患上胰腺癌的父親在堅持了15個月後，最終還是離世了，但在臨終前，他臉上挂着安詳的笑容，我猜他應該是滿足的。

1、多次錯過了身體發出的“警報”

2013年，一個普通的周末，在餐桌上，父親說自己最近總是吃不下東西，特别是不想吃肉，不知道是不是生病了。

我以為父親的老胃病又犯了，過了幾天讓大姐帶他去做胃病檢查，結果顯示胃潰瘍、胃食管反流、慢性胃炎，醫生給開了藥。父親吃了之後很快恢複了正常，沒再提過身體不舒服的事。

這是父親第一次錯過了胰腺癌的信号。

2014年，因為我工作的原因，父親去醫院義務抽血。當時我想讓父親做一下腫瘤标志物檢查，但是被他拒絕了。

父親覺得自己是來義務獻血，為國家做貢獻的，更何況自己有醫保，沒有必要貪這個小便宜。于是再次錯過了發現胰腺癌的機會。

後來，我進行胸椎手術，父母來醫院照顧我。一天夜裡，父親突然後背劇烈疼痛，母親趕緊帶他來醫院檢查。

做了檢查，醫生排除了急性胰腺炎、腎絞痛，最終也沒發現是什麼原因。在打了止疼針之後，父親也不疼了。

就這樣，三次可能發現胰腺癌的機會都被我們錯過了。

2、抗癌這場仗，比想象中難多了

結果，沒過多久，父親的後背再次劇烈疼痛。這一次去醫院檢查後，父親被确診為胰腺癌。

得知這個結果，一開始我們一家人都很慌亂，冷靜下來之後，我們召開了家庭會議，明确了各自的分工，父親也開始接受治療。

但抗癌比我們想象中難多了。

有一次，我們和他去馬路對面的超市，大概300米的距離，父親走走停停，歇了好幾次。一向堅毅的父親第一次落淚，責怪自己不中用，連累了我們。

年輕的時候，生活和工作的坎坷不少，但是父親從來沒喊過一聲苦，在困難面前從不低頭。沒想到老了卻被癌症盯上，在街頭哭得像個孩子。

确診的時候，父親已經将近80歲，癌細胞已經轉移到肝部、淋巴結和骨骼，沒辦法進行手術。

該選擇哪種治療方式對他最好，我們也很糾結。手術做不了，又擔心化療的副作用會降低父親的生活質量，最終在醫生的建議下，我們選擇了輔助治療。

治療一段時間後，父親的狀态确實好了不少，有力氣走路了，胃口也好了不少。可惜好景不長，父親出現了黃疸，情況嚴重，必須要化療了。

化療的副作用也如約而至，父親的頭發都快掉光了，整個人瘦骨嶙峋，身上插着四五根管子，病恹恹地躺在床上，看着讓人心疼。

3、“最後關頭不搶救！”

父親知道自己病得很嚴重，但我們一直不敢告訴他實話，隻說是肝硬化、胰腺囊腫。

慢慢的，父親逐漸被病魔控制，一系列不好的症狀接踵而至，黃疸、腹水、尿量銳減、肝性腦病……後來，父親甚至吐血了！醫生告訴我們，消化道出血是胰腺癌晚期合并黃疸很常見的并發症，父親所剩的日子沒幾天了。

父親去世前一天早上，他突然覺得胸悶，大姐急忙把醫生叫來，抽了胸腔積液後，他的呼吸順暢了不少，還對給自己做手術的醫生表示感謝。

深夜，在父親彌留之際，大姐在他耳邊一五一十地告訴了他的病情。淩晨，他永遠地離開了我們。

父親去世後，我們在整理他的遺囑時發現，第一頁上面就寫着 “不搶救！不插管！”

胰腺癌為什麼這麼難治呢？它是消化系統惡性程度極高的腫瘤，發病率和死亡率都很高，在我國腫瘤中分别排第9位和第6位。

胰腺癌早期診斷率低，預後也很差，5年生存率隻有10%左右，所以有“癌中之王”的稱号。那麼，胰腺癌的治療效果為什麼這麼差呢？主要與3個原因有關：

1、胰腺癌早期診斷率很低

由于胰腺癌症狀不明顯，腫塊也沒有辦法直接觸摸，甚至沒有簡單的篩查手段，導緻很多患者一經發現就是晚期，确診的時候已經發生轉移。

2、缺乏靶向藥物

對于攜帶EGFR突變或ALK融合突變的非小細胞肺癌患者來說，服用靶向藥可以有效提高生存質量。但超過80%的胰腺癌患者都是KRAS基因突變，所以無法使用肺癌靶向藥。

3、藥物很難發揮作用

不同的微環境細胞及其分泌的不同成分形成了“間質”，将胰腺癌細胞包裹在中間，導緻藥物難以進去殺死癌細胞。

而決定患者的生存期的是手術，外科手術是胰腺癌的主要治療方式之一。

雖然胰腺手術難度高、風險大，也具有一定的挑戰性，但是如果在早期手術切除，患者的生存時間會顯著延長。很不幸的是，大部分患者在确診時已經到達晚期，錯過了手術的最佳時間，所以目前胰腺癌的手術切除率不到20%。

不過，胰腺癌雖然可怕，但并非不可戰勝。如果可以早日識破胰腺癌的僞裝，就能占據主動權，赢得生存期。

胰腺癌早期難以發現，容易被識别成其他疾病，比如胃腸、肝膽疾病等。有什麼辦法可以識破胰腺癌的僞裝呢？

1、消化道不适

主要表現為腹脹，因為胰腺可以分泌酶，當腫瘤出現，堵塞胰管或者破壞胰腺分泌細胞的時候，酶就無法進入消化系統，或者分泌減少，從而削弱消化能力，導緻腹脹。

胰腺癌引起的腹脹，一開始可以用藥物緩解，但是慢慢的藥物的作用會越來越弱化，症狀也越來越嚴重，同時伴随着體重大幅度下降等症狀。

2、背痛

胰腺的位置靠近後背，當胰腺被腫瘤侵襲，後背的神經叢也會受到壓迫，從而引發疼痛。背痛表現為頑固性疼痛或惡性疼痛，通常在淩晨症狀加重，服用藥物也難以緩解。

3、尿黃

尿黃與黃疸有關，主要是長在膽管附近的腫瘤對膽管造成壓迫，使膽汁在膽囊内不斷積累，部分進入血液随着尿液排出導緻的。

胰腺癌引起的尿黃，尿液顔色會随着時間的推移逐漸加深，一直變成醬油色，需要警惕。

4、血糖異常升高

沒有糖尿病，也不是糖尿病高危人群，血糖卻異常升高，可能與胰腺癌有關。胰腺癌會使胰島細胞遭受損傷，分泌的胰島素含量下降，控制血糖的能力也随之下降，最終就會導緻血糖升高。

尤其是這幾類高危人群：年齡在40歲以上且出現腹部異常症狀、突發糖尿病患者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者等，當出現以上異常時，應提高警惕，盡早做篩查。

日常生活中，預防胰腺癌，應首先養成良好的生活習慣，戒煙限酒，避免大量進食油膩食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，多運動，積極提高免疫力等。

參考資料

[1]《胰腺癌父親的最後15個月》.騰訊醫典.2018-12-15

[2]《面對“癌王”，隻能舉手投降？| 世界胰腺癌日》.健康中國.2021-11-18

[3]《【健康醫答】胰腺癌号稱“癌症之王” 做好這4點可預防》.家庭醫生在線.2021-01-17

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