心髒時時刻刻都在通過心肌規律的收縮和舒張，泵出血液以供給血循環，從而保證人體器官的正常運轉，而心電本質上就是心肌規律做功的電生理活動。

房顫和室顫都有“顫”，“顫”有什麼含義？

從字面上理解，“顫”是振動的意思，那麼心房振動和心室振動，二者有何區别？我們來一一剖析下。

心房振動（房顫）是指心房原有的規律的電生理活動消失，由頻率快而不規則的心電活動取而代之，因此房顫主要表現為心律不齊。房顫如是，那麼室顫呢？

室顫其實與房顫有本質的區别。簡單來講，如果房顫持續存在，雖然不會自行消失，但病情大多會轉變為慢性危害，臨床上常常表現為心慌、頭暈、乏力等不适症狀。但需要注意的是，如果心房顫動的時間久了，引起心房内的血栓脫落從而造成腦中風等并發症的表現，也會危及生命。

而室顫的臨床表現主要為意識喪失、抽搐、面色蒼白或青紫、脈搏消失，心音消失，血壓為0，呼吸、心跳停止。室顫的時間過長，就可能會造成心髒完全停搏。因此室顫也被認為是臨終前心電圖表現。

房顫和室顫本質區别在哪裡？

歸結根源，房顫的時候，雖然心房在顫抖，但心室尚且能夠收縮，心髒勉強支撐下還能夠工作。

而室顫的時候，心室沒有規律的電活動，心室是顫動的，沒有規律收縮，血液不能從心髒規律泵出，因此也就沒有了心跳。

心跳若是停跳了，患者會出現暈厥的情況，如果沒有及時除顫或者急救沒有成功，慢慢的呼吸也就會停了，很快就會死亡。換言之，大部分猝死的患者都是室顫的心電圖表現。

房顫和室顫在預防和處理上有何不同？

房顫在生活中不太好預防，隻能靠定期體檢來排除房顫的可能。特别是有房顫家族史的人群，尤其要注意定期體檢的重要性。

如果有高血壓、心律失常等疾病的人群是房顫的高危人群，平時應警惕房顫的發生，注意優化生活方式，平時不要做過于劇烈的運動，保證充足的睡眠和規律生活。

另外還需要避免酗酒，因為大量飲酒容易誘發房顫，這恰好說明戒酒對預防房顫的重要性。

房顫的處理上要堅持維持窦性心律和控制心室率的原則，可以服用藥物治療，也可以考慮直接行射頻消融術來根治房顫。但是射頻消融術的成功率隻有70%左右，因此需要在醫生指導下結合自身情況慎重考慮。

此外，為了預防房顫導緻的血栓栓塞，需要同時服用抗凝藥物，如果對抗凝藥物不耐受的患者，還可以考慮進行左心耳封閉術，從根本上預防血栓。

預防心室顫動，首先就是要針對室顫的病因進行預防，可采用24小時動态心電圖監測室性心律失常，及時識别可能發生室顫的高危患者，并在醫生指導下應用抗心律失常藥來消除可能導緻室顫的心律失常。

室顫的處理上主要是采取急救手段，時間就是生命，每耽擱一分鐘，患者搶救的成功率就會下降許多。電流除顫是治療室顫最常見，也是行之有效的方法，其中直流電除顫法使用最廣泛。

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