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尿毒症緻命的習慣

生活 更新时间:2024-11-20 18:48:12

尿毒症緻命的習慣?醫學上所說的尿毒症,也就是慢性腎功能不全的終末期,由于患病時間長,病情常反複,故使得不少患者容易煩躁不安、悲觀失望,甚至産生自暴自棄的想法,這會直接影響病情的康複俗話說“三分靠醫,七分靠養”,保持樂觀情緒極為重要如能不斷自我調節,使精神神經始終處于穩定狀态,将對疾病康複十分有利,今天小編就來聊一聊關于尿毒症緻命的習慣?接下來我們就一起去研究一下吧!

尿毒症緻命的習慣(揭開尿毒症的面紗)1

尿毒症緻命的習慣

醫學上所說的尿毒症,也就是慢性腎功能不全的終末期,由于患病時間長,病情常反複,故使得不少患者容易煩躁不安、悲觀失望,甚至産生自暴自棄的想法,這會直接影響病情的康複。俗話說“三分靠醫,七分靠養”,保持樂觀情緒極為重要。如能不斷自我調節,使精神神經始終處于穩定狀态,将對疾病康複十分有利。

什麼是尿毒症?

人體的泌尿系統是由腎髒、輸尿管、膀胱和尿道組成的功能系統,腎單位是構成腎髒功能和結構的基本單位。每個腎髒大約由100萬個腎單位組成。許多原因都可以引起腎髒組織慢性病變,從而造成腎髒功能的減退,這也就是我們所說的慢性腎功能不全。腎單位損傷、腎功能不斷惡化的最終結果,就是導緻腎髒基本功能喪失,機體代謝廢物的排洩及水、電解質和酸堿平衡等調節出現嚴重障礙,這就是醫學上所說的尿毒症,也就是慢性腎功能不全的終末期。

尿毒症不是一個獨立的病,而是各種晚期的腎髒病共有的臨床綜合征,是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中,除了水與電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外,由于代謝産物在體内大量潴留而呈現消化道、心、肺、神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。也就是說尿毒症這一名詞是從臨床表現這一角度來談的。

尿毒症的臨床表現

概括尿毒症的臨床表現主要有:消化系統症狀是嘔惡、納呆、腹瀉或便秘,口中有尿味;心血管系統症狀為高血壓、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等;血液系統症狀是貧血顯著、出血傾向;神經系統症狀是早期出現神經肌肉失調症狀,周緣多神經病變,後期出現尿毒症性腦病;呼吸系統可出現尿毒症性肺炎的症狀;皮膚可出現皮膚瘙癢及尿素霜。另外常伴代謝酸中毒,并現高鉀或低鉀、低鈣、高磷等表現。

需要指出的是,雖然可有上述諸種表現,但臨床遇到的慢性腎衰患者,每一個人所表現的症狀是不一樣的,有的出現一個系統症狀,有的則出現多個系統症狀。

身患尿毒症,為何蒙在鼓裡

很多患者到了尿毒症晚期才被知曉,其中原因,一方面是對自己的身體狀況疏于觀察,另一方面是疾病本身的原因。與急性腎功能衰竭不同,慢性腎功能衰竭多沒有急性中毒、缺血等誘發因素的存在,而是由長期病變逐步發展而成,所以起病常常比較隐匿。另外,腎的儲備量相當大,平時隻需四分之一的腎單位工作就足以滿足機體的需要,其餘四分之三的腎單位在“輪休”,隻有在腎髒損傷達四分之三以上,患者才會出現症狀,才能感覺出來。如果患者耐受性較好,又沒有意外因素的影響,加之沒做定期的健康檢查,腎功能的減退大多難以早期發現。有些患者甚至到了尿毒症期,出現了嚴重的貧血、高血壓、心衰或惡心嘔吐等明顯的消化道症狀,才去醫院就診。這樣便失去了保守治療的機會,面臨的就隻有透析或腎移植。

為何很多青壯年

得了尿毒症

有人或許有這樣的疑問:很多人非常年輕,怎麼會患尿毒症?其實,尿毒症這個疾病的發病人群就是集中在青壯年這一年齡段。僅就引起原發性慢性腎功能衰竭的主要原因(占60%)——慢性腎小球腎炎而言,回顧其病史便可以發現,許多人一開始患慢性腎小球腎炎時年紀就非常輕,有的甚至是在兒童期。由于許多人被發現時已到尿毒症期,因而無法明确知道究竟是何時患上了慢性腎小球腎炎,因此也就沒有準确的統計資料提示慢性腎小球腎炎的發病年齡段。臨床研究告訴我們,任何年齡都可能發生慢性腎炎,而且大多數患者發病年紀都非常輕。如果不治療,從慢性腎炎發展為尿毒症,隻需幾年到十幾年。

此外,在引起繼發性慢性腎功能衰竭的疾病中,糖尿病、高血壓等的發病也有年輕化的趨勢,因而年紀輕輕就患尿毒症不足為奇。

尿毒症如何及早發現?

