上次和朋友一起吃飯，朋友的公司臨時出了一點事情，然後我看朋友就一直拿着手機在回消息、打電話，處理問題。事情處理完之後，他還對我說，“哎，都不想吃東西了，也不知道怎麼回事，每次有事情要處理，心裡就急着要去做、也有點緊張，接着肚子就會特别不舒服，感覺脹氣、肚子痛。

相信很多人都有過這樣的經曆，尤其是現在的人生活節奏快，長期處于一種忙碌的節奏中。

有的人一緊張就肚子痛、腹脹；有的人一吃辣的或者涼的，就拉肚子；還有的人是便秘，或者是便秘和腹瀉交替進行。去醫院做了胃鏡腸鏡檢查，卻沒有發現胃腸道有任何異常，不存在器質性的改變，這就可能是得了“腸易激綜合征”。

我國普通人群中IBS總體患病率為6.5%。腸易激綜合征（IBS）是腸道的動力性疾病，主要就是胃腸功能的紊亂，這是一種慢性疾病，病情可以反複或者遷延不愈。雖然這個疾病有一系列的症狀，表現為腹痛、腹脹、大便習慣和性狀的改變，大便後腹痛的感覺緩解，但通過胃鏡腸鏡的檢查，并沒有明顯的器質性病變。

腸易激綜合症的發生是比較複雜的，常見的有消化道動力異常、内髒高敏感、腦腸軸異常、腸道感染、精神心理因素、腸道微生态的失調有關。最直接的原因就是腸道動力和感覺敏感性相關。

引起腸易激綜合征最常見的兩個發病因素是，生活飲食習慣和精神因素。暴飲暴食或進餐速度過快、生活壓力發，都可以導緻腸易激綜合征的發作；焦慮和抑郁等精神相關因素，可以通過影響胃腸動力以及腦腸軸，導緻出現腹痛和排便習慣的改變，

目前治療腸易激綜合征的方法很有限，主要是對症治療，最大程度緩解患者的腹痛腹脹等不适的症狀，盡量避免給工作和生活帶來影響。

1. 促分泌劑 ：推薦使用利那洛肽、普卡那肽等氨基酸制劑促進腸道分泌，調節伴有便秘患者的胃腸功能。

2.胃腸解痙藥：主要用于以腹痛、腹脹為主的表現。

3.針對便秘或者腹瀉的情況采取藥物治療。

4.抗抑郁藥物的使用：有部分人的腹痛，是精神心理因素引起的，要考慮對抑郁症患者使用藥物，主要是三環類抗抑郁藥，其次是5-羟色胺再攝取抑制劑。

5.益生菌：

6.使用止痛藥物：這種疾病是胃腸動力改變引起的疼痛，腹痛嚴重時隻能使用止痛藥了。

7.使用抗生素。

1.運動：運動可能能夠改善IBS患者的整體狀況。

2.控制飲食：推薦低FODMAP飲食，用于改善整體症狀。

低FODMAP飲食是由澳大利亞莫納什大學（Monash University）的研究人員發現的。低FODMAP飲食是一種簡單的治療腸易激綜合征(IBS)的方法，幫助擺脫那些你非常熟悉的症狀，如腹痛、腹脹、便秘、腹瀉和脹氣。低FODMAP飲食法被認為是治療腸易激綜合征最有效的飲食療法，75%的患者可以得到緩解。

3.心理治療：認知行為治療、放松治療、催眠治療和多元心理治療等。

這些方法是可能有改善作用，但缺乏有效證據。

腸易激綜合征是常見的疾病，約有95%患者未被正式診斷。當明确診斷後，選擇何種治療方式，至關重要。

個人介紹：雙劍博 醫學博士，外科醫生，普外科副主任。擅長甲狀腺結節消融，下肢靜脈曲張微創消融手術，乳腺微創，高危部位肝髒腫瘤消融，腹部疾病，腹腔鏡疝修補，腹腔鏡胃腸道手術。感謝大家一直以來對我的關注@微創外科雙5槍，歡迎大家把關心的話題寫在評論區，我會作為後續選題，希望創作出更多大家喜歡的内容。如果您或身邊親友有健康疾病困擾，我會為您提供具體、專業的指導意見。

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