慢性胃炎推薦治療方案?慢性胃炎應綜合考慮病因、誘因、症狀、炎症程度及活動性、感染等多因素進行治療，下面我們就來說一說關于慢性胃炎推薦治療方案?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

慢性胃炎推薦治療方案

慢性胃炎應綜合考慮病因、誘因、症狀、炎症程度及活動性、感染等多因素進行治療。

一、病因治療

針對病因，根除幽門螺杄菌感染。對于幽門螺旋杆菌陽性的慢性胃炎有胃黏膜萎縮、糜爛或消化不良症狀者，推薦根除幽門螺旋杆菌。對HP敏感的抗生素包括甲硝唑，阿莫西林，四環素，頭孢菌素，慶大黴素等。單用一種藥易引引起HP耐藥，因此，目前國際上推薦三聯療法，最高根除率達到90％以上。常用的聯合方案有兩類：包括铋制劑在内的三聯療法和包括質子泵抑制劑在内的三聯療法。無症狀的幽門螺旋杆菌陰性的慢性非萎縮性胃炎無需特殊治療。此外，應清除鼻口咽部感染竈，戒煙忌酒。飲食宜軟、易消化、避免過于粗糙，忌含濃烈辛辣調料的食品或服用對胃有刺激的藥物（如非甾體抗炎藥物）。

二、對症治療

在病因不明确或無法根除誘因的情況下緩解臨床症狀是主要目的。

有胃黏膜糜爛和（或）以反酸、上腹痛等症狀為主者，可根據病情或症狀嚴重程度選用抗酸劑、H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。上腹飽脹、惡心嘔吐等症狀為主的患者可使用促動力藥（如莫沙必利、鹽酸伊托必利和多潘立酮），而伴膽汁反流者則可應用促動力藥和（或）有結合膽酸作用的胃黏膜保護劑劑（如鋁碳酸鎂制劑），具有明顯進食相關腹脹、食欲差等消化不良症狀者可考慮消化酶抑制劑（如複方阿嗪米特、米曲菌胰酶和各種胰酶制劑）。

有明顯精神心理因素的慢性胃炎患者可用抗抑郁藥或抗焦慮藥或考慮精神心理治療。

慢性萎縮性胃炎很難逆轉，目目前無有效治愈的方法，主要是對症治療。合并惡性貧血者需終身注射維生素B12。有缺鐵性貧血患者建議補充鐵劑（如硫酸亞鐵和琥珀酸亞鐵鐵），同時加用維生素C。可适當補充鋅、硒、B胡蘿蔔素等。

三、手術治療

萎縮性胃炎和腸化不是手術的絕對指征，對伴有息肉、異型增生或有局竈性凹陷或隆起者，應加強随訪。當慢性萎縮性胃炎伴重症異型增生或重度腸化生，尤其是大腸型腸化者可考慮手術治療。

四、中醫治療

根據辨别病證寒熱虛實氣血的屬性，針對肝胃不和、濕熱中阻、牌脾胃虛弱、胃陰不足分别可采取硫肝和胃、清熱化濕、益氣健脾、養陰益胃等中醫治法也可使用中成藥，如胃蘇沖劑（用于氣滞之胃痛）腸胃康（用于濕熱中阻之胃痛）、養胃沖劑（用于牌胃虛弱之胃痛）、溫胃舒膠囊（用于陽虛之胃痛）、養胃舒膠囊（用于陰虛之胃痛。）

五、飲食療法

慢性胃炎患者應根據自身病情，适當調整飲食。以營養豐富，容易消化為主。易腹脹患者宜少食多餐，避免食用土豆、芋頭等高澱粉類食物。針對胃酸偏低的菱縮性胃炎患者，宜多食高蛋白、低脂肪食品，可在進餐時加入少量食醋于食物中，促進消化。易感到燒心患者，胃酸偏多，不宜進食含糖及高蛋白食物。此外，應注意糾正不良飲食習慣，如忌濃茶、咖啡，忌暴飲暴食。慢性胃炎急性發作或并發消化道出血的患者，應根據病情暫時禁食或給予流質、半流質飲食待症狀改善後，再逐步恢複正常飲食。

用藥指導：

服藥與進食的時間關系，可分餐前、餐後、餐時（餐中）及餐間（兩餐間隔時間的中點）四種。除有特别注明外，餐前及餐後均為半小時服藥。抗酸治療中抗酸藥包括氫氧化鋁、氧化鎂、三矽酸鎂、碳酸鈣等及它們的複方制劑，靠直接中和胃酸作用，可迅速緩解胃酸分泌過多引起的胃痛。本類藥物宜待胃内容物将近排空時再充分發揮藥物的抗酸作用，故餐後1－1.5小時及臨睡前服用最佳。複方制制劑和胃得樂、胃速樂等需按規定嚼碎服用。

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