研究證實,腎髒有強大的潛在代償能力,因而腎功能在罹病受損而減低時,仍能承擔人體的基本生理功能,因此患者自感“一切正常”。當腎髒毀壞日漸增多,代償能力随之衰減,最後不勝負荷而“全線崩潰”時,生命已處在危險之中。

盡管尿毒症的發生和發展有一個較長的逐漸加重的過程,盡管這個過程有時十分隐秘,但也必然有不少“蛛絲馬迹”可以尋找,隻要善于發現這些不顯眼的迹象,盡早到醫院去檢查,便能詳知病情,抓住治療時機了。

怎樣能早知道患尿毒症呢?您可以根據下列臨床特征,當您出現其中某個或某些症狀時應及時去醫院診查。

一、困倦、乏力。這可能是很早的表現,但最容易被忽略,因為引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事業上“全力搏殺”的人,大多将之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而症狀好轉,則更易被忽視。

二、面色泛黃。這是由于貧血所緻,由于這種表現發生和發展十分緩慢,因而在一段不太短的時間内不會出現明顯的“反差”,就像人們在早晚見面難以發現各種緩慢發展的變化一樣。

三、浮腫。這是一個比較易覺察的現象。是因腎髒不能清除體内多餘的水分而導緻液體滞留在體内組織間隙,早期僅在踝部及眼睑部浮腫,休息後消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,已病不輕矣。

四、尿量改變。由于腎髒濾過功能下降,部分病人随病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質量下降,不能排出體内過多的廢物,所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎髒功能的好壞。

五、高血壓。因為腎髒有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體内會發生鈉和水的潴留,另外,此時腎髒會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒症病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差,易緻鼻或齒龈出血,要引起注意。

六、胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所緻,多數人不以為然。待病情發展,将會出現腹部悶脹不适、惡心、嘔吐,甚至大便次數增多或大便稀爛,此時,病已較重,這也往往是病人不得不就醫的重要原因。

哪些因素可誘發尿毒症

對付尿毒症的根本方法是進行早期預防。要預防尿毒症,就要了解能誘發尿毒症的常見因素。那麼,哪些因素可誘發尿毒症呢?

1、慢性腎小球腎炎:腎病是引起尿毒症的主要原因,所有的慢性腎髒疾病的最終結局都是尿毒症。這其中又以慢性腎小球腎炎最容易引起尿毒症。慢性腎小球腎炎是一種以蛋白尿、血尿、血壓升高和水腫為臨床表現的一組腎小球疾病。該病若遷延不愈,就可引起腎功能減退,并最終引發尿毒症。據調查資料顯示,由慢性腎小球腎炎引起的尿毒症患者約占所有尿毒症患者的55%以上。另外,急進性腎炎、膜性腎炎、局竈性腎小球硬化症、慢性腎盂性腎炎、腎結石、雙側輸尿管結石、尿路狹窄和前列腺肥大等多種泌尿系統疾病(尤其是泌尿系統感染)也是誘發尿毒症的重要原因。

2、高血壓:據調查資料顯示,約有15%的高血壓患者會最終并發尿毒症。這是因為在高血壓發生的早期和中期,可引起腎細小動脈的硬化,導緻腎功能減退,使患者出現尿頻、夜尿增多等症狀。對此類患者做尿常規檢查時可見其尿液中有蛋白質、紅細胞和管型(蛋白質凝聚在腎小管腔中所形成的一種圓柱狀物質)。這些症狀會随着高血壓患者病程的進展而逐漸加重,最終會引起腎功能衰竭而誘發尿毒症。

