來源:中國醫科大學附屬盛京醫院
避孕及生育問題是婦科手術術後的育齡期女性最關注的問題之一。下面這些常見的婦科手術,術後應該如何合理地避孕,以及計劃孕育寶寶呢?
子宮内膜息肉手術術後,内膜的修複需要經過1-2個正常的月經周期,即患者術後恢複1-2次正常的月經。正常情況下,我們建議患者術後避孕2個月,就可計劃妊娠,若有特殊情況,術後避孕1個月,恢複1次正常月經後也可計劃妊娠。
宮頸錐切術:宮頸錐切手術術後,宮頸組織的完整性被破壞影響宮頸機能。宮頸機能通常需要一定時間才可恢複至術前狀态,具體恢複時長尚不明确。LEEP術後建議嚴格避孕3-6個月,冷刀錐切術後至少避孕半年,為減少妊娠不良的情況,我們建議術後避孕12個月以上。
子宮肌瘤剔除術:子宮肌瘤剔除手術術後的避孕時長,需根據肌瘤的類型來判斷,國際婦産科聯盟将子宮肌瘤分為如下幾類:
專家建議:0型、Ⅰ型和Ⅶ型需避孕3個月,Ⅱ型~Ⅵ型及Ⅷ型需避孕6~12個月。
如人流、宮腔鏡剖宮産瘢痕妊娠手術術後,從優生優育的角度考慮,并結合術後子宮内膜的修複時長和母體妊娠前的準備,術後建議避孕半年。
妊娠滋養細胞疾病 :葡萄胎手術術後,建議避孕半年,但需嚴密随訪監測血HCG,如為妊娠滋養細胞腫瘤,即侵襲性葡萄胎及絨癌,需進行化療,一般建議化療停止≥12個月後方可停止妊娠。
附件手術:卵巢囊腫及輸卵管手術術後,正常情況下建議術後避孕半年,考慮到切口愈合的時長及術後機體狀況的恢複,針對不同類型疾病,需根據實際情況聽取主治醫師建議。
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