大部分人肩痛發作的時候，往往一把捂住自己的小香肩，内心發出絕望的呼聲：蒼天啊！我是做錯了什麼？！要這樣折磨我的小肩肩？？！

肩部作為一個幾乎能夠360度無死角運動的存在，本身結構複雜，導緻肩痛的原因自然也數不勝數。然而，有一個神奇的問題在80%以上的肩痛情形下都會存在，它就是——肩胛骨運動障礙。

肩胛骨

來把輕撫小香肩的手向後背挪挪，上下探索一番，如果您不是驚人的大體量選手，多半就能摸到一塊扁扁呈倒三角裝的骨頭——肩胛骨。

在它狀态足夠特别的時候，也可以給它 “蝴蝶骨”的美稱~

不過，在翼狀肩胛被科普到爛大街的當下，大家似乎都知道了肩胛骨變成蝴蝶骨不是啥好事。翼狀肩胛也是肩胛骨運動障礙的一種哦~我們容後再叙。

當我們提到肩關節的時候，狹義的解剖概念僅指盂肱關節，而盂肱關節（下面那個綠圈圈裡的東東）的關節窩正是肩胛骨所提供的。

（盂肱關節）

所以，肩痛、肩痛，總該和肩胛骨有點關系啦。接下來我們看看它的存在有啥意義。

肩胛骨的作用

01 肩不動，我不動；肩動，有我才完整。

在肩活動的時候，到達一定角度，肩胛骨自身也同步旋轉，确保活動度的完整。

（肩肱節律）

才不會告訴你，如果肩胛骨動不了了，往上舉胳膊是碰不到耳朵的呢！

02 呼叫援軍，動吖！

提起肩的運動，繞不開一個結構——肩袖。肩袖别稱旋轉袖，是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱複合體，肩關節旋轉離不了它。

（肩袖肌群）

肩胛骨幹什麼？它的活動可以激活肩袖！相當于一個小小司令官，牛吧？！

03 連結動力鍊

廣義的肩關節包含的肩鎖關節、盂肱關節、肩胛胸壁關節，都與肩胛骨有關呢！在整個運動過程中，肩部鄰近關節之間的連結少不了肩胛骨的存在。

以上每一條對肩關節的正确運轉都至關重要。

（肩胛骨可以進行的運動）

肩胛骨運動障礙

一旦肩胛骨的靜态位置或動态運動過程出現問題，這就叫肩胛骨運動障礙。翼狀肩胛就是它最明顯的靜态提示。

肩胛骨運動障礙與骨和軟組織損傷的存在、肌肉無力和靈活性不足都有關。基于部分原因，有時候，很難說是先有肩痛再出現肩胛骨運動障礙，還是先有肩胛骨運動障礙再出現肩痛，它們似乎倒黴催的互相加重。

總之，有肩痛的地方多半少不了肩胛骨運動障礙。反之，發現肩胛骨運動障礙後不管不顧，可能不久也該肩痛了，如果已經開始疼了估計難以完全治愈，進入一個惡性循環。

說了半天，肩胛骨運動障礙這個大尾巴狼也是夠吓人的。那我們該如何解決它呢？

肩胛骨運動障礙的康複

通常我們會把肩胛骨運動障礙分成三種類型。

1型肩胛骨運動障礙

肩胛骨下角内側會翻起，在體表形成一個突出。

這張圖可以說是比較明顯了。造成這種情況的原因，最常見的是胸小肌的短縮，但也可能包括肱二頭肌短頭或喙肱肌的短縮。

改善方法

◆通過拉伸來改善肌肉（通常是胸小肌）長度。

（胸小肌牽拉）

2型肩胛骨運動障礙

2型肩胛骨運動障礙則表現為整個肩胛骨内側緣突起。出現這種情況一般是前鋸肌和下斜方肌肌肉組織的偏弱或激活不良。

感受一下？

改善方法

◆前鋸肌加強

◆俯卧撐或者跪卧撐做到頂端，向上送送肩喲，注意藍色箭頭。

◆下斜方肌加強

注意動作過程中肩部外旋

3型肩胛骨運動障礙

3型肩胛骨運動障礙特征是肩胛骨的上緣突出。這種情況主要是因為斜方肌上部比較活躍緊張，和下部并不均衡。

改善方法

◆放松上部

（肩胛提肌放松）

（上斜方肌放松）

◆協調上下斜方肌激活程度

（中立位外展）

肩痛的小夥伴快看看自己有沒有中招。如果不幸中招，快照着改善方法對症下藥吧，肩胛骨運動正常了，離肩痛的消除就不遠了呦~而且還能擁有一個美背，一舉兩得的好技能還不快get一下？！

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