3、糖尿病:臨床研究發現,約有30%的糖尿病患者會最終并發尿毒症。一項近期的統計資料顯示,我國現有4320萬的糖尿病患者和5064萬的糖耐量降低者。也就是說,僅因為糖尿病我國就有約1300萬的尿毒症患者和1500多萬可能罹患尿毒症的高危人員。糖尿病之所以會引起尿毒症,主要是因為糖尿病可并發糖尿病腎病。糖尿病腎病患者的腎髒可出現腎小球硬化、腎小動脈玻璃樣改變、腎小球毛細血管基底膜增厚和腎小球間的系膜區擴增等病理性改變,最終會引起腎功能衰竭而誘發尿毒症。目前,臨床上将糖尿病腎病分為五期,其中第五期就是尿毒症期。

4、藥物的毒副作用:衆所周知,很多藥物都是通過腎髒來代謝的。而新黴素、慶大黴素、卡那黴素、鍊黴素和各種血管造影劑等藥物對腎髒都有明顯的毒副作用,甚至可導緻腎功能衰竭而誘發尿毒症。據調查資料顯示,在所有尿毒症患者中,約有25%的人與用藥不當有關。

5、年齡因素:在正常情況下,人的腎髒具有強大的代償功能。在腎功能喪失50%時,還可以維持人體正常的生命活動。但随着人年齡的增長,腎髒的結構和功能都會發生明顯的退行性改變,其貯備功能也會逐漸減弱甚至喪失,有時在沒有額外負擔的情況下,還能滿足人體生命活動的需要,而在突然受損和患病時就沒有應付能力了。因此,老年人一旦出現感染、失血、缺水等情況或服用腎毒性藥物以及患了感冒等疾病時,就很容易導緻腎功能的進一步衰退,從而引發尿毒症。

6、艾滋病:很多人認為艾滋病離自己很遠。其實,該病在我國的發病率正在逐年增高。人們感染了艾滋病病毒後,會因喪失免疫功能而引起尿毒症。目前,由艾滋病引起的尿毒症患者約占所有尿毒症患者的1%左右。

另外,系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血症、多發性骨髓瘤、結節性動脈炎、韋格内氏肉芽腫、亞急性細菌性心内膜炎和肝硬化等疾病以及吸食毒品、濫用生物制品和受到重金屬污染等也是誘發尿毒症的常見原因。

綜上所述,人們應積極治療上述可誘發尿毒症的疾病,同時避免濫用藥物,老年人更應加強鍛煉身體、提高身體的免疫力,特别是要增強對尿毒症的防患意識,從而遠離尿毒症。

尿毒症有哪些并發症?

尿毒症期患者的腎髒功能受到嚴重破壞,全身會出現不同的并發症。如果人們對尿毒症不熟悉、不了解,尿毒症患者也許會找錯科室治病,而延誤了尿毒症治療的時機。

1、皮膚瘙癢。易誤診為神經性瘙癢症。

2、消化系統并發症。尿毒症時期,腎病患者可出現惡心嘔吐、呃逆、吐血或便血、厭食、腹瀉等,當這些症狀出現時患者可能認為時自己有胃腸不好而就診于消化科,部分醫生也會誤診患者為肝炎、痢疾、胃炎、消化性潰瘍或出血、胃腸炎。

3、骨骼系統并發症。骨軟化、骨硬化、纖維性骨炎易誤診為關節炎;腎性佝偻病易誤診為營養不良性佝偻病。

4、血液系統并發症。貧血易誤診為缺鐵性貧血、再生障礙性貧血;鼻衄易誤診為流行性出血熱;皮膚紫癜易誤診為血小闆減少性紫癜、過敏性紫瘢。

5、神經肌肉系統并發症。出現嗜睡、昏睡、昏迷易誤診為肝昏迷;感覺異常易誤診為末稍神經炎;失眠、憂郁、注意力不集中易誤診為神經官能症;幻覺、精神病易誤診為精神病;癫痫發作易誤診為原發性癫痫。

6、心血管呼吸系統并發症。高血壓易誤診為原發性高血壓病;左心衰竭易誤診為冠心病、高血壓性心髒病;呼吸困難易誤診為肺心病;酸中毒性呼吸易誤診為慢性支氣管炎合并感染急性發作;尿毒症肺易誤診為支氣管擴張、支氣管哮喘。

7、合并感染。合并感染易誤診為一般性細菌感染。

8、泌尿系統并發症。多尿易誤診為糖尿病;夜尿多易誤診為神經性多尿。

本文為《濰坊保健》報刊載文章,歡迎轉載,轉載請注明出處。

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