉湯也常用。澤瀉、白術、半夏都是治此的特效好藥。

• 胸脹

胸脅脹滿，苦滿。也是心胸部的水液代謝障礙所緻。常用方：瓜蒌薤白半夏湯，小陷胸湯等。

• 咳逆

亦是心胸部，肺部水液代謝失常所緻。常用方：小青龍湯、二陳湯等。

• 腸鳴

胃腸代謝障礙。常見症狀如脘腹痞滿、腸鳴、腹瀉。

常用方劑：三瀉心湯（半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯、黃連湯等）

• 止汗

此亦是因腸胃或肺皮腠等處水液代謝失常，造成人體排汗功能失調所緻。還是用半夏調整水液代謝，化痰去障，恢複水液正常代謝，自然汗出得暢或止汗。

半夏使用中主要有生半夏，炮制品有法半夏、姜半夏、清半夏。

• 法半夏作用更偏上焦，多用于痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，痰厥頭痛。
• 姜半夏偏于中焦，多用于痰飲嘔吐，胃脘痞滿。
• 清半夏兩者兼具。

植物來源全國各地均産，要用旱半夏。另有一種水半夏，在湖南湖北、廣西、江西等長江以南各省分布。效力差很多，市場也常見，價格低廉，屬于半夏的僞品。

水半夏并無半夏功效，不可代半夏入藥。且水半夏多易引起嘔吐，很多基層藥房圖便宜，以水半夏代半夏入藥，值得注意。

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