前列腺癌是男性泌尿生殖系統發病率較高的惡性腫瘤之一,發病率逐年攀升且低齡化。前列腺癌發病原因比較複雜,通常認為跟年齡、家族遺傳和種族以及環境等有關。
大多數前列腺癌患者确診時已達到中晚期,喪失做手術的最佳時機,以至于降低5年生存率。
為什麼前列腺癌一發現就是晚期?早期前列腺癌通過科學規範治療,5年生存率接近于100%。然而,大多數患者确診時已達到晚期,雖然經過科學規範治療,但預後并不是很理想。之所以前列腺癌發現時已達到晚期,主要跟早期症狀不顯著、人們不注重于檢查等有關。
哪些檢查能查出前列腺癌?1、直腸指診
檢查前列腺癌所有的項目中,性價比最高的莫過于直腸指診,檢查費用低且無副作用。直腸指診的主要方法是:醫生在手指上套上指套,經肛門進入直腸,觸摸前列腺部位,評估前列腺大小和質地,判斷有沒有結節。
正常情況下,前列腺有韌性和彈性;若摸到前列腺質地僵硬,表面不光滑,還需進一步做其他檢查來明确診斷。部分患者因為尴尬或難以承受疼痛直接放棄此檢查,這是錯誤的行為。檢查過程中積極配合醫生,擺平心态,幾乎無不适症狀。
2、前列腺特異性抗原檢查
年齡超過50歲的男性應每年做次直腸指診和前列腺特異性抗原檢查。
值得一提的是,後者數值易受到多種因素影響,先做直腸指診時觸摸前列腺,從而影響前列腺特異性抗原數值,因此直腸指診應安排在抽血檢查後;年齡同樣也會影響前列腺特異性抗原數值,處于不同的年齡段,前列腺特異性抗原數值不一樣;男性患有泌尿系統感染,急性前列腺炎以及尿潴留等,也會影響前列腺特異性抗原數值;還有,檢查結果也易受到尿道檢查影響,因此必須排精24小時後、導尿或膀胱鏡檢查後48個小時才能抽血檢查前列腺特異性抗原。
無論哪個年齡段的男性,隻要前列腺特異性抗原數值大于10,那麼應及早就醫。
3、經直腸前列腺超聲檢查
經直腸前列腺超聲檢查能評估前列腺大小,有沒有結節,清晰看出前列腺是否異常。
4、前列腺穿刺活檢
以上檢查結果異常時,需做前列腺穿刺活檢,要麼選擇經會陰穿刺,要麼選擇經直腸穿刺。前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金标準,不過穿刺出血可影響影像學檢查,因此核磁檢查後才能做穿刺活檢。
溫馨提示
年齡超過50歲的男性;家族中有前列腺癌病例;患有前列腺增生者應定期去醫院做以上檢查。日常生活中應遠離高危因素,避免接觸放射線和有害物質,少吃高膽固醇和高脂肪食物;着重吃新鮮蔬果和五谷雜糧以及綠茶等。還有,男性應适當的曬曬太陽,能增加活性維生素D含量,降低患前列腺癌風險。
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