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小柴胡湯的十大經典用途

生活更新时间:2024-12-03 07:34:53

#冬日生活打卡季#小柴胡湯是和法的代表方。本方所适應的患者，往往經過發汗、催吐、瀉下的常規治療，但發熱持續不退，時低時高，病情或進或退，也有的病人雖然不發熱，但依然怕冷怕熱，對外界溫度的變化十分不适應，有的病人變得消瘦。這些病人的臨床表現也變得比較複雜，有的表現為食欲不振，或惡心嘔吐，或口苦咽幹，或目眩，或腹痛，或心悸，或咳嗽，或手足心熱;有的病人在脅下出現腫大的脾髒，或在腋下或腹股溝出現腫大的淋巴結。這種情況表明，疾病進人了遷延期和慢性期，就像戰争中敵我雙方處在僵持和膠着狀态，張仲景說，這是“血弱氣盡，腠裡開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下”，後世的醫家習慣用“半表半裡”來概括這種狀态。也就是說，即疾病中邪正雙方搏擊的地點，既不在國境線上，也不在國都，而在中間地帶。這種态勢，在軍事上決定了不能速戰速決，多采取求和的戰略。醫學上用什麼配方呢?張仲景的經驗，是用小柴胡湯。因此，後世醫家将這種治療原則稱為和法。

本方應用範圍極為廣泛，對方證的把握要求更為嚴格。小柴胡湯又稱為“三禁湯”，反觀之，即除了适合“汗”“吐”“下”之外的疾病都有應用的機會。

盡管小柴相湯的使用很廣，幾乎涉及全身各系統的疾病，但并不是上述疾病均可使用小柴胡湯，隻有抓住适用人群特征，才會保證用藥的安全和有效。

本方臨床應用多加減，但柴胡、甘草是核心，不可減。《傷寒論》原文提示，小柴胡湯在使用中需根據症狀進行加減變化，方中黃芩、人參、半夏、生姜、大棗均可以減去，唯柴胡、甘草不可去，這個經驗可以證明，柴胡、甘草有協同作用。更多醫學知識，請關注王醫生，請轉發或留言也可評論交流。

小柴胡湯的十大經典用途（小柴胡湯大作用）1

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小柴胡湯的十大經典用途（小柴胡湯大作用）3

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