一年前，32歲的錢先生确診了乙型肝炎，但由于發現及時和治療得當，病情得到了較好的控制。

治療後，醫生告知錢先生，肝炎有演變成肝癌的可能，于是錢先生每年都會進行腫瘤标志物檢測。

但就在前幾天，錢先生拿到了複查報告，發現報告上面顯示癌胚抗原偏高。錢先生頓時慌了神：這項指标升高是不是意味着我得肝癌了？

那天之後，錢先生吃不安，睡不好，整天憂心忡忡。

不少人會像錢先生一樣，在拿到自己的腫瘤标志物報告後，看到報告上某項指标升高就開始惴惴不安了，自己吓自己患上了癌症，事實真的如此嗎？

腫瘤标志物指的是惡性腫瘤細胞異常産生或身體對腫瘤刺激反應産生的物質，可作為腫瘤的篩查項目之一，還可協助一些腫瘤的診斷和預後判斷，預估腫瘤的療效和複發等。

但并非腫瘤标志物升高就等于患上癌症。目前醫學界并未發現任何一種具備100%高敏感性和特異性的腫瘤标志物指标，多種非癌症的其他疾病也可使腫瘤标志物指标升高，如患有慢性肝病、腎病、膽結石。另外，還有一些因素會導緻腫瘤标志物檢查呈假陽性，如吸煙、酗酒、懷孕和寵物親密接觸等。

因此，癌症的判斷往往需要聯合篩查，除了檢查腫瘤标志物外，還需結合影像學和生化檢測結果，臨床上診斷腫瘤的金标準仍然是活檢病理結果，腫瘤标志物檢查可以作為輔助手段供參考。

如上所述，腫瘤标志物的結果會受到多種原因影響，查太多的腫瘤标志物不僅經濟成本大，而且結果的假陽性，會增加普通人不必要的恐慌，還有可能造成醫療過度，因此腫瘤标志物檢測并非人人适用，尤其是健康人。

現在普遍認為腫瘤标志物檢測的适用人群主要有四類：

1. 年齡40歲以上的人群，因為癌症的發生是經過長期累積導緻的，因此上了年紀的人發生腫瘤的可能比年輕人更大；
2. 有癌症家族史的人群，如果三代以内的親屬有過癌症病史，如乳腺癌，那麼本人遺傳癌症的幾率會比普通人高；
3. 有過往病史的人群，一些疾病未及時治愈有可能會轉變為癌，如乙肝、幽門螺杆菌等；
4. 長期接觸緻癌物質的人群，如亞硝胺類、芳香胺類、多環芳香烴等。

對于這四類人群，腫瘤标志物的檢查還是很有必要的，并且需要聯合篩查，有助于早期發現腫瘤。

如果腫瘤标志物隻是略微地升高，可能是良性疾病或炎症，建議在一個月後進行複查，如果多次複查後，結果保持大緻穩定或隻有小幅度上下波動，那通常表示不是癌症引起的升高，醫生會根據情況做進一步篩查。

如果是高出了一倍或升高非常明顯，則需要警惕，每一家機構的檢測方法不同會導緻檢測結果不太相同，建議患者在同一家醫療機構進行連續觀察。如果出現了腫瘤标志物的持續明顯升高，或高出了幾十倍，就要特别重視，應及時到正規醫生處咨詢，了解對應腫瘤标志物升高的意義，進行進一步的檢查。

發現腫瘤标志物升高不要太過慌張，更不要因此就放棄自己，有可能隻是虛驚一場，但也不代表不需要重視，應該及時到正規醫院咨詢醫生，解讀報告，進行進一步的篩查。#清風計劃##癌症離你有多遠##關注她健康#

參考資料：

[1]《腫瘤标志物升高别慌！先看看具體情況》.健康時報.2019-03-29

[2]《腫瘤标志物異常=患癌？聽完解讀我放心了》.生命時報.2019-12-05

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