俗話說,成年人的妥協就是從“算了”開始的,但是我倒覺得更應該是從“脆了”開始。脆脆的腳踝崴一下就骨裂了,膝蓋摔一跤就骨折了,髋關節更是脆得連走路都隐隐作痛。
股骨頭壞死是一種很常見、很嚴重的骨科疾病,被大家稱之為“不死的癌症”,雖說不會像癌症一樣要人命,但是會具有慢性緻殘的特點,嚴重影響着患者的生活質量。
股骨頭在哪裡?
股骨頭是人體髋關節的重要組成部分,連接大腿根和屁股,起着承上啟下的作用。因為人的直立行走、各種活動都需要依靠股骨頭的依靠作用,正因為使用得多,所以股骨頭也是人體最容易受傷的部位。
股骨頭壞死一般會出現疼痛、運動障礙、骨骼變形3大症狀。
疼痛
股骨頭壞死最先出現的症狀就是疼痛,主要疼痛部位是胯、屁股、大腿根,疼痛多為針刺樣、鈍痛或者酸痛不适等。
運動障礙
股骨頭壞死後,髋關節的活動就會受到限制,尤其做内旋、外旋、屈曲這三個動作。
骨骼變形
當股骨頭壞死嚴重到一定程度,就會導緻股骨頭塌陷,出現患肢縮短、骨盆傾斜等情況。
7個動作
自測股骨頭狀态
動作一~動作六:
如果做屈曲、後伸、内收、外展、内旋、外旋這6個動作(依次如圖)時,出現關節、大腿根部疼痛的情況,可能表示股骨頭有點問題。
圖片來源:自己拍的
動作七:
如果盤腿動作坐得穩,不痛且靈活,股骨頭一般沒問題;如果出現大腿根、髋關節等部位疼痛,甚至無法坐穩時,需要盡快去醫院就診。
5個瓦解股骨頭的危險因素
引起股骨頭壞死的原因很多,跟我們日常生活密切相關的主要有五大類:
01.
骨質疏松
骨質疏松是中老年人常見的一種骨骼疾病,需要加以預防。一般在臨床上會表現為下肢酸軟無力,不能負重,易骨折等,這也是缺血性股骨頭壞死的病因。
(想了解更多骨質疏松和補鈣相關的内容,大家可以看我們往期的文章呦~)
02.
酒精
長期大量飲酒酒精在體内蓄積,導緻血脂升高、血液粘稠度增高,血流速度減緩,因而可使血管堵塞造成骨壞死。醫生指出:每天喝酒200ml,每周喝酒3次,酒齡超過10年,更容易股骨頭壞死。
03.
激素
導緻股骨頭壞死的激素主要是指糖皮質激素,比如有的病人如因哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、腎炎等,需要長期服用如考的松、強的松、地塞米松等激素類藥物。另外,此類壞死的發生和攝入激素的途徑和劑量、個體差異等有關。
04.
外傷
股骨頭囊内骨折、股骨頸骨折、髋關節脫位、髋臼骨折、股骨頭壓縮性骨折等外傷可造成股骨頭周圍的血管受損,部分失去血液營養,血運被阻斷而造成股骨頭壞死。
05.
先天發育不良
先天性髋部關節脫位 、先天性外展性髋攣縮及股骨頭近端發育不良、關節内壓力升高或供血障礙,導緻骨骺軟骨軟化,局部組織充血水腫,從而引起股骨頭壞死
關于股骨頭的4個誤區
誤區一:股骨頭壞死就沒救了
股骨頭壞死如果能早期發現、及時診斷是可以臨床治愈的。中晚期的股骨頭壞死通過科學正規的治療也可以達到臨床治愈,即疼痛消失,病情不再發展。
因為股骨頭壞死早期,髋關節内隻處于無菌性炎症期,雖然處于缺血狀态,但股骨頭尚未塌陷畸形,隻要治療及時,炎變及壞死組織都可以修複,且不留任何畸形。
誤區二:股骨頭壞死就不能動了
治療股骨頭壞死的傳統方法之一就是讓病人卧床,牽引患肢,以此來限制病人的活動和負重,以減少股骨頭的負荷,達到治療的目的。但是長時間卧床會引起肌肉萎縮、關節囊及韌帶攣縮、關節僵硬等問題,讓肢體的功能障礙更加明顯。
因此,在限制其負重和行走的前提下,可以積極地進行适度功能鍛煉,再配合用藥治療,有助于身體康複。
誤區三:股骨頭壞死隻能換髋關節
從大量臨床病例來看,絕大多數患者在接受非手術治療或保髋手術治療後,疾病仍會繼續進展,發展到晚期後,還是需要進行關節置換手術。但也不應因此放棄保髋手術治療,如果患者條件非常适合保髋手術治療,有可能終身避免關節置換。
誤區四:人工髋關節可以用一輩子
對于年輕患者來說,人工關節有一定的壽命,不會一用就是一輩子,可能會面臨多次手術。對于這些患者,進行關節置換需要慎重,通常情況下,先通過非手術治療(如藥物治療、體外沖擊波、高壓氧)或保髋手術治療,盡量延長患者原本髋關節的使用時間,再考慮進行關節置換。
總結一下就是,如果懷疑自己有股骨頭壞死,比如胯部經常痛,做上述7個動作比較困難,再加上自己平時抽煙喝酒,或者有長期服用激素類藥物的需求,最好去醫院做個核磁共振檢查一下。
因為股骨頭壞死的早期診斷是存在困難的,有時單拍X光也不能反應真實的病情,所以還是建議大家出現不适盡早就醫,切記不要拖延。
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