Intellispace Portal 上的 MR Cardiac 可對心髒 MR 研究在協議和 Examcard 基礎上進行組織，實現采集、複審和分析的準确結合。其中使用最多的是功能性左室短軸分析。功能性短軸分析可對左右室提供短軸功能性容積分析。

操作流程

1）在心髒 MR 查看界面，選擇一個功能性短軸多層多相位序列，一般選擇左室短軸。為保證分析結果的準确性，選擇一個整體左室從瓣膜到心尖均被掃描的序列。

圖1.心髒MR查看界面

2）在左側任務指南面闆中的分析類型列表中選擇“Functional LV & RV（功能性左室 & 右室）”

圖2.Functional LA LV

3）在左側任務指南面闆中單擊“Start Analysis （啟動分析應用）”

圖3.Start analysis

4）進入“Segment（分割）”界面，界面中左側任務欄将會提示操作步驟，跟随步驟完成心功能分析。

圖4.心髒MR Segment界面

5）通過标明瓣膜平面和心尖平面來界定分割範圍。

• 翻看圖像至瓣膜層，在任務指南面闆中單擊“Set center of blood pool for valve slice（為瓣膜層設定血池中心）”框，單擊瓣膜層的血池中心
• 翻看圖像至心尖層，在任務指南面闆中單擊“Set center of blood pool for vapex slice（為心尖層設定血池中心）”框，單擊心尖層的血池中心

需要注意的是：确定層面時要點擊血池中心，如心尖層面已無血池顯示，則選擇下一個層面。當至少有兩個點被識别後，分割計算會自動開啟。

圖5.确定瓣膜層面及心尖層面

6）系統自動分割，短軸上顯示輪廓。

圖6.短軸上顯示輪廓

7）對輪廓進行校正。

• 可手動點擊輪廓，根據心髒形态進行輪廓校正。
• 可在任務指南面闆中使用“New epi contour（新的心外膜輪廓）”工具或“New endo contour（新的心内膜輪廓）”工具來重新繪制輪廓。繪制結束後單擊“Propagate edits over phases（在相位上傳播編輯）”按鈕，将繪制的輪廓傳播到該層的所有相位。
• 若隻對容量結果感興趣，在任務指南面闆中選擇“endo only（僅心内膜層）”

圖7.輪廓校正

8） 在所有層都繪制完輪廓後，使用任務指南面闆中的工具在所有層上創建一個輻輪，該輻輪可協調分析。輻輪會沿着相位進行自動傳播，但不會沿着層進行自動傳播，應逐層進行校正。

• 單擊“New spokes（新輻條）”。
• 确認該輻輪，可對輻輪進行移動或旋轉操作。
• 在各層中确認輻輪。
• 修改“NO.seg（分割段數目）”通過上下箭頭來實現，确定分割段後單擊“New spokes（新輻條）”分割數目一般選擇6。

圖8.創建輻輪

圖9.調整輻輪。調整輻輪隻需兩根綠色輻輪條即可，其他輻輪條會跟随移動。将兩根綠色輻輪條旋轉至右室兩側。

9）單擊“Segment（分割界面）”右向箭頭，進入“ Viewing Results（查看結果）”界面

圖10.進入“ Viewing Results（查看結果）”界面

10）對分析結果進行微調：

• 在“确認ED/ES”部分，可更改計算出的ED和ES
• 在“Set Patient Heart Rate（設定患者心率）”部分，可修改患者心率
• 在“Select Result Protocols（選擇結果協議）”部分，可選擇一個其他布局

圖11.查看結果界面

圖12.結果微調位于左側欄

要顯示根據患者 BSA 校正過的結果：

a）右鍵單擊結果摘要表（右上角表格）

圖13.進行BSA校正

b） 單擊“BSA Calculation（體表面積計算） ”

c） 在“體表面積計算”對話框内輸入患者體重和身高

d）點擊确定

圖14.輸入患者身高、體重

要顯示根據患者年齡和性别校正過的結果：

a） 右鍵單擊結果摘要表

b） 單擊“Patient Details（患者詳細信息）”

c） 在“患者詳細信息”對話框中輸入患者的年齡和性别

d）點擊确定

圖15.選擇Patient Details

圖16.選擇患者年齡及性别

● 右鍵單擊牛眼結果圖并設置以下項目：

a） 選擇一個結果參數

b） 選擇一個結果布局：Detailed（詳細的），Regional（區域的）（輻條界定），或者 AHA（美國心髒協會）。AHA 模式會自動進行計算，但需要至少在心尖層、中間層和基底層上界定輪廓和輻輪。心尖層至少需要界定 4 個輻條，中間層和基底層至少需要界定 6 個輻條。

圖17.數據處理完成界面

需要注意的時：結果的準确定取決于數據的采集輸入，以及确認和編輯的準确性。輪廓算法的準确性取決于采集的圖像質量。圖像質量低、信号差或存在僞影都可對所計算的輪廓産生負面影響。

轉自： MR Education

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