精神分裂症能吃維生素b和逍遙丸嗎?氨基酸同型半胱氨酸的調節依賴于膳食攝入葉酸和其他 B 族維生素 有證據表明,精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸增加,其中包括首發精神病(first-episode psychosis, FEP)患者;血清同型半胱氨酸水平也與疾病嚴重程度呈正相關,即水平越高,患者陰性症狀越多,功能越差,我來為大家科普一下關于精神分裂症能吃維生素b和逍遙丸嗎?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
氨基酸同型半胱氨酸的調節依賴于膳食攝入葉酸和其他 B 族維生素。 有證據表明,精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸增加,其中包括首發精神病(first-episode psychosis, FEP)患者;血清同型半胱氨酸水平也與疾病嚴重程度呈正相關,即水平越高,患者陰性症狀越多,功能越差。
此外,還有證據表明,FEP 患者的血液葉酸水平降低與更多的陰性症狀相關。然而,既往沒有研究調查過 B 族維生素對 FEP 患者的有效性。因此,愛爾蘭 Letterkenny 大學醫院精神科的 Colin P. O’donnell 等進行了相關研究,研究結果發表于 Biological Psychiatry 期刊,以下是主要内容。
該研究的目的是确定維生素 B12,B6 和葉酸是否可以降低 FEP 患者血清同型半胱氨酸,并改善首發精神病的症狀和神經認知。 研究者還檢查了基線同型半胱氨酸,遺傳變異,性别及診斷等因素是否影響 FEP 患者對 B 族維生素治療的反應。
研究采用随機、雙盲、安慰劑對照, 共納入 120 名 FEP 患者,随機分配到 B 族維生素補充劑組(含有葉酸 [5 mg],維生素 B12[0.4 mg] 和維生素 B6[50 mg])和安慰劑組。患者每天服藥一次,持續 12 周。 主要指标是總症狀(陽性和陰性症狀量表)和複合神經認知的變化;次要指标包括症狀,神經認知,功能,耐受性和安全性。
研究結果顯示,補充 B 族維生素可降低同型半胱氨酸水平(p = 0.003)。 補充 B 族維生素對陽性和陰性症狀量表總分(p = 0.749)或複合神經認知(p = 0.785)無顯着影響。 次要症狀指标沒有顯著的群體差異。 注意力/警戒指标有顯著組間差異(p = 0.024),B 族維生素組患者保持穩定,而安慰劑組患者的表現則下降。
此外,14% 的研究對象基線同型半胱氨酸水平升高,而這與補充 B 族維生素後的注意力/警戒指标的更大改善相關。 女性和情感精神障礙患者的部分神經認知指标可在補充 B 族維生素後出現顯著改善;而遺傳變異并不會影響 FEP 患者對 B 族維生素的治療反應。
根據上述研究結果,研究者認為,雖然 12 周的 B 族維生素補充劑可能不會改善整體精神病理和整體神經認知,但它可能具有特定的神經保護特性,特别是在基線同型半胱氨酸水平升高的患者,情感性精神障礙患者以及女性患者中更顯著。 因此,研究結果支持在首發精神病患者中個體化補充 B 族維生素。
研究者分析認為,研究的部分陰性結果可能是由于診斷異質性、非标準化精神藥物使用、精神病理水平相對較低以及 B 族維生素劑量等因素所緻,并提出仍需要進一步研究更強效的降同型半胱氨酸治療對 FEP 的療效,以促進臨床相關生物标志物分層和個體化用藥實踐。
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