把經驗用在具體的行動上?在湖北抗疫一線，醫務工作者将臨床研究和臨床救治相協同，為阻止輕症患者向重症轉化、提升危重症救治水平作出積極貢獻，我來為大家科普一下關于把經驗用在具體的行動上?以下内容希望對你有幫助!

把經驗用在具體的行動上

在湖北抗疫一線，醫務工作者将臨床研究和臨床救治相協同，為阻止輕症患者向重症轉化、提升危重症救治水平作出積極貢獻。

救危重，先進裝備缺不了

前不久，一項基于52名新冠肺炎危重型患者的回顧性研究在《柳葉刀·呼吸醫學雜志》發表。該研究由華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、武漢市金銀潭醫院、武漢大學人民醫院等機構主導，是首份描述新冠肺炎危重型患者特征的研究。研究顯示，新冠肺炎是一種進展性疾病，缺血缺氧之後會緻使很多重要髒器受損。因此，保證有效的氧供非常關鍵，髒器保護在治療中至關重要。

北京大學人民醫院重症醫學科主任安友仲說，臨床一線前期積累的重症患者救治經驗，為全國新冠肺炎診治方案的制定提供了支持。氧療與呼吸支持是新冠肺炎主要治療措施之一，盡量提前幹預、積極幹預，可以挽救更多患者生命。

挽救危重患者生命，離不開“硬核武器”。重症病房是感染風險最高、最危險的區域，也是戰疫的“火線”，被稱為“紅區”。在這裡，體外膜肺氧合(ECMO)、無創呼吸機、有創呼吸機、轉運呼吸機、監護儀等一到武漢，立刻在同濟醫院中法新城院區投入使用，這裡是國家支援湖北醫療隊負責的重症、危重症病區。

一名患者成功接受了主動脈内球囊反搏及靜動脈體外膜肺氧合手術。患者術後各方面指标趨于平穩，心髒問題和肺炎問題都有好轉。手術由中日友好醫院與華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院團隊合作，這也是國家支援湖北醫療隊在武漢成功開展的首例心源性休克合并新冠肺炎患者植入手術。

北京協和醫院醫療隊集中重症、呼吸、感染、心髒、腎髒、消化、血液等多領域專家，把能用的辦法都用上，盡最大努力挽救危重症患者生命。據文獻報道，細胞因子吸附器對炎症因子吸附效果更好，腎内科立即聯系海外采購。來自美國和德國的“新型武器”很快運抵重症病房，應用于臨床治療，給患者帶來新的希望。

解難題，中醫中藥顯身手

在湖北荊州，一名女患者反複高燒，一度在ICU病房上了呼吸機。在連續6天高燒不退的情況下，服用中藥後第一天發燒的持續時間就縮短了，第二天明顯退燒，第三天體溫基本正常，很快就被轉到了普通病房。

對付新冠病毒，臨床上尚無有效藥物，傳統中藥方劑大顯身手。一名河北患者上了呼吸機，不能自主呼吸，也不能自主吞咽，高熱不退。接診醫生将清肺排毒湯兩劑合一加倍量濃煎。幾小時後，患者呼吸功能恢複。清肺排毒湯來自我國緊急啟動的防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究，臨床有效率在90%以上。目前，國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合推薦的清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒顆粒等3個中藥方劑，在患者救治中功不可沒。

在武漢市漢口醫院，一名重症新冠肺炎患者出現氣促、呼吸困難等症狀，難以配合呼吸機，血氧飽和度59%，病情危急。廣東省中醫院重症醫學專家鄒旭在患者雙下肢的兩個穴位施針，并耐心安撫，患者的煩躁情緒慢慢得到緩解。接着，鄒旭在患者雙上肢的兩個穴位予以施針，10餘分鐘後患者安靜下來，生命體征漸趨穩定，呼吸頻率降至每分25次，心率也下降到每分90次，外周血氧上升到80%以上。30分鐘後，血氧升至90%以上。一起參與搶救的西醫醫生說：“如果不是親眼看見，真難以相信。”

在金銀潭醫院，不少重症病人血氧飽和度時有波動。注射生脈注射液、參麥注射液後，血氧飽和度穩定回升。肺部感染吸收慢的患者，加注熱毒甯、痰熱清等中藥後，很快康複出院。中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮表示，對危重症患者果斷、及早使用中藥注射劑，可以起到力挽狂瀾的作用。

将最新科研成果應用在臨床，是中醫參與救治重症患者的一大特色。在雷神山醫院，上海中醫藥大學附屬龍華醫院的領隊方邦江實施“截斷扭轉”中醫治療方案，大大提高了患者的治愈率。該項目是上海中醫藥學會新冠肺炎緊急攻關課題，也是科研與臨床相結合的一個例證。

《 人民日報 》( 2020年03月12日 12 版)

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