早晨可以空腹篩查嗎?阿爾茨海默病是老百姓最熟悉最常見的一種癡呆,又稱為“記憶的橡皮擦”據2017年統計數據顯示,阿爾茨海默病和其他癡呆症是我國的第5大死亡原因目前,我國60歲及以上人口阿爾茨海默病患病率高達5.7%,患者接近1000萬左右,居世界之首,現在小編就來說說關于早晨可以空腹篩查嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
阿爾茨海默病是老百姓最熟悉最常見的一種癡呆,又稱為“記憶的橡皮擦”。據2017年統計數據顯示,阿爾茨海默病和其他癡呆症是我國的第5大死亡原因。目前,我國60歲及以上人口阿爾茨海默病患病率高達5.7%,患者接近1000萬左右,居世界之首。
國際阿爾茨海默病協會(ADI)确定每年9月為“世界阿爾茨海默病月”,9月21日為“世界阿爾茨海默病日”,根據ADI數據,世界上每3秒鐘就有一個人患上阿爾茨海默病。随着我國老年化社會的加速發展,60歲及以上人群中癡呆患病率逐漸上升,但知曉率、就診率、治療率卻非常低。在今年第29個“世界阿爾茨海默病日”來臨之際,中山大學孫逸仙紀念醫院神經内科肖頌華教授為大家提供了6條關于阿爾茨海默病早發現、早診斷、早幹預的建議,希望老百姓能更有效、更全面地了解、識别阿爾茨海默病,能應對、克服和戰勝阿爾茨海默病對自己和家人的侵擾。
阿爾茨海默病六問六答
問題一:到底什麼是阿爾茨海默病?
答:阿爾茨海默病是一種起病很緩慢的、進行性發展的腦部退行性疾病,是最多見的癡呆形式,占所有癡呆症中的80%以上。阿爾茨海默病主要表現為後天獲得性的認知能力(包括記憶力、觀察力、想象力、計算能力等)惡化,損害日常生活能力,導緻不能獨立地生活、學習、工作。其中記憶力減退是阿爾茨海默病最早、最主要的認知能力損害表現。
問題二:什麼人更容易得阿爾茨海默病?
答:對于阿爾茨海默病而言,最重要的危險因素是高齡和陽性家族史(家族中有類似患病)。其發病率随着成人年齡每增長10歲而不斷升高,對于85歲以上的老年人,其發病率會達到總人口的20%-40%。其次,目前研究結果顯示,女性的患病率較男性高,該病在低學曆群體中更常見,糖尿病患者患該病的風險會增加3倍。遭受過頭部外傷,長期處于鋁、汞等有毒環境等均為該病的危險因素。
其他潛在影響該病風險的因素還有:同型半胱氨酸和膽固醇水平升高、高血壓病、葉酸水平降低,水果蔬菜等低膳食攝入、缺乏運動等。
問題三:阿爾茨海默病僅僅是記憶力下降嗎?
答:阿爾茨海默病認知能力的變化遵循一個特色的模式傾向。開始有記憶障礙,後逐漸出現語言和視覺空間障礙。也有20%的患者首先表現非記憶力下降,比如找詞、組織工作或導航困難等。
在疾病早期階段,記憶力減退可能會無法識别或歸咎于良性健忘,慢慢地,認知問題逐漸加重開始影響日常活動能力,如保持财務狀況、駕駛、購物、家務管理、散步或開車時走丢等。
在中期階段,語言交流有障礙,命名、理解和表達流暢性均受損,無法進行正常社交活動。視覺空間障礙還可幹擾穿衣、吃飯、甚至走路,同時無法完成簡單計算和閱讀。
在疾病後期階段,有些人有活動但漫無目的。判斷和推理能力喪失,可伴有妄想症、性格大變、攻擊行為、夜晚徘徊、拖沓步态及運動遲緩等症狀。
在疾病終末期,患者遲鈍,肌肉變得強直,大小便失禁,卧床不起,進食、穿衣、洗漱均需要幫忙。
問題四:怎樣盡早識别家裡人可能患上阿爾茨海默病?
