“夜夢初回，地轉天旋，兩眼難睜。忽翻腸攪肚，連嘔帶瀉；頭沉向下，腳軟飄空。耳裡蟬鳴，漸如牛吼，最後懸錘撞大鐘。真要命，似這般滋味不易形容。明朝去找醫生，服‘苯海拉明’‘乘暈甯’。此症稱為美尼爾氏，不是尋常暑氣蒸，稍可惜現藥無特效，且待公薨。”

此詞是當代著名書法家、教育家啟功先生在罹患美尼爾病之後所作，短短百餘字，将美尼爾病發作時不适和治療的艱難表達的淋漓盡緻。美尼爾病又稱梅尼埃病是常見眩暈疾病中的一種，由法國醫師 ProsperMénière 在 1861 年首次提出。

它是一種特發性膜迷路積水的内耳病，可能與内淋巴産生和吸收失衡有關，其提出至今已有百餘年曆史，但病因仍舊不明，目前有多種學說，如内淋巴管機械阻塞與内淋巴吸收障礙、免疫反應學說、内耳缺血學說等等。

在梅尼埃病的特征裡，有三聯征之說，即眩暈、聽力下降和耳鳴三個症狀表現。眩暈表現為突然發作并呈旋轉性，發作時還會伴有惡心嘔吐出冷汗等症狀，時間往往會持續二十分鐘到十二小時不等；聽力下降症狀在患病初期表現并不明顯，但随着發作次數的增加，此症狀會呈現愈加嚴重的态勢；耳鳴也很有特點，它往往是眩暈發作的先兆，在發作時加劇，在間歇時減輕。

針對梅尼埃病，目前臨床上多采用以調節自主神經功能、改善内耳微循環以及解除迷路積水為主的藥物綜合治療或手術治療，從而減輕或控制眩暈發作，保證患者的聽力，緩解耳鳴和耳悶脹感。

其中藥物治療常用的有前庭抑制劑，其多用于急性發作期患者，可減弱患者前庭神經核的活動，以此減少眩暈感；如果患者急性期眩暈症狀嚴重或聽力下降明顯，可酌情口服或靜脈給予糖皮質激素。

另外梅尼埃病的手術治療針對不同程度的患者也有着不同的方式，内淋巴囊手術适合聽力損傷并不是太嚴重的患者，其包括内淋巴囊引流術和内淋巴囊減壓術，手術旨在減輕内淋巴液壓力，且對患者聽力和前庭功能多無損傷；而半規管阻塞術則能夠有效控制梅尼埃病患者的眩暈發作，眩暈控制率高達98%，不過部分患者的聽力可能會受到影響，所以這種手術适合重度聽力損失的患者；前庭神經切斷術這種完全破壞前庭功能的手術，對前期治療均無效的梅尼埃病患者較為适用；而迷路切除術這種典型的全破壞性的手術，通過徹底切除前庭及半規管達到控制眩暈的目的，手術完全破壞患者聽力及前庭功能，對于已經無實用聽力的患者較為适合。

當然手術治療後的前庭康複訓練亦是必不可少的，前庭康複訓練的方法包括一般性前庭康複治療、個體化前庭康複治療及基于虛拟現實的平衡康複訓練等，适用征為穩定、無波動性前庭功能損傷的梅尼埃病患者，對于患者的平衡功能改善有着不容忽視的作用。

知己知彼方能百戰百勝，在抵抗梅尼埃病的侵襲之路上更是如此，對梅尼埃病的發病原因、治療手段都有所了解才能放心的接受治療，才能告别啟功先生筆下“眩暈多年真可怕，千般苦況難描畫”的無奈，擁抱“看庭前花開花落，望天上雲卷雲舒”的美好生活！

山東省眩暈病防治中心

山東省眩暈病防治中心是省衛健委批準成立的我省首家眩暈病專業診治機構。中心設有7個專業學科，擁有國際一流的前庭功能檢查設備，擁有一批享譽國内外的診療專家。在眩暈診治領域開展了一系列創新性工作，擁有多項首創及領先的防治技術，是國内外規模最大、學科分類最全的眩暈病診治中心之一。

特色診療技術:

全面的前庭功能檢查：良性陣發性的位置性眩暈（BPPV）的規範化綜合治療；梅尼埃病的階段治療；前庭神經炎的精準治療；兒童眩暈病的防治；前庭康複治療；眩暈的外科治療。

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