答:了解疾病的早期征兆很有必要,早期征兆可呈現如下症狀:
記憶減退。
開始難以順利完成一項日常生活事件:洗漱、做飯、購物等。
出現難以表達自己的想法:存在表達不完整的句子、忘記簡單的單詞、用錯誤的名字稱呼等問題。
出現忘記今天到底是哪一天或自己在哪兒。
判斷力差:比如在大熱天穿很多衣服或在冬天不穿外套外出。
計算能力變差:購物時無法完成簡單支付計算。
不再能夠遵循計劃處理事務。
常把東西放在錯誤的地方。
感覺不認識鏡子裡的自己。
視力問題:失去閱讀、判斷距離和識别顔色的能力。
情緒、性格及人格改變。
失去動力,對原來感興趣的活動缺乏動力。
自發性主動活動減少。
失去使用常用物品的能力。
難以入睡。
奇怪的想法,如有妄想症等。
感覺對自己的生活失去控制。
在阿爾茨海默病的早期,普通老百姓難以察覺,非神經科專業醫生難以準确診斷,常規的影像學檢查(包括頭部磁共振)、抽血檢查難以發現異常,所以在中年老年人群中,尤其有上面這些征兆的人群,以及有家族史的中老年人群,很有必要通過神經内科專科醫生進行規範的早期篩查以便早期發現。
問題五:阿爾茨海默病可以治療嗎?
答:目前阿爾茨海默病缺乏有效治愈的藥物治療方法,所以對阿爾茨海默病的處理原則是:早期篩查、早期發現、早期幹預治療。目前科學家正在積極研發治療該病的藥物,肖頌華教授表示,我們期待新藥研發出來的同時,重點關注在有關行為和神經問題的長期改善方面,并提供長期的優質護理支持,延緩疾病的進展速度,提高患者的生活質量,維護患者的尊嚴。在疾病早期階段,記憶助手(筆記本及日常提醒張貼)會有所幫助。家庭成員應當加強愉快活動,同時縮減不開心的活動。廚房、浴室、樓梯及卧室需注意安全性。患者可在專業人員指導下,開展感官刺激、身體和智能鍛煉、音樂療法、環境療法等非藥物治療。
目前有數種藥物(如多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏、美金剛)已獲得FDA批準,用來治療阿爾茨海默病,可一定程度上延緩疾病發展速度,在疾病早期使用更能明顯延緩疾病進展。
問題六:怎樣預防阿爾茨海默病呢?
答:該病的預防策略可分為兩種,一是與生活方式有關,二是與基礎疾病防治有關。身體活動、能量限制和社交等生活方式可作為疾病的預防因素。肖頌華教授建議如下:
1.增加運動量:在體力跟得上的前提下,不要僅僅限于散步溜達的輕運動強度,最好能做到“氣喘籲籲”地完成一項鍛煉計劃,這樣可能更有效果。
2.“地中海飲食”:地中海飲食可能會改善神經保護,攝入過多的飽和脂肪酸會對我們的心智能力産生負面影響,并增加患癡呆的風險。“地中海飲食”中包括攝入不飽和脂肪酸、蔬菜、豆類、水果、魚和橄榄油,以及油苷等多酚,它們會幹擾澱粉樣蛋白在腦内聚集,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,有助于預防阿爾茨海默病,但飲食隻是影響患病的因素之一。
3.多做健腦活動且保持社交:大腦越用越靈活,對于每個年齡段都是絕對适用。老年人一定不要“深居簡出”。每天多與老伴兒、親戚朋友交流被證明可以一定程度降低阿爾茨海默病風險。
4.不要抽煙:吸煙會引起氧化應激和炎症等反應,從而提高罹患阿爾茨海默病的風險。
5.保持體重和心髒健康:如果一個人從中年開始就變得“油膩”,高血壓、肥胖症接踵而至,以後會影響到大腦的功能。研究顯示,中年時期有肥胖和高血壓可能日後患阿爾茨海默病風險會增加12%。另外,心髒健康直接關乎大腦健康。研究結果提示,心髒健康直接影響大腦記憶區域。
6.降低患有下列疾病風險:高血壓、糖尿病、卒中、抑郁症、聽力損失等,這些疾病增加患阿爾茨海默病風險。(中國日報社廣東記者站)
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